Статьи от доктора Шишкина

[alexshishka]

Clin Prev Dent. 1991 Sep-Oct;13(5):20-4.

Effect of vitamin E gel, placebo gel and chlorhexidine on periodontal disease.
Эффект применения геля, содержащего витамин Е, плацебо-геля и хлоргексидина при пародонтите.

Cohen RE, Ciancio SG, Mather ML, Curro FA.
Department of Periodontology, School of Dental Medicine, State University of New York at Buffalo.

Цель настоящего исследования – сравнить эффект от местного применения 5% геля витамина Е, плацебо-геля и хлоргексидина при образовании бляшек и развитии пародонтита у 48 взрослых пациентов, разделённых на 3 группы.

Результат не показывает значительного эффекта на развитие бляшек и гингивита как в плацебо-, так и вит. Е - группах. Однако использование 0,12% раствора хлоргексидина значительно влияет на уменьшение образования бляшек. Эти результаты говорят против применения вит. Е как средства местной терапии для лечения гингивита и пародонтита.

PMID: 1809525 [PubMed - indexed for MEDLINE]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1809525?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.P ubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_MultiItemSupl.Pub med_TitleSearch&linkpos=1&&log$=pmtitlesearch4

P.S. Я не помню, чтобы вит. Е применялся местно при лечении пародонтопатий, может быть с 90-х годов стали исследовать этот вопрос и пробовать альтернативные общепринятым средства. Гораздо более важным, на мой взгляд, является подтверждение эффективности хлоргексидина.

[alexshishka]

На самом деле, как мне кажется, этот абстракт не решает вопросы, связанные с такой замечательной методикой, как использование увеличительных устройств в эндодонтии. Речь, на мой взгляд, идёт о правильной идеологии написания научных статей, о правильном выборе дизайна исследования, достаточно большом количестве исследуемого материала.

Автор должен заранее учитывать очень высокие требования Кокрановского Сотрудничества, других организаций, занимающихся систематическими обзорами, и закладывать в публикации своих исследований алгоритмы, приемлемые для описанной обработки, по иному организовывать сами исследования, чтобы статьи потом не казались просто рекламой.

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD005969.
Magnification devices for endodontic therapy
Увеличительные устройства для эндодонтической терапии

Del Fabbro M, Taschieri S, Lodi G, Banfi G, Weinstein RL.
Department of Health Technologies, University of Milan, IRCCS Galeazzi Orthopaedic Institute, Via R Galeazzi 4, Milan, Italy, 20161.

ВСТУПЛЕНИЕ: После введения микрохирургических принципов в эндодонтию, включая новые технологии лечения корневого канала, было продолжено исследование возможности улучшения визуального восприятия врачом хирургического поля. Интересно было бы узнать какие технические преимущества получает оператор от оптических увеличительных устройств, таких как хирургический микроскоп, эндоскоп и увеличительная лупа, а также выгоды для пациента, в смысле улучшения клинических и радиографических результатов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Цель этих систематических обзоров, в соответствии с принципами доказательной медицины, – улучшить и сравнить эффекты эндодонтического лечения при помощи увеличительных устройств и лечения без таковых устройств. А также сравнить типы устройств, используемых в эндодонтии: микроскоп, эндоскоп, лупа.

СТРАТЕГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ: Базы данных of The Cochrane Oral Health Group Trials Register, CENTRAL, MEDLINE and EMBASE были исследованы с помощью приемлемых стратегий исследования. Ручной поиск включал девять стоматологических журналов. Библиографии важнейших клинических исследований и важнейших статей были идентифицированы отдельно от вручную исследованных журналов. Семь производителей инструментов в области эндодонтии и/или эндодонтической хирургии, так же как и авторы идентифицированных рандомизированных контролируемых исследований (RCTs) контактировали в порядке идентификации неопубликованных или продолжающихся RCTs. Языковых ограничений не было. Последний электронный поиск был проведён 02.04.2009, и последний ручной поиск был предпринят 31.01.2009.

КРИТЕРИИ ОТБОРА ДАННЫХ: Рандомизированные и квази-рандомизированные исследования сравнивались при эндодонтической терапии, проведённой с помощью или без таковой, одного или более типов приборов, служащих дополнением эндодонтической терапии.

