Покраснение крайней плоти у ребёнка 5 лет

[Tatiana2506]

Добрый день, уважаемые врачи-консультанты форума!

Сын 5 лет сегодня вечером после прогулки пожаловался на дискомфорт в районе крайней плоти полового члена. Неприятные ощущение усиливались в результате трения об одежду. При осмотре обнаружила покраснение на кончике со стороны мошонки и какую-то черную ворсину практически в отверстии. Подумала, что натер во время прогулки.

После ужина краснота практически исчезла, оставалась только в районе отверстия. Почитала на форуме о баланопостите и методах лечения. Посоветовавшись с папой, решили сделать тёплую ванночку со слабосоленой кипячёной водой. Подержали член в баночке секунд 40, увидели опять покраснение и прекратили. Посчитав это реакцией на соль, решили использовать ромашку. Добавили её в ванную для купания, игрался в воде минут 15. После купания оказалось, что покраснение стало больше, чем сразу после прогулки. Кожа крайней плоти на кончике стала выглядить как-бы рыхло, можно сказать, что отечно. Ругаю себя, что только навредила ребёнку этими раздражающими факторами.

Гигиена у нас не менялась - моем в ванночке или душем каждый день. Мыло используем редко, целенаправленно половой член им не моем, только вода. Крайнюю плоть никогда не отодвигали. Иногда встречаю рекомендации, что головку нужно мыть, отодвигая плоть. Но мы этого не делаем. Читали, что у маленьких детей этого делать нельзя. Бельё хлопковое, свободное, шортиками. Единственное, сегодня были одеты на улице в плотноватых штанах. Грешу на них. Питание не менялось. Принимаем профилактически витамины - пектиновые мишки с железом, но уже больше месяца.

Подскажите, пожалуйста, как можно убрать эту болезненность и покраснение крайней плоти у ребёнка? Если не соль, не травы, то нужны ли какие-то ванночки и насколько длительные? Про фурацилин думала, но сама уже не буду назначать. К педиатру очно попасть сейчас очень проблемно. Красная зона по ковид, люди ждут днями, дозвониться практически нереально.

Читала про антибактериальные и стероидные мази (бактробан, пимафукорт, левомиколь). Дома есть пимафукорт. Нужны ли они в нашем случае? И как правильно пользоваться?
Боюсь осложнений. Тем более, что сама уже усугубила ситуацию. Как грамотно помочь ребёнку в домашних условиях?

Буду очень благодарна за помощь!

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Не видя очно, сложно что-то предполагать.
Лучше показать педиатру или урологу, пусть и платно. Это будет информативнее.

[Tatiana2506]

Добрый день, уважаемые врачи-консультанты форума.

Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное педиатром лечение и нашу дальнейшую тактику.

Мальчик 5 лет. 12.04 поставлен диагноз баланопостит. Рекомендовано гигиена утром и вечером без мыла, ванночки с раствором фурацилина 3 раза в день, мазь Левомеколь 2 раза в день в течении 5-7 дней до видимых улучшений.

Подскажите, пожалуйста, насчёт мази. Какая её дозировка и длительность применения будет достаточной для профилактики осложнений? Врач сказала мазать тонким слоем просто сверху на крайнюю плоть. Головку не открываем. В инструкции написано, что больше 4 дней применять Левомеколь нежелательно, а лучше заменить на средства для восстановления кожи. Иначе возможен осмотический шок здоровых тканей.

Боимся неверно истолковать "видимость улучшений". Краснота ушла, но сегодня заметили пересушеность кожи крайней плоти, небольшое шелушение. И во время мочеиспускания иногда появляется "шарик", который исчезает, когда струя мочи становится сильнее. Возможно, это есть критерием для замены Левомеколя на Бепантен или Пурелан? Прекратить фурацилин? Или всё же нужен полный курс лечения 7 дней для профилактики осложнений?

Будем очень благодарны за помощь!

[Igoryaka]

Допустимо использовать левомеколь до 5 дней.
Ванночки с фурациллином можно оставить.

Но уже должно всё пройти.

[Tatiana2506]

Добрый день!

Уважаемый Игорь Александрович, спасибо Вам большое за ответ и внимание к теме!

Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашей ситуации.
С 12.04 лечили покраснение крайней плоти у мальчика 5 лет в течении 5 дней Левомеколем и делали ванночки с фурацилином 7 дней. Действительно, всё прошло. Сегодня, 20.04, ребёнок пожаловался, что ему "печёт" на кончике полового члена. Крайняя плоть удлинённая, выступает как будто "хоботком". Покраснения не видно, но мне кажется, что она внутри этого "хоботка" стала более розовой. Головку мы не открываем. Обычно моем ребёнка в ванной без мыла, но вчера. использовали только душ без мыла. Возможно, требуется коррекция гигиены? Можно ли возобновить ванночки с фурацилином и сколько дней их можно делать? Обязательна ли мазь с антибиотиком? Понимаю, что не видя очно, сказать сложно. Прошу прощения, если вопросы звучат некорректно. Но мы совсем недавно закончили курс лечения баланопостита. Если это рецидив, то как его избегать в дальнейшем? Ещё добавлю, что у ребёнка начали по вечерам краснеть щёки. Связали с бананами. Наверное, их стали чем-то обрабатывать, раньше ел и такого не было. Возможно, эти покраснения связаны и нужно найти и исключить аллерген.

Буду очень благодарна за помощь!

С уважением и благодарностью Татьяна.

[Igoryaka]

Татьяна, вот здесь хорошо про уход мальчиков, крайнюю плоть:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И здесь:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=75342

По Вашему описанию, вариант нормы. Можно понаблюдать. Лёгкое покраснение крайней плоти возможно, это не страшно.

По покраснению щек - если видите продукт, который мог привести к такой реакции - стоит его убрать и понаблюдать.

Здесь хорошо про продукты-гистаминолибераторы:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]