|
#1
14.10.2012, 03:04
|
|||
|
|||
|
повышены ттг и т3 свободный
Здравствуйте.прошу помощи.девушка,21 год.160-55.искали причину субфебрилитета(37,2-37,9). держится 3месяца.плюс беспокоили и беспокоят тремор,приливы жара и резкие ознобы,сердцебиение,потливость,сильная сонливость(сплю ок. 15 часов в сутки,когда не сплю очень хочется,могу уснуть стоя,сидя,за разговором).проверяли постепенно все органы,неврологию(на нее грешили)исключили.узи щитовидки-признаки аит(их находят лет с 15).анализы на антитела в норме,т4 в норме.ттг 8,4(норма до 4),т3 8,2(норма до 7,2). эндокринолог поставила субклинич гипотиреоз назначила л тироксин в дозе 50.сказала что при гипотиреозе темп снижена наоборот,удивилась.но симптомы не облегчаются,появилась возбудимость,сонливость не прошла,одно сменяется другим,сердце еще сильнее стучит,тремор такой как у старика,темп 37,8. Что посоветуете?вроде при гипотиреозе т3 не поввшается и симптомы другие.
последний раз ттг сдавался в июле(был 2).принимаю диане с андрокуром если это важно 
|
|
#2
14.10.2012, 16:43
|
||||
|
||||
|
Причиной субфебрилитета в любом случае описывемая ситуация не является, а причины расхождения данных лабораторных кроются либо в проблемах лаборатории , либо в приеме Т3 в виде БАД перед сдачей анализов, куда более редкие вещи не рассматриваем
|
|
#3
15.10.2012, 20:39
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Пересдала анализы. Что имеем: 8.10 т4 свободный в норме.ттг 8,4(норма до 4),т3 свободный 8,2(норма до 7,2) 12.10 т4 свободный в норме. ттг 5,8(норма до 4), т3 свободный 12,6 (норма до 7,2) Сдавала в военно медицинской академии, думаю там должно быть все верно. никаких препаратов(ни бадов, ни лекарственных) не принимала и не принимаю за исключением диане плюс андрокур как интерпретировать эти результаты? принимать л тироксин? врач развел руками.
|
|
#4
15.10.2012, 21:06
|
||||
|
||||
|
Проблема не в ВМА - проблема может быть МЕТОДИЧЕСКОЙ - то есть 10 раз Вы сдавай анализ в разных местах , но выполняемые одним методом , будет примерно одинаковый результат ( нпрм , вмешивающиеся особые антитела- НАМА ) Не суть.
Вашим врачам предстоит 1/ исключить методическую погрешность разделения св и общего Т3 2/ исключить тиротропиному гипофиза ( это проще всего - МРТ головы ) 3/ исключить с-м резистенстности к тироидным гормонам вследствие мутаций в кодирующих альфа ( что суперредкость ) или бета ( что редкость ) субъединицу рецептора тироидных гормонов
|
|
#5
03.12.2012, 01:09
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
По Вашей рекомендации сделала мрт головного мозга и гипофиза - все в норме. Начала пить назначенный врачом тироксин,прнимаю 7 недель. Пересдала анализы сегодня и сделала УЗИ, тк беспокоит боль в щитовидке и ощущения комка и боли при глотке и пальпации. Увеличилась с 12 до 17 мм за эти 7 недель. Анализы ттг 3,23(норма до 4) т4 общий 292 (норма 58-140) т4 свободный 1,24(норма до 1,76) т3 свободный 2,85 (норма до 4,2) т3 общий 2,56(норма до 2,79) Почему так высок т4 общий? Врач просто говорит продолжать тироксин. Беспокоят-возбуждение,тремор,приливы жара,субфебрилитет. В ОАК лимфоциты 74(норма до 37) нейтрофилы 13(норма от 34) еще важный момент, на который врачи не обращают внимания. Буквально в начале октября(а проблемы начались в середине) я очень активно пользовалась люголем, то есть целый пузырек уходил за 3-4 дня( не знала что это опасно). Мог ли дебют заболевания быть спровоцирован огромной дозой йода и есть ли вероятность что гипотиреоз(гипотиреоз ли?) уйдет вместе с избытком йода? Прошу прощения за много вопросов, надеюсь на подробный ответ, тк не совсем понятно что со мной происходит!
|
|
#6
03.12.2012, 08:06
|
||||
|
||||
|
Тироксин высок потому , что вы его принимаете и смотрите скорее всего свТ4 после приема таблетки
|
|
#7
03.12.2012, 08:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
03.12.2012, 17:38
|
|||
|
|||
|
Кровь сдавала натощак до приема таблетки. врач уверен что гипотироз,ваши рекомендации видел,пожал плечами. Более того сказал увеличить дозу до 100мг,мол ттг можно и меньше сделать.другой врач сказал не пить тироксин и сдать анализ "антитела к рецепторам ттг".сдала,жду ответ. Все говорят разное.Что все таки делать,пить тироксин или прекратить?И ответьте все-таки насчет люголя пожалуйста,или это блажь?
|
|
#9
03.12.2012, 17:46
|
|||
|
|||
|
И еще:нарастающие лимфоциты 45-56-62-74 за эти 7 недель могут отражать аутоимунный процесс в щитовидке?
Ибо антитела ко всей гамалее сданы,все органы отУЗИрованы и отМРТчены,неврология исключена,а температура и прочая неприятная симптоматика только нарастает.
|
|
#10
03.12.2012, 17:48
|
||||
|
||||
|
НЕТ (!!!!!!!!!!!) у Вас аутоиммунного процесса- откройте тайну невероятную и для себя , и для врача- не ограничивается спектр болезней АИТ-ом . Ну не кончается на этом сказка.
Попробуйте перечитать то , что я уже писала .
|
|
#11
03.12.2012, 17:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ежели 100 мг тироксина - тогда , конечно .. Это 100 таблеток по 100 мкг - проглотите ?
|
|
#12
03.12.2012, 23:25
|
|||
|
|||
|
Я Вас правильно понимаю, что нам с врачом сейчас следует заняться этим:
3/ исключить с-м резистенстности к тироидным гормонам вследствие мутаций в кодирующих альфа ( что суперредкость ) или бета ( что редкость ) субъединицу рецептора тироидных гормонов?
|
|
#14
04.12.2012, 07:45
|
||||
|
||||
|
Отмнять - лечить керосином пожар не принято
|
|
#15
15.06.2013, 02:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна! Нужен Ваш совет.
Ввиду высокого ттг( см историю) был назначен тироксин 50. Пила до февраля во время приема ттг равен 2. В феврале врач решает отменить тироксин " авось все восстановится организм молодой" ибо диагноз так и не был поставлен. Анализ от 28 марта: Ттг 0,04 Т4 своб норма т3 св 5,2 норма до 4х К врачу не пошла, самочувствие ок С мая ухудшение самочувствия. Анализы от 12 июня: Ттг не определяется( менее 0,01) Т4 норм, т3 равен 6( норма до 4). Ясно что у меня тиреотоксикоз да и клиническая картина налицо( пульс 120, сердцебиение, жар). И ясно что пойду к доктору и он будет подавлять подавлять подавлять Однако ж! Надо ли? Мне жаль что не послушала вас в декабре и не отменила тироксин, однако заочное лечение есть заочное И риторический вопрос: что делать? Как мог гипотироз( а был ли он?а если нет то почему был высок ттг) превратиться в тиреотоксикоз?
|
Линейный вид