СБОР ДАННЫХ И АНАЛИЗ: Скрининг исследований и выборка данных были проведены независимо и в двух экземплярах. Затем для объединения данных следовали статистические гайдлайны Кокрановского Сотрудничества.

ГЛАВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: Ни одно исследование не было включено в настоящий обзор. Все ожидаемые исследования, которые были идентифицированы, все работы по эндодонтической хирургии пришлось исключить по различным причинам. Только одно RCT было идентифицировано как содержащее сравнение трёх увеличительных устройств (лупа, микроскоп, эндоскоп). Не было найдено ни одного исследования (RCT), которое сравнивает результат эндодонтической терапии, с использованием или без такового, данных увеличительных устройств.

АВТОРСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Никакого объективного заключения невозможно дать по результатам этого обзора, поскольку не была найдена статья в в последних изданиях, которая бы удовлетворяла критериям для её включения. Неизвестно как тип устройства влияет на результат лечения, учитывая большое количество факторов которые могут иметь значительное влияние на успех хирургических процедур. Необходимы дальнейшие долговременные исследования с бОльшим объёмом исследуемого материала. Технические преимущества устройств широко представлены в печати, но основываются на доказательствах низкого уровня исследований, они должны были быть адресованы к конкретным клиническим показаниям для использования в специфических клинических ситуациях, например, для лечения моляра или равнозначно ко всем зубам. Нужно было бы проводить исследования основанные на лучшем дизайне, чтобы определить истинную разницу по отношению к уровню успешности лечения, используя или не используя эти устройства как при обычном, так и хирургическом эндодонтическом лечении.

PMID: 19588377 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

Rev Belge Med Dent. 2004; 59(1):62-76.

The microscopy in dental medicine: gadget or necessity?
Использование микроскопа в стоматологической практике: гаджет или необходимость?

Gester V.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В последние годы техническая революция изменила также и лицо стоматологии. Но введение операционного микроскопа в стоматологическую практику не произошло (2004). Автор статьи желает показать - что может сделать такой блестящий инструмент как хирургический микроскоп, если его повернуть для нужд стоматологической практики. Микроскоп предлагает гомогенное освещение операционного поля, без теней, но, тем не менее, с великолепной контрастностью и трёхмерным эффектом. Он обеспечивает ясное визуальное восприятие во время лечения (что выгодно отличает его от эндоскопа). Благодаря оптимизации визуального восприятия, благодаря интенсивному освещению и увеличению, технической прецизионности, точность манипуляций во время процедур значительно улучшается.

PMID: 15295941 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

Minerva Stomatol. 2008 Nov-Dec;57(11-12):587-95.

Endoscopic management of a lateral root lesion. A case report.
Лечение перфорации корня с помощью эндоскопа. Описание конкретного случая.

[Article in English, Italian]
Taschieri S, Rosano G, Weinstein T, Del Fabbro M.
Department of Health Technologies, Galeazzi Orthopedic Institute, University of Milan, Milan, Italy.

Цель настоящего исследования – возможности применения микрохирургической техники при лечении околокорневых тканей, конкретно – перфорация боковой стенки канала. Описание случая относится к пациентке 52 лет, в целом обладающей хорошим здоровьем (АSA 1) с острыми болями в области верхнего левого клыка (2.3). Радиографическое исследование показало наличие рентгенопрозрачного повреждения на средней трети корня 2.3 и на дистальной поверхности 2.2, оба леченные эндодонтически. Используя эндоскоп как увеличительный прибор, было произведено обследование средних третей корней 2.2 и 2.3. Собщение между периодонтальной щелью и системой корневого канала было определено эндодонтическим файлом на стенке канала средней трети корня. Полость в этом месте была подготовлена с помощью ретро-типов. Цемент ЕВА был использован как пломбировочный материал. Через 36 месяцев после лечения, клинически и радиографически результаты лечения были признаны как успешные. Этот случай показывает пригодность использования эндоскопа и микрохирургических инструментов для диагностики и хирургического лечения в области микроанатомических корневых структур.

