#1
|
|||
|
|||
Стоматит у 3-х лет ребенка.
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. У меня в 3 года был герпетический стоматит. Анализы во время беременности подтвердили носительство. Высыпаний нет и не помню когда и были. Год назад (моей дочки было 2 года) у дочки на дачи поднялась темпереатура под 40 и ее 2 раза вырвало. Местная скорая определила кишечную инфекцию и назначила регидрон и смекту. Больше рвоты и поноса не было и я ничего не давала. Привезли в Моску. Неотложка поставила ОРВИ. Потом пришла участковая и увидела язвочки во рту. Сказала ОРВИ и назначила лечение. Пишу по памяти: Афлубин, виферон, гексорал спрей. Температура 39,8 держалась 5 дней и спала. Не сбивали по совету врача. В этом году (дочке уже соответсвенно 3 года) в ночь на пятницу поднялась температура 39 и несколько раз вырвало. Лезли 4 последних зуба. Теперь полный комплект, все прорезались. Обрабатывала калгелем и гексоралом. Но температура не спадает пятый день. Сегодня была педиатр. Сказала сильный стоматит. Назначила:
Аугментин-2 200 мг по 5 млх2 р/день Обработка ротовой полости 1 Кора дуба 2мундизал 3облепиховое масло Тантум верде спрей при t выше 38 панадол свечи. У ребенка красные десны, небо. На внутренней щечке афты. Я не могу понять. Течение болезни очень похоже на прошлогоднее. Тогда врач сказала, что на герпетический не похоже. Никаких анализов не назначали. Ребенок практически не есть. Даю детское питание-пюре. Что же это? Герпетический, вирусный или бактериальный. Как лечить? Может ли врач визуально определить именно герпетический стоматит. Помогите, пожалуйста! Заранее всем спасибо. Дублирую тему в стоматологии. |
#2
|
||||
|
||||
Носительство вируса герпеса есть у подавляющего большинства взрослого населения, так что пусть сам факт этого Вас не пугает.
То, что Вы описываете, очень похоже именно на герпетический стоматит. Острые его проявления проходят обычно в течение 5-7 дней.Возможен ещё вариант так называемого рецидивирующего афтозного стоматита, но он больше характерен для школьного возраста и афточек чаще одна-две ( у Вас я так понимаю, их несколько). В любом случае, ставить диагноз заочно при таких состояниях неправильно, надо смотреть глазами.Единственное, что могу сказать почти точно-аугментин в данном случае ни к чему. Герпетический стоматит-вирусная инфекция, при которой антибиотики абсолютно бессмысленны. Иногда проявления стоматита бывают и при ОРВИ, но опять-таки, и здесь антибиотики не помогут. По поводу обработки полости рта - согласен с последними назначениями, особенно обратите внимание на обезболивание ( в состав тантума-верде оно как раз входит) - афты весьма болезненны и ребёнок не ест именно поэтому. Только обратите внимание - глотать тантум нельзя, а потому обмакивайте ватную палочку в раствор и обрабатывайте полость рта только сами, даже если ребёнок умеет полоскать. |
#3
|
||||
|
||||
У вашего ребенка наиболее вероятно герпетический стоматит. Антибиотик при нем не показан.
Лечение заключается в том, чтобы следить за гигиеной полости рта. Орошать тантум- верде можно.Обязательно поить ! Детские пюре - это правильно. Для облегчения болевых ощущений можно применять калгель. В него входит лидокаин. ...Хорошо помогает сосать лед в виде сосулек. Можно сделать в морозилке. Дополнительные анализы не помогут в постановке диагноза. Диагноз ставится по клинике. Можно сдать клинический анализ крови для исключения бактериальной инфекции. |
#4
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответы. Дело в том, что в обоих случаях не ставят герпетический стоматит. И я не могу понять взаимосвязаны ли эти два случая. Оба раза Дача- прорезывание зубов- стоматит. Если логически думать: десны чешутся, ребенок тянет руки в рот и может занести инфекцию. Все таки дача, земля и тд. Афты 2 на внутренней щечке. Нащупала при обработке. Т.е. не понятно герпес ( знаю, что при первичном заражении тяжело протекает у детей), но возможен ли повторный герпетический стоматит. Если врач в том году и в этом другой уже врач его не распознали. Или все же было ОРВИ с ослажненным стоматитом. В этом году наш новый педиатр считает, что причина грязные пальцы в рот. Но тогда возможно, что стоматит бактериальный?
Обработку буду продалжать+ пюре+питье. Еще раз, спасибо! |