#1
|
|||
|
|||
Повышен пролактин мономерный
Женщина. 38 лет. Рост 1,78м, вес 104кг (обычный вес 78кг, резкий набор веса после окончания кормления ребенка. Кормила 2 года) 1 беременность, 1 роды (ноябрь 2011)
После окончания кормления через 7 месяцев беспокоили выделения из груди, обратилась к гинекологу. Анализ на пролактин 22.06.14 – 633 мЕд/л (109-557) 17.08.14 – 742 мЕд/л (109-557); пролактин мономерный – 607мЕд/л (79-347) 21.03.15 -1144 мЕд/л (109-557); пролактин мономерный 920мЕд/л (79-347) Направлена гинекологом на МРТ гипофиза. По результатам – норма. Также назначен Достинекс 1/4табл. 1 раз в неделю. 18.05.15 – 758мЕд/л (109-557); пролактин мономерный 568мЕд/л (79-347) Вопрос. Надо ли увеличивать дозу Достинекса или его можно вообще не принимать? Так как в ближайшее время беременность не планирую. (беременность наступила на приеме бромкриптина, пролактин тоже был повышен). Также у меня диагноз АИТ, гипотиреоз. Принимаю L-тироксин с 2008г. Я не могу подобрать себе дозировку, чтобы ТТГ был в границах нормы. Последние данные. Принимаю 75мкг (анализы сданы через 3 месяца приема) – ТТГ – 6,6 мЕд/л (0,4-4,0) – 13.01.14г. Увеличиваю дозу до 100мкг – ТТГ 0,043 -22.06.14 Снижаю до 75 – ТТГ 8,9 -20.03.15 Поднимаю до 125 – ТТГ 0,376 -18.05.15 Сейчас снизила до 100. Это ничего страшного? Просто надо контролировать каждые 3 месяца и корректировать дозировку? Также весной стали беспокоить неприятные ощущения в шее. Сделала Узи Щитовидки 19.05.15. Правая доля 3,0-1,1-1,3. Объем правой доли 2,4см3. Левая доля 2,7-1,0-1,1. Объем левой доли 2,3см3. Перешек 0,4. Контуры ровные. Эхогенность: гипоэхогенная, за счет гипоэхогенного образования в диаметре 0,5. Структура: неоднородная – множество гипоэхогенных образований в диаметре 0,3-0,5-0,7. При цдк-кровоток усилен, л/у не увеличены. В настоящий момент беспокоят сильные отеки ног, рук. Сильная утомляемость, плохая память, рассеянность, плохая концентрация внимания. Иногда при ходьбе болят стопы. Заранее, спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
P.S. Цикл регулярный
|
#3
|
||||
|
||||
1/ некомпенсированный гипотироз может увеличивать уровень пролактина
2/ неприятные ощущения не связаны с практически нормальной по структуре и уж точно нормальной по объему железе 3/ ТТГ 0,36 - прекрасен 4/ между 75 мкг и 100 мб еще 88 ( если используем эутирокс, то готовая дозировка), между 100 и 125 - 112 Вне планируемой беременности усложнять жизнь достинексом собых оснований нет, Вы очевидно усложняете прием тироксина, чередуя внимание и тревогу с пропусками и неизвестными лекарствам/ БАДами
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо большое за быстрый ответ!
Тироксин принимаю строго по рекомендациям. Минимум за 40 минут, обычно за 1-1,5ч. Запиваю небольшим количеством воды. Бады не принимаю. Из лекарств только жаропонижающие при ОРВИ. Контролировать гормоны через 3 месяца назначала очный эндокринолог Т.е. можно смело отменять Достинекс? я спрашивала у гинеколога зачем мне принимать Достинекс, если у меня беременность не планируется, она пугала кистами. |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день! В июне перестала принимать достинекс. Цикл был 32-34 дня. В ноябре цикл составил 32 дня, но сами месячные были всего один день и очень скудные. Это повод для беспокойства? нужно ли возобновить прием достинекса? Из лекарств принимаю л-тироксин в дозировке 125мкг. Еще из субъетивных ощущений - стали сильно выпадать волосы.
|
#6
|
||||
|
||||
ТТГ и пролактин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Получила результаты анализа
ТТГ -2,66мЕд/л Пролактин - 1409 мЕд/л пролактин мономерный 1145 мЕд/л |
|
#8
|
||||
|
||||
То есть несмотря на нормальный ТТГ сохраняется гиперпролактинемия. Ваши планы на рождение детей ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Ой, сложный вопрос)))) я бы очень хотела, но пока финансово очень плохо. И если б получилось как бы случайно, я была бы рада))
|
#10
|
||||
|
||||
Тогда добавим к тироксину крошки достинекса - по полтаблетки в неделю - или еще проще , бромкриптин 1\2 таблетки на ночь ежедневно - с отменой при зачатии
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответы! Я тогда достинекс начну пить (он есть у меня).
Гормоны надо будет пересдать? и через сколько. А раздражительность и утомляемость может быть связана с повышенным пролактином? |
#12
|
||||
|
||||
НЕ могут - но с какими -то неясностями в диагнозе и лечении и не то может быть ,равно как и с отсутствием денег
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
А пролактин надо будет пересдавать?
|
#15
|
||||
|
||||
Да, конечно- где - то через месяц
__________________
Г.А. Мельниченко |