PMID: 19092755 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

J Oral Pathol Med. 2005 Mar;34(3):184-6.
Severe temporomandibular dysfunction and joint destruction after intra-articular injection of triamcinolone.

Schindler C, Paessler L, Eckelt U, Kirch W.

Institute of Clinical Pharmacology, Medical Faculty, University of Technology, Dresden, Germany. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Инъекции стероидов часто применяются как внутрисуставные инъекции для борьбы с болью. Документация по лечению велась неудовлетворительно.
Хирург-стоматолог диагносцировал капсулит правого TMJ и ввёл в полость сустава 40мг Триамцинолона. В течение 4 месяцев боль и тризм прогрессивно усиливались, но инъекция была повторена. Магнито-резонансное исследование показало смещение правого TMJ диска, и некроз головки суставного отростка. В конечном счёте произошли деформация ямки, костная аппозиция, эрозия мыщелка, и полная деструкция диска. Заключение: внутрисуставные глюкокортикоидные инъекции, если они сделаны неправильно, могут привести к разрушению сустава.

PMID: 15689233 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

J Am Dent Assoc. 2008 Apr;139(4):457-65.

An ultrastructural investigation of tissue-engineered pulp constructs implanted within endodontically treated teeth
Ультраструктурное исследование искусственно созданных тканевых препаратов пульпы, имплантированных в предварительно подготовленный корневой канал

Gotlieb EL, Murray PE, Namerow KN, Kuttler S, Garcia-Godoy F.
Department of Endodontics, College of Dental Medicine, Nova Southeastern University, Fort Lauderdale, FL, USA.

ОПИСАНИЕ ЗАДАЧИ: Авторы провели исследование при помощи ультраструктурного сканирующего электронного микроскопа (SEM), созданных искусственно из биологических тканей имплантов пульпы, введённых в эндодонтически леченный зуб.

МЕТОД: Стволовые клетки из выпавшего молочного человеческого зуба были помещены в синтетический открытый контейнер из D,D-L,L – полимолочной кислоты с добавлением или без такового костного морфогенического протеина-2, и трансформирующий фактор роста бета1, чтобы создать конструкцию из пульповой ткани. Выращенные препараты пульповой ткани были имплантированы в 105 удалённых человеческих премоляров с одиночным каналом, который был вычищен и ему была придана форма с помощью вращающихся инструментов по методике crown-down, размер инструмента по ISO номер 35.

РЕЗУЛЬТАТЫ: При ультраструктурном исследовании при помощи SEM получены микрофотографии с увеличением в 2000 раз, которые выявили точное положение всех пульповых конструкций, с небольшой разницей в случаях с использованием полимолочной кислоты и при добавлениях фактора роста.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эти результаты поддерживают концепцию возможности имплантации искусственно выращенных пульповых конструкций (препаратов) в зуб после лечения канала.

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: В будущем возможно регенеративное эндодонтическое лечение которое возможно после лечения корневого канала, с последующей имплантацией тканевого препарата пульпы, выращенного из стволовых клеток и созданного в лаборатории.

PMID: 18385030 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

Oper Dent. 2008 Nov-Dec;33(6):710-6.

The role of chlorhexidine in caries prevention.
Роль хлоргексидина в предупреждении кариеса
Autio-Gold J.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Основываясь на доступных литературных обзорах, можно утверждать, что полоскания хлоргексидином не обладают высокой эффективностью в предупреждении кариеса, или, покрайней мере, клинические данные выглядят неубедительно.

По причине недостаточности доказательств долговременных клинических результатов и зарегистрированных побочных эффектов, полоскание хлоргексидином, для которого в США имеется только одна доступная методика применения, не может быть рекомендовано для предупреждения кариеса.

PMID: 19051866 [PubMed - indexed for MEDLINE]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19051866?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez. Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_SingleItemSupl.P ubmed_Discovery_RA&linkpos=4&log$=relatedreviews&l ogdbfrom=pubmed

[alexshishka]

Maxillary Central Incisor With Two Root Canals: A Case Report


Emílio Carlos Sponchiado Jr DDS, MDlow asterisk, Corresponding Author Contact Information, E-mail The Corresponding Author, Hanan Awwad Abdel Qader Ismail Ac†, Márcia Raquel Lima Braga DDS†, Fabrício Kitazono de Carvalho DDS, MD† and Cláudia Andréa Correa Garcia Simões DDS, MDlow asterisk

†Dentistry School of Amazonas-CIEC, Manaus, Amazonas, Brazil

Available online 3 July 2006.

