Хотелось бы узнать мнение специалиста.

**Anna_Shvedova** · #46 06.05.2009, 17:54

Спасибо. ДТЗ рецидивировал, эта штука увеличилась. Но непонятное до проведения сцинтиграфии "образование с нечеткими контурами" у человека, оперированного по поводу онкологии, мне показалось подозрительным.

VanushkoVE · #47 07.05.2009, 08:58

Цитата:

Сообщение от Anna_Shvedova

Спасибо. ДТЗ рецидивировал, эта штука увеличилась. Но непонятное до проведения сцинтиграфии "образование с нечеткими контурами" у человека, оперированного по поводу онкологии, мне показалось подозрительным.

Согласен, нужно со всем этим разбираться. Но, возможности дальнейшего виртуального консултирования в данном случае ограничены.
______________________
С уважением, Ванушко В.Э., хирургическое отделение ФГУ ЭНЦ.

iva-nova · #48 07.05.2009, 13:52

Здравствуйте, Анна
Если возможно прокомментируйте, пожалуйста анализы.

4.05.09 На момент сдачи ничего медикаментозно не принимала
ТТГ - 0,12 (0,17-4,05)
Т4 св.- 50,0 (11,5-23,0)
Т3св. - 19,0 (2,5-5,8)
Anti к ТПО - 2300 (до 20)

Можно ли будет вывесит КТ для консультирования при "ограничении" высказанным Ванушко В.Э?

**Anna_Shvedova** · #49 07.05.2009, 22:48

1. По анализам - выраженный тиреотоксикоз, который требует безотлагательного лечения. Как - уже писали. В цифре ТТГ, наверное, нолик забыли? Антитела смотреть не нужно было, и так ясно, что они высокие.
2. Конечно. Владимир Эдуардович писал про ограничения инет-консультации, а не про невозможность посмотреть КТ. Но я уже практически уверена, что все там благополучно у Вас на КТ

iva-nova · #50 08.05.2009, 09:05

Здравствуйте, Анна
Вчера прочитав сообщение Владимира Эдуардовича я было испугалась и расстроилась, от того что у меня больше не будет возможности консультироваться здесь. Консультируясь и здесь в том числе , мне стало как то спокойней. Я не отлынивала от лечения, оно было неправильно назначено мне, как Вы уже заметили. Я послушный пациент, который неукоснительно выполняет все назначения врача и что бы было со мной, если бы я не попросила консультации здесь начав принимать Тиреокомб - только Богу известно.

По поводу ТТГ - перепроверила, все так как и написала без пропущенного нолика. Анти смотрела не по своему желанию, а по назначению челюстно – лицевого.

Необходимо ли мне делать пункционную биопсию новой «штуки» на шее?
В онкологии, чуть было не направили на оную, обозначила, что мне необходимо сделать еще КТ, было предложено после КТ появиться у них и сделать её т.к. по протоколу(?) положено.

Анна, благодарю Вас за консультации, за то что не остаетесь равнодушной к моей проблеме.
Благодарю так же, Галину Афанасьевну (обратила внимание, что не консультирует какое то время, дай Бог что бы это были рабочие моменты)
Владимира Эдуардовича,
и конечно же Наталью Ивановну Волкову
Низкий Вам поклон, здоровья Вам и Вашим близким.
С уважением, Наталья.

p.s. ушелёстываю делать КТ

**Anna_Shvedova** · #51 08.05.2009, 09:44

Пункция, я думаю, не нужна. Кроме того, после сцинтиграфии я не уверена, что нужна КТ, но решать вопросы по обследованиям будет очный врач, ему виднее. Видите ли, я опасалась, что "образование на шее" связано с поводом к Вашей операцией на верхней челюсти. Но после проведения сцинтиграфии стало понятно, что в проекции этого образования - гиперфункционирующая ткань щитовидной железы. Увеличилась она в объеме, потому что у Вас рецидив диффузного токсического зоба. По крайней мере, это наиболее вероятный вариант событий. Покажите онкологам сцинтиграфию.

