Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2006, 17:52
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без страха и боли

Без страха и боли


Ребенок боится идти к врачу - знакомая ситуация для любого родителя - не правда ли?
Обычно это становится проблемой начиная с возраста 3-4 лет. Дело в том, что к этому моменту маленький ребенок начинает активно соображать, улавливает причинно-следственные связи, у него прекрасно работает память и отлично развито воображение. Вот эти три фактора начинают влиять на его желание или нежелание идти к врачу. И, конечно же, отказ идти к врачу связан, главным образом, с какими-то негативными впечатления от предыдущих посещений, а так же часто с негативными "неаккуратными" отзывами взрослых о врачах.

Что же можно и нужно предпринять, когда Вам вместе с Вашим ребенком предстоит посещение поликлиники и больницы? Как уговорить ребенка пойти к зубному, сдать анализы и т.п.?
Самое главное, чтобы родители с пониманием отнеслись к ожиданиям и страхам ребенка. Вот несколько практических советов, как это можно сделать:

Первое. Обязательно надо говорить о посещении врача заранее, то есть, чтобы ребенок не узнал об этом в последний момент, перед дверью кабинета. Если ему сказать о враче в последний момент, то малыш будет чувствовать себя обманутым, и в дальнейшем будет всегда подозревать подвох со стороны взрослых.

Второе. Надо честно говорить, будет ли больно. Но говорить примерно так, что будет больно только чуть-чуть, например, когда берут кровь, объясняют, что больно бывает только первые секунды.
На своем уровне он прекрасно все поймет - ! не бойтесь ему все подробно объяснять ! Чем лучше Вы ему объясните, тем и Вы сами будете увереннее себя чувствовать, а Ваша уверенность перейдет и к нему.

Третье. Заранее приводите примеры. "Папе тоже было чуточку больно" И т.д.
Кроме психологической подготовки, Вы еще и обучаете ребенка быть храбрым.

Четвертое. Возможно, что ребенок боится врача по каким-то своим глубоким переживаниям - когда-то был испуг, страх, какие-то соображения или еще что-то. Например, некоторые дети думают, что их отправляют к врачу в качестве наказания за провинность, или что родители оставят их в поликлинике одних.
В этих случаях ребенку недостаточны общие объяснения. Необходимо очень терпеливо выяснять эти моменты.

Это очень "тонкая" работа - убрать испуг, страх или тревогу ребенка, она требует от взрослых терпение и умения. Обычно после таких игр и рассказов удается избавить ребенка от опасений и неуверенности. Одновременно они успокаивают и расширяют его кругозор.

Пятое. Почти все дети боятся крови. Из-за этого боятся сдавать кровь, ходить к зубному и т.д. Объяснения, что это надо не помогали. Но однажды, когда дочь разбила губу и в панике кричала "Кровь", ей объяснили, что организм так устроен - чтобы все работало в нем хорошо, когда появляется ранка, он выделяет НЕМНОЖЕЧКО крови, чтобы вся остальная осталась внутри. Ее такое объяснение вполне удовлетворило, больше она не переживает, когда видит кровь (ей тогда было 3,5 года).

Шестое. Ваша собственная внутренняя уверенность и спокойствие во всех штатных и нештатных ситуациях.
Отбросьте стыд, страх и любые дела. Будьте полностью с малышом. Будучи у врача не суетитесь, никуда не торопитесь, и соблюдайте только интересы ребенка (не потакая ему).
Ну и последнее:
Терпение, терпение и еще раз терпение.

Страх перед посещением стоматолога – вещь хорошо знакомая всем людям. Боязнь стоматологического вмешательства занимает достаточно высокое место в иерархии человеческих страхов. Пожалуй, ни одно врачебное действие не вызывает столько негативных эмоций. Многим достаточно лишь напомнить в разговоре о стоматологе, как настроение у таких людей безвозвратно портится на весь день.

В настоящее время боязнь стоматологических процедур должна навсегда уйти в прошлое – этому способствуют современные методы обезболивания, новые технологии в лечении (использование лазеров) и протезировании зубов.

Но, тем не менее, боязнь стоматолога продолжает оставаться одним из самых сильных человеческих страхов. А у наших соотечественников этот страх приобрел свои формы – это и невыносимое ожидание в очереди перед кабинетом стоматолога в поликлинике, и протезирование зубов, сравнимое по тяжести и напряженности только с переходом Суворова через Альпы, особенно если полученный результат сильно отличался от ожидаемого. А рассказы друзей и родственников о нечеловеческих страданиях, которые им пришлось вынести, сидя в стоматологическом кресле? В общем, примеров – масса.

Что же является причиной страха перед посещением стоматолога?
Боязнь стоматолога, как её не называй – дентофобия или стоматофобия, основана в первую очередь, на личном опыте человека при предыдущих посещениях зубного врача. Особенно, если эти посещения были связаны с болезненными манипуляциями при лечении или удалении зубов.

Иногда в литературе зубную боль сравнивают с головной болью, отмечая своеобразную эмоциональную окраску этих состояний. Близость жизненно важных органов – головного мозга, органов зрения, делают головную и зубную боль особенно значимыми для инстинкта самосохранения человека. Кроме того, зубная боль очень сильно отличается от всех остальных видов боли по своему характеру, ей присущи особая острота и сила. Многие психологи считают, что именно эта особенность зубной боли является причиной такого сильного страха перед стоматологическим вмешательством.