Abstract

The success of endodontic therapy requires a knowledge of the internal and external dental anatomy and its variations in presentation. The internal anatomy of the maxillary central incisor is well known and usually presents with one root and one radicular canal system. This case report describes an endodontic treatment of a maxillary central incisor with two roots and two canal systems, demonstrated by radiography and computerized tomography examinations.

Успех эндодонтического лечения требует знания внешней и внутренней анатомии и их вариаций. Внутренняя анатомия верхнего центрального резца хорошо известна и обычно представлена одним корнем и одной системой корневого канала. Этот случай демонстрирует лечение верхнего центрального резца с двумя корнями и двумя системами корневого канала; применялось исследование с помощью радиографа и компьютерного томографа.

[alexshishka]

A Maxillary Central Incisor with Three Root Canals: A Case Report

Верхний центральный резец с тремя корневыми каналами: клинический случай

Eudes Gondim Jr. DDS, MS, PhD, Frank Setzer DDS, MS, PhD, Paula Zingg DDS, MS and Bekir Karabucak DMD, MS
Department of Endodontics, University of Pennsylvania School of Dental Medicine, Philadelphia, Pennsylvania

Available online 10 July 2009.

Abstract

Maxillary central incisors have been reported with 1, 2, and occasionally 3 root canals. The complete biomechanical instrumentation and obturation of the root canal system are mandatory to achieve endodontic success. Root canal systems with abnormal variations present a challenge in diagnosis and clinical management to the practitioner. This article presents a detailed case report of the endodontic treatment of a 3-canal maxillary incisor with an associated periodontal defect.

P.S. В этом случае корень один, но каналов в нём три.

[alexshishka]

Int Endod J. 2008 Mar;41(3):227-39. Epub 2007 Dec 10.

Effect of photo-activated disinfection on endodontic pathogens ex vivo.
Эффект фото-активированной дезинфекции эндодонтической микрофлоры ex vivo

Bergmans L, Moisiadis P, Huybrechts B, Van Meerbeek B, Quirynen M, Lambrechts P.
BIOMAT Research Cluster, Catholic University of Leuven, Leuven, Belgium. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

AIM: To test the hypothesis that photo-activated disinfection (PAD) has a bactericidal effect on pathogens inoculated in root canals, with emphasis on biofilm formation/destruction. METHODOLOGY: Root canals of extracted teeth (n = 38) were prepared (size 30, 0.10 taper), autoclaved, divided into three groups and two negative controls inoculated (Streptococcus anginosus, Enterococcus faecalis or Fusobacterium nucleatum) and treated (PAD, laser, dye or positive control) according to a cross-sectional design. Resultant colony-forming unit counts were associated with observations of cell structural changes using environmental scanning electron microscopy (ESEM) on inoculated dentinal surfaces (n = 22, two controls) before (1, 2 and 6 days of incubation) and after treatment with PAD. RESULTS: Treatment of root canals with PAD (15 J) caused a significant reduction of the bacterial load, resulting in a 93.8% kill of S. anginosus (P < 0.0001), a 88.4% kill of E. faecalis (P < 0.05) and a 98.5% kill of F. nucleatum (P < 0.0001), but no sterilization. Laser alone had no significant effect on the load nor did the dye without laser. The ESEM experiment showed that individual cells or monolayers were easily eliminated with PAD. But when biofilms were present (2 and 6 days for E. faecalis, 6 days for S. anginosus), bacterial eradication was substantially reduced in deep layers. CONCLUSIONS: Photo-activated disinfection is not an alternative but a possible supplement to the existing protocols for root canal disinfection as the interaction between light (diode laser) and associated dye (TBO) provides a broad-spectrum effect. Some endodontic pathogens that grow as single-species biofilms, however, are difficult to eradicate.

