Феохромоцитома?

[Nellilili]

Здравствуйте. Не понимаю, что делать-то такой ситуации
Пациентка,52 лет. Жалобы не предъявляет. Проведено МРТ брюшной полости , где случайно найденные липома надпочечникаВ( точного описания у меня нет) давление не повышается. Обследована на гормональную активность:
Кортизол в суточной моче - норма
Метанефрин 162 Мкг/ сут(1,6-192)
Норметанефрин 254 Мкг/ сут(7-158) повышен. Что делать в такой ситуации??? Норметанефрин повышен дважды. Отправили пациентка к областном у специалисту, проведено повторное обследование,где мета и нормета_ норма, а кортизол в моче выше нормы в 3 раза. Первые исследования с консерванта а в областной больнице без консервантов и я думаю этим результатам не стоит верить. Что делать? Читаю про клофелиновый тест но как его проводить и интерпретировать не знаю. Какие консерванты правильно добавлять при исследования мочи на кортизол и нефрины?

[Nellilili]

Уважаемые доктора, очень жду вашего ответа

[Melnichenko]

Норметанефрин увеличен незначительно.
Узи и КТ характеристики липомы резко отличаются от фео
Никто из нас ничего не сможет посоветовать, если исследования пишутся от фонаря и выполняются с нарушениями .

[Nellilili]

Галина Афанасьевна, первые исследования в которых норметанефрин повышен сделаны верно с использованием консервантов.. подскажите нужно ли проводить тест и как это делать?

[Melnichenko]

Превышение назначительное, а какая плотность образования? Фео имеет высокую плотность по Хаунсфилду

[Nellilili]

Сделано МРТ. КТ пока что не делали. Решили через полгода. Подскажите где можно прочитать про тест даже на будущее чтоб вас не мучать. У нас об этом не знают.прочитала у вас на сайте.,но нигде не нашла как он проводится и его интерпретация

[Melnichenko]

По моему, мы детально описали в клин рекомендациях, сейчас не вспомню