Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.06.2010, 16:51
Jewelly Jewelly вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 3
Jewelly *
три дня в саду – три недели болеем. Обследования, назначения.

Здравствуйте, очень прошу Вас помочь разобраться в следующем: моей дочери 3 года, в два года пошли в сад, за год в общей сложности отходили всего лишь месяц, потому как три дня в саду – три недели болеем. Участковый педиатр ставила ОРВИ, ОРЗ (беспокоили кашель, температура не выше 37,3, насморк) , часто на коже появлялись высыпания, которые дочь расчесывала во сне. Весной прошлого года у дочери появился храп во сне, постоянная заложенность носа, хотя без соплей, стала дышать ртом. Мы были на приеме у 3(!!!!) лоров и все в один голос говорили, что у ребенка аденоидит второй степени и необходима операция. Я отказалась, стала промывать нос, в результате чего вымыла кусочек ватки, с характерным запахом гниения, после посетили лоров снова, и снова они говорили об аденоидите и об оперативном лечении, снова отказалась, продолжала промывать ребенку нос физ.раствором и травками. Со временем храп прошел, заложенность тоже, посетили врача, лор сказал, что аденоидита нет, что скорее всего аденоиды воспалялись на фоне аллергии. Последние 7 месяцев ребенок нормально дышит , во сне не храпит. Сейчас решили пройти обследование, сдали анализы:

1.Общий анализ крови:
Лейкоциты 6,88 10*3/ мкл
Эритроциты 4,71 10*6 /мкл
Гемоглобин 127 г/л
Гематокрит 38,8 %
Ср. объем эритроцитов 82,3 fL
Ср.содержание гемоглобина 27 pg
Ср.концентрация гемоглобина 328 г/л
Тромбоциты 350 10*3/ мкл
Нейтрофилы 37,9 %
Лимфоциты 48,3 %
Моноциты 7,56 %
Эозинофилы 5,47 %
Базофилы 0,559 %
Ср. объем тромбоцитов 9 fL
Тромбокрит 0,315 %
СОЭ 12 мм/ч
2.Иммунохимический анализ крови:
- лямблии 0,135
- аскарида 2,12
-общий иммуноглобулин Е 323,8
-Пищ. аллерген молоко 1,765
- Пищ. Аллерген помидоры 2,97
- Пищ. Аллерген клещ бытовой пыли 0,822
3. Герпес (HSV 1,2) Jg G не обнаружено
Jg M не обнаружено
4. ИФА крови на HBsAg+HCV не обнаружено
5. ИФА крови на лямблии не обнаружено (этот анализ сдавали в двух разных клиниках)
6. УЗИ органов брюшной полости :
Печень: увеличена умеренно, размер правой доли 76мм, размер левой доли 40 мм, расстояние из-под края реберной дуги 0,5см, контур ровный, эхогенность нормальная, эхоструктура однородная.
Внутрипеченочные протоки не расширены
Холедох не расширен
Воротная вена не расширена
Желчный пузырь: форма изменена, стабильный пришеечный изгиб, размеры не изменены, толщина стенок в норме, просвет гомогенный.
Поджелудочная железа: визуализируется, головка 16мм, тело 11мм, хвост 14 мм, контур ровный, размеры изменены, эхогенность нормальная, эхоструктура однородная.
Селезенка без особенностей
Признаки удвоения левой почки. Патологической дилатации собирательного комплекса не выявлено. Взвесь в мочевом пузыре.
7.Общий анализ мочи:
Цвет желтый Прозрачность полная
Реакция кислая Белок нет
Эпителий 2 – 0 – 1
Лейкоциты 1 – 2 – 1
Соли оксалаты ++++
Обратились к аллергологу, который сказал, что у нас самая настоящая пищевая аллергия (хотя сейчас нет ни насморка, ни заложенности, ни сыпи, единственное дочку искусали комары, укусы по всему телу расчесаны, прижигаю их зеленкой), но чтоб выяснить на что именно нужно сдать анализы на 20 тысяч рублей :

1. анализы на пищевые аллергены вплоть до хлеба, лука, картофеля и тд.,
2. на инфекционные маркеры:
- CMV Ig M, CMV Ig G,
- CMV – Ig M IEA, Ig IEA,
- хламидии Ig М,
- хламидии Ig G,
- хламидии Ig М, Ig G (C.pneumoniae, C.psittaci),
- Mycoplasma pneumoniae Ig М,
- Mycoplasma pneumoniae IG,
- Toxo Ig М,
- Эпштейн-Барр Ig G к NA
- Ig G к ЕА, Ig M к VСА
- Н.pylori
3. Исследование иммунного статуса
4. Вирусные инфекции:
- Цитомегаловирус
- Вирус простого герпеса I и II типа
- Вирус Эпштейн-Барр
5. Анализ кала на дисбактериоз
назначила гипоаллергенную диету, прописала :
1. Эриус по ¼ таблетки на ночь, в течение месяца. ( непосредственно от аллергии)
2. Изопринозин по 1/2 10 дней (чтобы поднять иммунитет)
3. Акридерм ГК (видимо от комариных укусов)
4. купать с шампунем «Фридерм цинк» или «Скин кап»
Почитав инструкции к этим препаратам я мягко говоря была удивлена, эриус противопоказан детям до 12 лет, изопринозин применяют при вирусных инфекциях и в основном в гинекологии, а Акридерм ГК вообще противогрибковый антибиотик..
Скажите пожалуйста, правильное ли назначено лечение ребенку 3 лет?
И целесообразно ли сдавать все перечисленные анализы?
И может нужно сдать какие-то другие анализы или обратиться к специалисту другой направленности? Заранее премного благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.06.2010, 21:18
ugarov ugarov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.11.2006
Город: Москва
Сообщений: 486
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 180 раз(а) за 175 сообщений
ugarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеugarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеugarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеugarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеugarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеugarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Jewellу, поздравляю, сегодня Вы зерегистрировались на РМС.
Для начала прочитайте ЧАВО (частые вопросы) в разделе педиатрия.
Дети начинающие посещать организованные коллективы могут переносить 10-15 эпизодов ОРВИ (читаем ЧАВО) в год. При средней продолжительности ОРВИ 7-14 дней, ребенок суммарно болен пол года.
Цитата:
Последние 7 месяцев ребенок нормально дышит , во сне не храпит. Сейчас решили пройти обследование
Вопрос: Что беспокоит ребенка на сегодняшний день? Цель обследования?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.06.2010, 07:35
Jewelly Jewelly вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 3
Jewelly *
Предположительно лямблии, аллергия

То, что дети в саду часто болеют первые несколько лет я в курсе, но врач мне сказал, что ОРВИ, ОРЗ не протекает с температурой 37,3 должен вырабатываться иммунитет для этого температура во время болезни должна повышаться до 38, а значит все наши заболевания - это всего навсего аллергия. Дело в том, что мы живем на Крайнем Севере, у нас там нет возможности ни то, чтобы лечиться, но и обследоваться невозможно, нет специалистов.Сейчас находимся временно в Краснодаре поэтому я решила обследовать ребенка. Да и перед отъездом с Севера сдавали кровь на лямблии и анализ был положительный, в Краснодаре сдали в двух разных клиниках - отрицательный. Вот мы и обследуемся, чтобы выяснить есть ли у нас лямблии, аллергия или может какое-то другое заболевание, Ведь по анализам не все в порядке..
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.