Галина Афанасьевна в отъезде, поэтому я Вас "подхватила"

iva-nova · #52 08.05.2009, 15:38

Благодарю за разъяснения!
Онкологам сцинтиграфию я показывала и даже отдала копию, но все равно направляют на биопсию. Я так понимаю, что сейчас там нет эндокринолога и на биопсию меня направляет чел.лицевой хирург. Если и после КТ будут настаивать на биопсии, хотя я не горю желанием к этой процедуре, придется делать.
На КТ меня конечно же направил очный, лечащий уже сейчас врач. Результаты КТ будут готовы 12.05.
Как Вы думаете, можно ли пациенту с подобными проблемами как у меня придерживаться низкоуглеводной диеты? С 2005-2007 похудела успешно на ней на 30,5кг, потом в течение года мои 15кг вернулись, сейчас 6кг снова отправились в путешествие, боюсь, что на скомпенсированном тиреотоксикозе мои вернутся и чужие кг с собой притащат

Буду признательна за ответ.
С наступающим праздником!

**Anna_Shvedova** · #53 09.05.2009, 18:47

Винить компенсацию тиреотоксикоза в "притаскивании" килограммов нельзя, Вы это и сами понимаете. Иначе все люди со здоровой щитовидной железой страдали бы ожирением. Как эндокринолог не могу никому советовать низкоуглеводные диеты - уж слишком они нефизиологичны. Загляните в тему про Избыточный вес и ожирение, там много написано про еду. Ограничивать калории Вам, конечно же, можно (с медицинской точки зрения, лучше это делать за счет жиров и сладостей). Заниматься физической нагрузкой после компенсации тиреотоксикоза - тоже.

iva-nova · #54 12.05.2009, 17:13

Здравствуйте
Сегодня получила результаты КТ, выписку прикрепляю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Фото не могу пока извлечь из диска, записано с программой в которой все файлы, но как их вытянуть оттуда я не могу разобраться. Может быть выложить всю эту штуку с фото?
На сегодня меня беспокоит боль в горле и скорее всего обострение хр.синусита, голова раскалывается, чихаю, из носа выделения - особенно с правого носового хода, слезятся глаза.
До врача эндокринолога не смогла сегодня дозвониться, отправилась на прием к ЛОРу , но он будет только завтра с утра принимать. Скорее всего я простыла, но может ли это быть симптомы от тирозола. Подскажите, отменять мне тирозол или подождать до завтра? Можно ли мне до завтрашнего похода к ЛОРу спрей тантум-верде или гексорал применять? А в нос Изофру можно?

**Anna_Shvedova** · #55 12.05.2009, 17:23

Как выложить КТ, посмотрите здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77946

Изофру в нос можно. На побочный эффект тирозола не похоже, но общий анализ крови на всякий случаей нужен.

iva-nova · #56 12.05.2009, 18:48

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Не знаю все ли получилось. Делала все, так как по ссылки.

Спасибо , Анна.
Можно ли узнать Ваше отчество, а то как то не очень мне удобно по имени к Вам обращаться.

iva-nova · #57 13.05.2009, 09:56

Здравствуйте
Сегодня госпитализируют по поводу о.правостороннего максилярного синусита. обострение хр.левостороннего синусита.
Будьте добры, если возможно посмотрите и прокомментируйте результаты КТ.

**Anna_Shvedova** · #58 13.05.2009, 10:04

Описание КТ вполне подходит под рецидив ДТЗ и максиллярный синусит. Сейчас попробую попросить коллег посмотреть сами снимки.

iva-nova · #59 13.05.2009, 11:49

Анна, никак не могу дозвониться до эндокринолога. Тирозол и атенолол мне продолжать принимать в той же дозировке? Сегодня лору задавала вопрос по поводу симптомов при приеме тирозола, он говорит что этот вопрос к эндокринологу а не к лору. С завтрашнего дня буду на связи.
Благодарю Вас за ответы.
С уважением, Наталья.

**Anna_Shvedova** · #60 13.05.2009, 20:00

На вопросы о тирозоле отвечает не ЛОР, а общий анализ крови. Я же писала об этом.
У нас не открывается КТ.