Лечение ex vivo корневых каналов с применением фото-активированной дезинфекции (PAD) показало значительное уменьшение микробной составляющей, (погибло: 93.8% of S. аnginosus, 88.4% of E. faecalis, 98.5% of F. nucleatum), но не стерилизацию. Заключение: фото-активированная дезинфекция не является альтернативой, а возможным дополнением к протоколам дезинфекции корневых каналов. Некоторые эндодонтические микроорганизмы, которые растут как монокультурные биоплёнки, очень сложно удалить радикально.

PMID: 18081808 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

CASE REPORT
Foreign body in the apical portion of a root canal in a tooth with an immature apex: a case report
Инородное тело в апикальной части корневого канала зуба с несформировавшейся верхушкой: клинический случай

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

A. R. Prabhakar, S. Namineni & H. N. Subhadra
Department of Pedodontics and Preventive Dentistry, Bapuji Dental College and Hospital, Davangere, India
Correspondence to Dr A.R. Prabhakar, MDS, Professor and Head, Department of Pedodontics and Preventive Dentistry, Bapuji Dental College and Hospital, Davangere 577004, Karnataka, India (Tel.: 91 8192 220575; fax: 91 8192 220578; e-mail: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]).
Copyright © 2008 International Endodontic Journal

ABSTRACT

Цель настоящей статьи – описать успешное удаление инородного тела, расположенного в апикальной части несформировавшегося корневого канала при помощи простых инструментов, вытягиванием вдоль оси зуба, что позволило не прибегать к оперативному вмешательству в области верхушки корня или удалению зуба с последующей реимплантацией.

Рентгеноконтрастное инородное тело, расположенное в апикальной части несформировавшегося корневого канала, было обнаружено при помощи радиографического исследования пациента с осложнённым переломом коронки. Попытки вытащить инородный предмет привели к проталкиванию его дальше в периапикальную область. В конце концов, предмет был удалён простым способом после удачного захвата за оконечность и тяги вдоль оси зуба, с последующим пломбированием корневого канала и покрытием жакетной коронкой.

Выводы: инородные тела в корневых каналах должны быть тщательно исследованы в отношении их природы, расположения, размера, степени сложности и дополнительных трудностей, которые могут возникнуть в процессе удаления.

Терпение, аккуратность и наличие подходящих инструментов могут быть полезными при удалении инородного тела, во избежание оперативного вмешательства в области верхушки корня.

К лечению осложнённых переломов коронок следует прибегать незамедлительно, избегать долгого открытого дренажа у детей, если видно, что риски последствий воздействия инородного тела минимизированы.

Received 3 August 2007; accepted 27 February 2008

P.S. Вот сходный случай Abstract&Full Text с очень хорошей серией рентгенограмм, иллюстрирующих лечение по стадиям [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] От себя могу добавить, что удаление инородных тел из каналов – дело очень трудоёмкое, не считая случаев, когда есть за что ухватиться, требует хорошей выдержки, хладнокровия, времени и настроенности только на успешное окончание манипуляции.

[alexshishka]

Nickel allergy
Аллергия на никель

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Pierre R. Roberge, PhD, P.Eng.

Dr. Roberge is presently Professor at the Royal Military College of Canada where he teaches courses in materials and corrosion engineering and Associate Dean (Academic Outreach) of RMC Division of Continuing Studies.

Контактный аллергический дерматит от воздействия никеля может развиться в любом возрасте. Если хотя бы раз развилась аллергия на никель, то заболевание затем упорствует многие годы, и чаще всего остаётся на всю последующую жизнь.

Аллергия на никель как правило возникает у женщин, возможно потому, что они больше увлекаются пирсингом, чем мужчины, хотя мужчины их уже в этом догоняют.

Аллергия на никель особенно сильно распространялась в последние годы в связи с появлением на рынке огромного количества дешёвых украшений, покрытие которых, как правило, содержит никель. Предполагается, что от 10 до 12% женской популяции и 6% мужской популяции являются аллергиками на никель. Аллергия обусловлена не самим никелем, а его солями, которые образуются при дотрагивании до ювелирных изделий, часов. Этот феномен также сопровождается коррозией этих предметов.