Страх перед стоматологом могут «привить» своему ребенку родители, пугая непослушное чадо болезненными стоматологическими процедурами и страшным зубным врачом. Это делается родителями неосознанно, но детский страх остается на глубинном подсознательном уровне и уже потом трудно поддается коррекции.

Как преодолеть свой страх перед стоматологом?
Прежде всего, нужно хорошо понять, что все достижения современной стоматологии направлены как раз на то, чтобы сделать все процедуры безболезненными. Современные технологии лечения зубов и средства обезболивания позволяют провести любую стоматологическую манипуляцию быстро и безболезненно. В современной стоматологической клинике все направлено на то, чтобы помочь пациенту преодолеть душевный дискомфорт перед посещением зубного врача. Вы избавлены от очередей и ожиданий – просто Вы записываетесь на прием в удобное для Вас время. Забудьте страшные рассказы друзей и родственников – они в последний раз посещали стоматолога лет двадцать назад. Отвлекитесь от эмоциональных переживаний и прислушайтесь к голосу разума, который подсказывает, что сейчас уже не надо бояться стоматолога.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2006, 18:00
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продолжение

Страх и тревожность перед стоматологическим лечением существуют так же давно, как и заболевания зубов и полости рта и проявляются эмоциональным напряжением перед стоматологическим вмешательством.

Последствия эмоционального напряжения можно условно подразделить на биологические, связанные с нарушением гомеостатического равновесия, и психосоциальные, чреватые неудачными исходами лечения, поздней обращаемостью к врачу, неадекватным отношением некоторых больных к стоматологическим процедурам, отказом от лечения. Можно предположить, что причиной удаления большого количества зубов является боязнь многих пациентов лечить зубы.

Основной и ведущей причиной эмоционального напряжения у стоматологических больных является ожидание и переживание боли. В отличие от других ощущений переживание боли определяется не только, а часто и не столько сенсорным, сколько эмоциональным компонентом (реакцией личности на боль). Страх перед зубоврачеванием проявляется как следствие и запоминание перенесенной боли, тошноты, инъекций, рассказов об этом родителей, знакомых. Однажды возникший страх в результате лечения зубов и других стоматологических вмешательств, вызвавших боль, оставляет следовую реакцию, отрицательную установку на лечение, вследствие чего больной старается избегать стоматологического кресла (Н.А.Демина, 1999).

По данным различных авторов, от 5 до 14 % населения ряда стран (Швеция, США) совсем не обращаются к стоматологу из-за страха. Из тех же, кто прибегает к стоматологической помощи, 30% составляют лица, испытывающие непреодолимый страх перед врачебным вмешательством. По данным литературы, распространенность страха, связанного с возможной болезненностью предстоящего лечения и возникающего задолго до обращения к стоматологу, составляла 61-92%. Кроме того, у 38 % пациентов клиник страх усиливает испытываемые на приеме ощущения. Эмоциональное напряжение возникает у стоматологических больных зачастую задолго до лечебных мероприятий, в частности и потому, что подавляющее число стоматологических больных - это эмоционально лабильные пациенты.

Посещение стоматолога - один из наиболее ярких примеров эмоционального стресса. Е. Ryan (1946) ставил страх перед зубоврачеванием на один уровень с боязнью рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Реакция на эмоциональное напряжение в стоматологическом кабинете у пациентов варьирует от коротких эпизодов тревоги, предшествующих манипуляциям, до вполне развившегося невроза.

Необходимость применения комбинированного обезболивания определяется оценкой психологического состояния пациента и диктуется прежде всего тем, что 10% стоматологических больных испытывает нескрываемый страх перед лечением. По данным специальных исследований, 50-70% пациентов нуждаются в седативной подготовке к лечению. Более высокий уровень эмоционального напряжения наблюдается у пациентов с острой болью. И, наконец, максимальное напряжение, близкое к стрессу, испытывают те пациенты с сопутствующей патологией, у которых уже развивались осложнения общего характера во время стоматологического лечения. Кроме того, даже применение самых современных средств для местной анестезии в 5-10% случаев не эффективно без коррекции эмоциональной сферы больного. Страх и тревожность обусловлены не только статусом больного, но и личностью врача, степенью доверия к нему.

В соответствии с данным пониманием болевой реакции адекватным является обезболивание, корригирующее имеющиеся исходные изменения в данных компонентах (развивающиеся при различных патологических процессах в организме) и блокирующее нежелательные изменения при проведении вмешательства. В применении к амбулаторной практике это означает, что адекватным является обезболивание, позволяющее провести вмешательство в условиях эмоционального спокойствия пациента, безболезненно и без осложнений, т.е. комфортно для пациента и врача. В настоящий момент практически всем данным условиям соответствует так называемое комбинированное обезболивание, сочетающее элементы общего обезболивания (премедикацию или медикаментозную подготовку) с местным обезболиванием (А.Ф. Бизяев и соавт., 1992).

Посмотрите также:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Анестезия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
> zub.su | портал по стоматологии | Методы и способы обезболивания
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...E8%E5%ED%F2%E0
Менталитет врача и пациента - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.05.2006, 11:15
dilan dilan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 97
dilan этот участник положительно характеризуется на форуме
Вот именно без страха и боли) если правильно ребёнка со стоматологом познакомить то проблем нет) вы меня послали в терапию красоты на домодедовской, теперь мы их постоянные клиенты, сын ходит с удовольствием, хотя ему удаляют нервы из молочных зубов)

Комментарии к сообщению:
alexshishka одобрил(а): Вот пример правильного отношения к проблеме
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.