Коллоидный узел. Рекомендации лечащего эндокринолога - наблюдаться, не перегреваться

[node]

Добрый день!

Мне 41 год. Пол. мужской. Рост 182см. Вес - 91кг. Диабета нет. АД в норме, иногда чуть пониж. 110/70. Сердечных патологий не выявлено. Страдаю "махровой" (по выражению врача- аллерголога) аллергией - на все цветение, на пыль, на некоторую пищу. Есть проявления дерматита. Есть ряд хронич. болячек. - вазомоторный аллергический ринит, хр. тонзиллит и фарингит, остеохондроз. Периодически беспокоит ЖКТ.
Когда то в детстве ставили бронх. астму. Сейчас если и ставят то под вопросом или пишут - "в стадии устойчивой ремиссии".
Не курил никогда, Алкоголем не злоупотреблял, сейчас не принимаю вообще.
Щитовидная железа не беспокоила. Полгода назад пережил сильнейший стресс - потерял за месяц 9 кг веса, чувствовал себя ужасно, один раз даже потерял сознание в вагоне метро.
Пошел со своими болячками по врачам. Меня полечили как могли. Но самочувствие было все равно неважное. Решил (САМ!) посетить эндокринолога (чего как я понимаю, почитав форум, без особых на то показаний, делать не стоило). Врач железу не пальпировал и привычно (видимо всех так) направил сдать кровь на ТТГ и (опять же, как я понимаю, без существенных на то показаний) пройти УЗИ.
Анализов на руках нет (карту на руки вообще не дают).
Но воспроизведу по памяти, что помню.
По результатам анализа крови все гормоны в норме - эутиреоз.
По УЗИ размеры железы в норме, но неожиданно для меня в правой доле был выявлен одиночный узел примерно 1,1см в диаметре. Направили на ТАБ. Сделали через 2 недели под контролем УЗИ (тут уже описали как 1,3см в диаметре). По заключению цитолога - коллоидный узел.
Рекомендации лечащего эндокринолога - наблюдаться, не перегреваться ( а я баню люблю!).
Хочу сказать, что сам узел не прощупываю, визуально его никак не тоже не наблюдаю. Горло бывает побаливвает, но это думаю, от тонзиллита.
Уважаемые специалисты. Вопросы такие.
1. Насколько верны рекомендации моего лечащего эндокринолога?
2. Я уже уяснил, что УКЗ не лечится, непосредственной опасности не представляет, но в будущем все-таки может доставить проблемы в виде дальнейшего развития узловой трансформации ЩЖ, симптомов компрессии органов шеи (узлы склонны к росту), или развития ФА узла.
В то же время, как писал В.Э. Ванушко на одном из форумов, можно жить с таким узлом (узлами) всю жизнь, не подозревая о его (их) существовании и умереть "либо от инфаркта, либо от инсульта, как все порядочные люди". Видимо, такой вариант в моем случае не исключен.
Но хотелось бы услышать какова вероятность развития упомянутых выше негативных сценариев, и что можно сделать чтобы снизить риск их наступления?

Простите за много букв. Спасибо!

[Melnichenko]

1. не верны
2. негативные сценарии - это что ?

[node]

1. Галина Афанасьевна, дайте пожалуйста, верные.
2. "проблемы в виде симптомов компрессии органов шеи, дальнейшего развития узловой трансформации ЩЖ или развития ФА узла". Я это имел ввиду. Это ведь риск (со временем) оперативного лечения, причем, как правило, в уже солидном возрасте, а потом - пожизненный прием гормонов. Это пугает и рассматривается мною как негативные сценарии, насколько это вероятно вообще и в моем случае в частности?

[Melnichenko]

1/ жить и жить давать другим
2/ 3 % - 5 % ФА ( замечу в скобках , что ничто так не украсило бы беседу , как данные о ТТГ ), при этом операция -далеко не единственная опция.
Столько же примерно клинически значимого роста. Опять же в скобках - ежели есть страстное железание оперироваться - плз , сие тоже показание . Хочет клиент - плз .
Страхи пожизненнго приема тироксина после операции в пожилом возрасте уравновешиваются не бесконечно длительной ожидаемой ее продолжительностью в силу других болезней - так что одноврмеенно бояться обоих событий как-то нерационально.