Степень проявления аллергии различна. У некоторых развивается дерматит (также называемый экземой) даже от кратковременного контакта с никель-содержащими предметами, а у других - после многолетнего контакта никеля с кожей. У некоторых людей развивается эпизодически или устойчиво протекающая экзема на руках и стопах.

Обычно это развивается в результате контакта с предметами, содержащими никель, но часто нет очевидной причины. Обычно это так называемый горячий тип экземы, известный как дисгидроз, водяница (закупорка протоков потовых желез). Существовало предположение, что в некоторых случаях развивается дисгидротический дерматит рук, благодаря содержанию никеля в пище. К сожалению, на сегодня невозможно избежать внедрения никеля в организм с продуктами питания. Диета с низким содержанием никеля, тоже редко бывает полезной и не является разрешением проблемы.

Если Вы страдаете от этого типа аллергии Вам следует избегать контакта с никель-содержащими материалами. Протестируйте Ваши вещи на предмет содержания в них никеля. Приобретите набор для тестирования в домашних условиях. Он содержит диметилглиоксим dimethylglyoxime и аммония гидроксид ammonium hydroxide. Их смешивают на поверхности предмета, окрашивание в розовый цвет говорит о наличии никеля. Нанесите по капле из каждой бутылочки на металлический предмет, сначала попробуйте это на 10 центовой монете. Используйте хлопчатобумажный тампон, аккуратно протрите и посмотрите – как окрасился тампон. Если он остался чистым, предмет не содержит свободного никеля и не вызовет дерматита. Если на тампоне будут розовые пятна, - значит он содержит никель. Химикаты этого набора не повредят Вашим ювелирным изделиям.

Allergenic Effects of Metals and Dental Casting Alloys
Аллергическое влияние металлов и стоматологических сплавов для литья

Ионы металла, которые высвобождаются из стоматологических реставраций могут провоцировать системные и локальные аллергические реакции. Один из пациентов получил нефропатию, 139 случаев показали местные проявления, преимущественно гингивит и стоматит.

Только 33 из 139 пациентов показали общую реакцию. Анализ этих данных показывает, что местные аллергические реакции часто принимаются за воспалительные реакции. Интересно, что многие пациенты испытывают непереносимость золотых украшений.

Двойной слепой метод исследования, включая patch-test screening 708 пациентов показал 12 положительных реакций(1.7%): Ni (пять), Cr (шесть), and Co (один) (Morris, 1987). Следует заметить, что положительные кожные реакции не обязательно ассоциируются с внутриротовыми аллергическими реакциями. Например, обнаружено, что пациенты имеющие в анамнезе положительные кожные реакции на никель не имели развития местных или системных проявлений в ответ на никель-содержащий сплав во время периода обследования в 15 лет.
Различные сплавы, применяемые для металлокерамики содержат Иридий, Индий; положительные реакции на эти металлы наблюдались у 5 пациентов из 205 испытуемых.

Задокументированы результаты тестирования 60 волонтёров: результаты – никель является самым сильным аллергеном, затем идут K, Co, Ag, Cu, Pd, Pt, and Au. В испытуемой группе с реставрациями 23% имели гингивит, повреждения языка у 16%, и 5 из 86 – лихеноидные (лишай) поражения.

[alexshishka]

От себя: проблема кариеса остаётся наиглавнейшей в стоматологии и, следовательно, профилактика кариеса. Выделенные слова также сыграют свою роль при поиске этой темы

Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2009;119(2):110-6.
Casein phosphopeptide--amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) and its effect on dental hard tissues

Композиция Казеин фосфопептида и аморфного кальций фосфата (CPP-ACP) – и её влияние на твёрдые ткани зуба

[Article in German]
Neuhaus KW, Lussi A.
Klinik für Zahnerhaltung, Präventiv- und Kinderzahnmedizin Universität Bern. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Abstract

Средства гигиены полости рта с содержанием нано-комплекса - казеин фосфопептид и аморфный кальций фосфат (CPP-ACP) – используется в некоторых видах продукции для гигиены (зубных пастах, жевательных резинках, полосканиях), а также в пломбировочных материалах. CPP-ACP- содержащие продукты улучшают реминерализацию твёрдых тканей зубов, и, таким образом могут играть решающую роль в предупреждении и терапии начальных стадий кариеса или эрозий эмали. К тому же, при повышенной чувствительности зубов и даже в случаях гипосаливации («сухой рот»), CPP-ACP-содержащие продукты в целом улучшают клиническое состояние пациента. Настоящая статья преследует исследование трёх задач: получение CPP-ACP из казеина коровьего молока, описание возможных биохимических действий CPP-ACP в твёрдых тканях зубов, и критический обзор текущей литературы по данной проблеме.

