Деструкция костной ткани

[Ezzaria]

Здравствуйте, уважаемые Доктора.
Разрешите узнать ваше мнение.
Проблемы с 1.4 зубом начались в 2014 году. К этому времени он был давно и благополучно депульпирован, но в 2014м стал беспокоить – ныл, но не постоянно, а временами. Походы к стоматологам (разным) ничего не дали – по рентгену все хорошо. Тем временем, зуб беспокоил все сильнее, нечасто – раз в 2-4 месяца, но сильно, на 3 дня, давая сильную головную боль, не купируемую ничем. Я ходила к неврологам (опять же, разным), делала МРТ мозга, допплеровское сканирование сосудов шеи, т.к. головная боль была столь сильна, что было уже не понятно, зуб ее дает или что-то иное, диагноза так и не было.
В ноябре 2017го очередной стоматолог, желая разобраться в моей проблеме, отправил меня на КТ. По результатам КТ предположили кисту. Каналы 1.4 зуба распломбировали, положили лекарство (к сожалению, не могу сказать, какое). Потом случилась беременность, за ней роды. Каналы запломбировали только в декабре 2018го. За это время зуб почти не беспокоил.
Летом 2019го снова заболело справа сверху, но уже, казалось, 1.6 (1.5 у меня нет). Снова КТ. Т.к. 1.7 – металлическая коронка, которая фонит, то врачу не очень понятно, что на снимке. Но, говорит, в 1.6 каналы не распломбировать, зуб резорциненный. Другой врач по КТ от лета 2019го увидел гранулему между 1.6 и 1.7. Сказал, их обоих на удаление, потом синус-лифтинг, потом импланты.
До всего этого безобразия у меня был сильный дистальный прикус. Я боюсь, что, пока буду без 1.6 и 1.7, зубы вновь разойдутся.
Кроме того, за последние неск-ко лет у меня опустился правый уголок губ. В покое не очень заметно, а вот при улыбке уже бросается в глаза.
Сейчас я вновь сделала КТ. С описанием. В области 1.4, 1.6-1.7 – деструкция костной ткани.
Подскажите, что мне делать, к кому обращаться? К челюстно-лицевым хирургам? Удалять зубы и делать синус-лифтинг?

[att]

Если в околокорневой области имеется деструкция костной ткани,а перелечить каналы нет возможности,то это показания к удалению зуба,к сожалению. Если зуб не удалять,то деструкция будет увеличиваться со временем,а зуб является очагом хрон.инфекции и в любое время может начаться обострение. Ну и обсуждаете с имплантологом план имплантации.

[Ezzaria]

Спасибо, Доктор. Жаль, конечно...
2 вопроса, если позволите:
1. какова вероятность, что у меня зубы вернутся в "добрекетное" состояние?
2. после восстановления костной ткани уголок губ поднимется?

[att]

1. Мне не совсем понятен вопрос. Если Вы удалите зубы и через 2 мес начнете имплантацию,то ничего не разойдется. Если без зубов будете длительное время,то конечно соседние зубы могут менять положение.
2. Это никак не взаимосвязано. Надо знать причину опущения уголка рта(неврология,напряжение мышц лица и шеи,например).

[Ezzaria]

Спасибо, Доктор!
1. Вы совершенно правильно поняли мой вопрос - если между удалением и имплантацией будет разумный промежуток времени, то мне нечего опасаться.
2. Т. е. с опущением уголка рта - к неврологу, я правильно понимаю?

[att]

К неврологу,косметологу.

[Ezzaria]

Спасибо!