[node]

Сообщение от Melnichenko

1/ жить и жить давать другим
2/ 3 % - 5 % ФА ( замечу в скобках , что ничто так не украсило бы беседу , как данные о ТТГ ), при этом операция -далеко не единственная опция.
Столько же примерно клинически значимого роста. Опять же в скобках - ежели есть страстное железание оперироваться - плз , сие тоже показание . Хочет клиент - плз .
Страхи пожизненнго приема тироксина после операции в пожилом возрасте уравновешиваются не бесконечно длительной ожидаемой ее продолжительностью в силу других болезней - так что одноврмеенно бояться обоих событий как-то нерационально.

Т.е. наблюдаться (УЗИ раз в год и кровь на гормоны) необязательно?
И никаких (баня , солнце в разумных пределах, конечно) ограничений?

[Melnichenko]

Баня можно - грязное тело - не профилактика роста узла . Солнце как способ жарить тело скорее вызовет рост меланомы кожи , чем узла .
ТТГ раз в год разумно , и доктор тоже , при этом обязательно ли УЗИ - вопрос

[node]

Сообщение от Melnichenko

Баня можно - грязное тело - не профилактика роста узла . Солнце как способ жарить тело скорее вызовет рост меланомы кожи , чем узла .
ТТГ раз в год разумно , и доктор тоже , при этом обязательно ли УЗИ - вопрос

Понимаю, что надо "и другим жить давать", но позвольте еще вопросы:
1. Я понимаю Ваши слова так: доктор и ТТГ раз в год , а вот УЗИ - только при пальпации узла. Верно?
2. Роль стресса на состояние ЩЖ это все околонаучные измышлизмы или этому есть доказательства? Спрашиваю потому что как раз полгода назад у меня на глазах умирал от рака близкий человек.

[Melnichenko]

1. так
2. - это не об узловом зобе

[node]

Сообщение от Melnichenko

1. так
2. - это не об узловом зобе

Спасибо Вам огромное! Грустно осознавать, но ведь ни в одной поликлинике (будь они неладны!) я не получил бы таких ответов на свои вопросы.
Дабы "украсить беседу", а также расставить все точки над "i", позвольте вернуться на эту ветку с более развернутыми данными (включая анализ на ТТГ), которые я все же постараюсь добыть.


С огромным уважением.

[Melnichenko]

Конечно - но при случае узнайте , что в поликлинике на вас у врача 12 минут и 5-6 тыс р базового оклада , с невозможностью даже пописать выбежать за рабочий день и уж тем более уехать на симпозиум, а уж книжку какую купить - так и вообще никак..
Это общество так планирует развиваться - ка ксказала когда-то дама еще в облздраве - нам нужны эндокринолги , но без образования .

[node]

Сообщение от Melnichenko

Конечно - но при случае узнайте , что в поликлинике на вас у врача 12 минут и 5-6 тыс р базового оклада , с невозможностью даже пописать выбежать за рабочий день и уж тем более уехать на симпозиум .

Я вспоминаю, что доктор как раз минут 10-15 на меня и потратил. И это в далеко не самой последней поликлинике Москвы, да еще по приличному полису ДМС.
Знаю случаи, когда в районных поликлиниках пациенты по ОМС стоят в очереди на прием к эндокринологу месяцами (если таковой еще вообще есть в штате), а чтобы на УЗИ попасть - надо ехать в областной центр.

Спасибо Вам еще раз. Я обязательно вернусь.

[Melnichenko]

По ДМС 10 минут - мало ,там вроде как обычно полчаса , это уже нехорошо .

[node]

Я из-за этого узла жутко нервничал. Из головы не выходил. А сейчас даже немного успокоился. Проклинаю тот день, когда решил пойти к эндокринологу. Жил бы спокойно. Не было ведь никаких показаний. А тут завертелось колесо....

[node]

deleted