PMID: 19306597 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[alexshishka]

Ме: Я взял 10 последних страниц нашего раздела, то есть 240 сообщений, и обнаружил среди них примерно 20 тем посвящённых постпломбировочным болям. Такая выборка и метод подсчёта не может претендовать на сколько-нибудь объективное исследование, но по моему мнению может служить поводом попробовать углубиться в этот вопрос и попробовать понять причины этого явления. Меня коробит то обстоятельство, что нам приходится просить пациентов потерпеть или даже назначать обезболивающие. Вроде бы в этом ничего особенного нет, но боли не так-то уж редки, и интенсивность их бывает очень высокой. Это вопрос применяемых материалов?, экспозиция?, методика применения медикаментов в канале?, попробуем разобраться, ведь пульпы уже нет. Некоторые исследования доказывают, что нет преимуществ гидроокиси кальция и хлоргексидина при обработке канала, также нет преимуществ при лечении в одно-, два- , -несколько посещений.

Am J Dent. 2006 Aug;19(4):245-7.

Post-operative pain and use of analgesic agents following various dental procedures.

Боли после стоматологических вмешательств и использование обезболивающих средств после производства различных стоматологических манипуляций

Levin L, Amit A, Ashkenazi M.
Department of Oral Rehabilitation, The Maurice and Gabriela Goldschleger School of Dental Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Abstract

ПРЕДЛАГАЕТСЯ: Оценить распространённость и продолжительность болей после стоматологических вмешательств и использование анальгетических средств у взрослых, с учётом гендерного фактора, методики введения обезболивающего препарата, с учётом конкретного вмешательства, и истории болезни органа (зуба).

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Частота и продолжительность болей после стоматологических вмешательств и использование анальгетических средств были исследованы у 255 пациентов, 18-42 лет, которые получили обычное дентальное лечение, включая амальгамные и композитные реставрации, лечение корневого канала, пломбирование канала, шинирование, и удаления зубов. Анестезия была как инфильтрационная, так и проводниковая. Информация принималась по телефону через 24 часа после лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Общее число случаев боли было 40,4% (103 пациента), из которых 40% испытывали незначительную боль. Обезболивающие препараты применялись 32% пациентами. Интенсивность боли коррелировала с типом вмешательства, наивысшая боль была связана с пломбированием канала, 52,8% из них отмечали умеренные боли, совсем незначительные после реставраций (36,1%). На боли жаловались преимущественно женщины – 52,2%, мужчины – 33,7%. Случаи боли не связаны с глубиной и объёмом реставраций. Однако, интенсивность болей, если судить по частоте приёма анальгетиков, связана с глубиной реставраций (свыше 3мм).

[alexshishka]

Comparison of calcium hydroxide and chlorhexidine as intracanal medications in endodontics: review of the literature

Сравнение гидроксида кальция и хлоргексидина в качестве медикаментозных внутриканальных средств в эндодонтии: литературный обзор

[Article in French]
Hachez AM, Bogaerts P, Van Nieuwenhuysen JP.
Service de Dentisterie Conservatrice et Endodontie, Université Catholique de Louvain, Avenue Hippocrate, 10/5721, 1200 Bruxelles.

Abstract

Гидроксид кальция нашёл своё применение в эндодонтии. С другой стороны, хлоргексидин всё больше и больше предлагается для использования в клинической эндодонтии. Сможет ли хлоргексидин превзойти гидроксид кальция и каковы его преимущества по сравнению с гидроксидом кальция. Это литературное обозрение содержит данные о том, что оба препарата полезны и необходимы дальнейшие исследования о превосходстве одного над другим.

PMID: 16689048 [PubMed - indexed for MEDLINE]