Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.04.2021, 19:59
IrinaZzzzz IrinaZzzzz вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.02.2021
Город: Минск
Сообщений: 3
IrinaZzzzz *
Exclamation Частый жидкий стул 4 недели

Доктора, добрый день. Прошу ответить на мои вопросы, потому что очные консультации имели противоположные рекомендации.
В 9.5 месяцев у ребенка 2 дня была температура, затем рвота, понос. В течение 2х недель лечение в стационаре, ПЦР-подтвержденный ротавирусный гастроэнтерит. После выписки все рекомендации по диете соблюдали. Спустя 2 недели после выписки стул стал жидким, от 4 до 8 раз в сутки. За 4 недели перепробовали все, динамики положительной нет, разве что стул стал пореже. Сейчас его кратность около 4-5 раз в сутки, чаще через 30 минут после еды. За 4 недели нам назначались: Смекта, энтерол, Энтерофурил, Бифиформ, биогая, аципол, максилак, адиарин регидро, регидрон. Питание сейчас: ГВ, нутрилак соя, каши, индейка или кролик до 50 грамм, овощи до 20 грамм. При необходимости готова предоставить дополнительную информацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.04.2021, 20:13
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раз все в семье болеют через 2 недели посоле выписки ребена из стационара,скорее кто то принес новую инфекцию.Длительное сохранение ж стула возможно является показание к обследованию кала на кишечную дизентерийную группу и простейшие всеми нпоносящими в семье
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2021, 11:15
IrinaZzzzz IrinaZzzzz вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.02.2021
Город: Минск
Сообщений: 3
IrinaZzzzz *
Спасибо за ответ. В начале заболевания ребенка, действительно, спустя 3-4 дня переболели и родители. Выздоровление наступило быстро, за 2-3 дня. Симптомы были аналогичными. В настоящее время симптомов у родителей нет.
Дополнительно поясню: у ребенка был ротавирусный гастроэнтерит - 2 недели. Затем 2 недели после выписки диета и нормальный стул. Затем - в течение 4-х недель назад стул стал жидким и частым (4-6 раз в день) на фоне диеты и лечения.
ПЦР исследование кала после выписки выполнялось спустя 4 недели. Бактериальная группа инфекций исключена. Из вирусов - обнаружен норавирус.
Таким образом, норавирус был обнаружен спустя 6 недель от начала текущего состояния, спустя 3 недели после выписки. В настоящее время началась 7 неделя от момента первичного заболевания ротавирусом.
Гастроэнтерологи, к которым обращались, говорят, что часто ротавирус сопровождается норавирусом. Плюс был риск заражения норавирусом в стационаре.
Нас беспокоят вопросы: почему в течение 2-х недель после выписки стул был нормальным, а затем стал жидким?
А также, если длительный жидкий стул - это логичная фаза выздоровления после вирусной инфекции, то как долго он может продолжаться?

Доктор Шрайбман, возможно вам потребуется дополнительная информация для рекомендаций, мы готовы выслать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2021, 17:54
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от IrinaZzzzz Посмотреть сообщение
... В настоящее время симптомов у родителей нет.
Дополнительно поясню: у ребенка был ротавирусный гастроэнтерит - 2 недели. Затем 2 недели после выписки диета и нормальный стул. Затем - в течение 4-х недель назад стул стал жидким и частым (4-6 раз в день) на фоне диеты и лечения.
ПЦР исследование кала после выписки выполнялось спустя 4 недели. Бактериальная группа инфекций исключена. Из вирусов - обнаружен норавирус.
Таким образом, норавирус был обнаружен спустя 6 недель от начала текущего состояния, спустя 3 недели после выписки. В настоящее время началась 7 неделя от момента первичного заболевания ротавирусом.
Гастроэнтерологи, к которым обращались, говорят, что часто ротавирус сопровождается норавирусом. Плюс был риск заражения норавирусом в стационаре.
Нас беспокоят вопросы: почему в течение 2-х недель после выписки стул был нормальным, а затем стал жидким?
А также, если длительный жидкий стул - это логичная фаза выздоровления после вирусной инфекции, то как долго он может продолжаться?

...
1.почему в течение 2-х недель после выписки стул был нормальным, 2.а затем стал жидким
1.ребенок после выписки из стациобнара выздоровел от ротовирусной инфекции: нормализовался стуль не было рботыь температуры и болей в животе.В таких случаях лечения не требуется,так как ребенок выздоровел и никакое "лечение" не предохраняет выздоровшего ребенка от новых острых вирусных(реже бактериальных )заболеваний
2.ребенок опят заболел,видимо норовирусной инфекцией.Дети часто заражаются норовирусной инфекцией в стационаре особенно при длительной госпитализации.Но может заболеть и дома или на приеме в поликлинике, бывает.Такое протекание длительное для норовирусной инфекции не характерно.заболевания вирусные-самопроходяшиеь только продилактика обезваживаниы.по сей причине рекомендовал бы доп.исследования кала, том числе на простейшие( лямблии).учитывая при длительном растройстве стула развитие вторичной лактозной недостаточности- воздержаться от молочного
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.