#31
|
||||
|
||||
Может быть пора уже обследоваться и при необходимости прооперироваться в специализированном центре, где не каждый месяц будут находить остатки неудаленной опухоли.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |
#32
|
|||
|
|||
Очень жду вашего ответа! пожалуйста.
|
#33
|
|||
|
|||
эктопиченый БИК
Добрый день!
Коротко еще раз напишу свою историю. операции 1.25.08.2011 микро аденома гипоиза. сказал доктор что удалил (это была в институте нейрохирургии. д. Гук.А.) 2.25.01.2012 микро аденома гипофиза сказал д. Возняк А .М.что удалил аденому в капсуде.(клиника Фиофония ). 3.14.02.2012 г. проведена катеризация сосудов и взята кровь на АКТГ с права -144,0, левый131,0. 4.20.02.2012.г.хотели усекать гипофиз но нашли остатки тканей аденомы и удалили их. (д. Возняк А.М. Феофания.) Направили в ин. Им. Комисаренко доктор Булдигина Ю.В. и Терехова направили на КТ легких. Все врачи говорят что у меня эктопический очаг. результат КТ (Периферическое узелковое образование нижней доли правого легкого,вероятно карциноид. размер до 9 мм.клиника "Оберег" ). 5 я 27.03.2012 г. операция на легких, сказали врачи что не нашли опухоль и зашили.(к.Феофания). сказали что остеопороз сильный. Потом направили меня к Черенько С.М. Он сказал сдать анализы: АКТГ – 150,0 ЛГ-0,161 ФСГ-0,1 Пролактин 0,59 ТSН-0,0017 Тероксин вил. 1,22 Доктор Черенько С.М. назначил( L-Тироксин 75 мм.верошпирон 50 м. 2 р. В день.Кетоканазол 1 т. 3 раза в день. Кальцемин и витрум витамины.). После хотели назначить лучевую терапию на гипофиз, но доктор направил нас еще к пульмонологу Макаренко А.В . он направил на МСКТ органов грудной полости и малога таза в клинику «erolab»результат ; на н/части правого легкого солитарного очаг размером до 10 мм. Сейчас чувствую себя очень плохо Кушинка все симптомы. Но еще добавились боль в позвоночнике и тазе. Самостоятельно встать не могу. прошу Вашего совета что делать дольше. |
#34
|
||||
|
||||
Оценивается градиент АКТГ в кубитальной крови и обоих синусах .
150 - это в ту же минуту: что и катетеризация ? Возможно , что у Вас опухоль нейроэндокринная в легком , а в гипофизе была невинная гормонально - неактивная аденома , или же опухоль в легком вырабатывает КРГ Мы сейчас не поможем заочно , дело врача решать , что делать раньше ,кетоконазол показан
__________________
Г.А. Мельниченко |
#35
|
|||
|
|||
Добрый день!
Доктор говорит нужно оперировать легкие снова, чтоб удалить часть на которой находится опухоль. Но он хочет оперировать под томографом, а томограф устанавливать будут ориентировочно 14 июнь, а в нашей стране возможно и дольше. Я просто с каждым днем все хуже, и боюсь что месяц в моем случае очень важный. Или нужно ждать(томографа)? Спасибо! |
#36
|
||||
|
||||
Альтернатива- удаление обоих надпочечников и заместительная терапия . Как ни странно , это нередко куда более эффективно. Опухоль , заставившая надпочечники работать будут удалена как третий этап- если приходится ждать , Если же на кетоконазоле нормальна продукция кортизола - можно ждать ,мы Вас не видим
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
|||
|
|||
Добрый день! Мне сделали операцию на легких, удалили карциноид. Операция была 26.06.2012 г. на 5-й день АКТГ- 10, калий - 3,9, кортизол в крови утром 1,1.Доктор Черенько назначил мне таблетки Кортизон 25 мг. по 1 т. в день. Я прочла инструкцию там написано в противопоказаниях б. Иценка Кушинга. Как мне быть?
|
|
#38
|
||||
|
||||
Вы не то прочли - Вам нельзя было бы давать кортизон ДО УДАЛЕНИЯ опухоли , но вероятно нужно ПОСЛЕ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
|||
|
|||
ЗГТ
Добрый день, после операции прошло уже 2,5 месяца чувству себя хорошо похудела на 9 кг, болит позвоночник сделала сканирование костей сильный поражения между лопатками и в пояснице, была у ортопеда ничего не назначил, только корсет, сказал пускай лечат эндокринологи (пр.Черенько сказал что нужно год для восстановления). но месячных нет, сдала гормоны:
АКТГ - 7 кортизол в моче - 102,8 ФСГ - 4,46 ЛГ - 3,06 пролактин - 2,15 естродион - 5,0 прогестерон-,22 тестостерон общ.,- 025 ДГЕАС - 3,0 тероксин своб. - 1,146 трейодитиронин своб. - 5,630 была у гинеколога, сделали узи полипы есть сказали, но буз ЗГТ месячных не будет. вопрос к Вам посоветуйте препарат ЗГТ? Боюсь поправится(может это глупо, но боюсь). Жду ответа. принимаю Л- тероксин 0,50, и кортизон 0,25 по 1,5 таб. и еще вопрос, не повлияет ли ЗГТ на рост микроаденомы в гипофизе(хотя ее наверное и не было((().но инеколог просит разрешение нейрохирургов на прием ЗГТ. |
#40
|
||||
|
||||
Лечение остеопороза стероидного: бисфосфонаты , витамин д
Подавляющее большинтство исследованного у вас( и перечисленного с невероятны. Количеством ошибок) не нужно даром Згт не причина ожирения, но и острой необходимости в ней нет- почему бы не начать с прогестинов?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#41
|
|||
|
|||
прогестерон
Добрый день,
-вы считаете если я начну принимать прорестерон, то цикл возобновится? извините я не очень поняла ответа на мои вопросы((. |
#42
|
||||
|
||||
Вы проведете пробный цикл прогестерона ( проба с прогестинами ) для ответа на этот вопрос - или врач на основании М-эхо примет решение о том , давать ли прогестины только или прогестины + эстрогены.
В чем вы видите смысл приема половых гормонов для Вас ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#43
|
|||
|
|||
згт
после сдачи гормонов, сказал доктор гинеколог что ЗГТ, мне необходимо принимать до возраста климакса, сейчас мне 32 года то есть лет так 17 точно.
Спасибо за ответ. |
#44
|
||||
|
||||
Почему необходимо?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#45
|
|||
|
|||
без ЗГТ сказала не будет М.
судя по моих гормонах.(
|