Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2010, 14:30
irinka64 irinka64 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2010
Город: лабинск
Сообщений: 8
irinka64 *
Паращитовидные железы

Здравствуйте!В мае 2009 года по анализам мне поставили вторичный гиперпаратиреоз.КАльций-2,18 норма(2,2-2?65)ПТГ-79 норма(0-75).Назначили Кальцемин Адванс и Бон Вива;И хотя в инструкции написано ,что Бон-Вива нельзя принимать при низком кальции,врач настояла с аргументом - всем помогает,через 3 месяца я опять сдала анализы,кальций-2,19;ПТГ-202.Насколько это опасно,врач меня все время держит в напряжении,что это очень плохо и возможна операция.Когда я пришла с новыми анализами,она очень удивилась,что всем помогает ,а мне нет,сказала что не знает что делать и отменила все препараты назначив Натекаль 2 таб.в день.Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.08.2010, 15:04
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПРочитайте, пожалуйста, тему "Как задать вопрос в данном разделе"
Вы о себе ничего не сообщили. По какому поводу были назначены эти анализы и что Вы лечите? Вторичный гиперпаратиреоз не лечится оперативно, а слово "вторичный" предполагает основную причину. Какова она, по мнению доктора? Бонвива - препарат для лечения остеопороза. Проводилась денситометрия? И каковы результаты?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.08.2010, 15:24
irinka64 irinka64 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2010
Город: лабинск
Сообщений: 8
irinka64 *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
ПРочитайте, пожалуйста, тему "Как задать вопрос в данном разделе"
Вы о себе ничего не сообщили. По какому поводу были назначены эти анализы и что Вы лечите? Вторичный гиперпаратиреоз не лечится оперативно, а слово "вторичный" предполагает основную причину. Какова она, по мнению доктора? Бонвива - препарат для лечения остеопороза. Проводилась денситометрия? И каковы результаты?
Извините- мне 45 лет,обследовалась по поводу узла щитовидной железы,который был обнаружен на УЗИ -размер 16мм-10мм,делала пункцию- узел коллоидный,поскольку ТТГ -3,8 врач назначила L-тироксин 0,5 мг и заодно много других анализов.УЗИ -ЖКТ,кровь на кальций ,цинк,магний,холестерин .Везде норма ,кроме кальция и ПТГ,обследование на остеопороз не делалось,сказала ,что у нас его не делают,но по идее он должен у меня быть.Предположительно диагноз- может быть аденома,А может узел не на щитовидке ,а на парпщитовидке,но потом сказала ,что пункция показала другие клетки,если бы узел был бы на паращитовидке.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.08.2010, 18:10
DubyanskayaN DubyanskayaN вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 96
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 34 раз(а) за 34 сообщений
DubyanskayaN этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Что значит, остеопороз у вас "по идее должен быть"? Вовсе он не должен быть у женщины в 45 лет с регулярным менструальным циклом. Может у вас другие есть проблемы - преждевременная менопауза? ХПН? прием глюкокортикоидов? или др?
Если вся проблема в низком кальции, то хоть Кальциемин, хоть др препараты кальция, почему бы нет. Есть вариант, что проблема решится даже при добавлении молочных продуктов в рацион.
Тироксин сейчас не нужен. ТТГ- высоко нормальный, можно посмотреть через 3 мес
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.08.2010, 17:33
irinka64 irinka64 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2010
Город: лабинск
Сообщений: 8
irinka64 *
паращитовидные железы

Спасибо за ответ !Диагноз остеопороз врач поставила исходя из своего опыта- сказала "предпологаю".Цикл регулярный,ХПН-нет,никаких кортикостероидов и т.д.Последую вашему совету -кальций и молочка,а через 3 месяца сдам анализы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.08.2010, 23:27
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поддержу коллегу. Коллоидный узел при нормальном ТТГ никаких назначений не требует, только наблюдение.
Почему речь зашла об аденоме, непонятно.

Скрининг остеопороза мы проводим у женщин 65 лет и старше, а также при имеющихся факторах риска остеопороза, либо при характерных переломах в анамнезе.
Бонвива - не конфетка, и "просто так" ее не назначают! Помимо облегчения кошелька, можно и побочные эффекты получить. Я, честно говоря, и проблемы "низкого кальция" не вижу, поскольку цифра общего кальция, сданного без показаний, не основание говорить о гипокальциемии. Как и цифра 79 при норме до 75 - не повод говорить о повышенном уровне паратгормона.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.08.2010, 13:35
irinka64 irinka64 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2010
Город: лабинск
Сообщений: 8
irinka64 *
паращитовидные железы

Большое спасибо за ответ! Переломов не было и надеюсь тьфу-тьфу обойдется без них.Ответьте пожалуйта на еще один вопрос,У меня сезонный ринит и где то месяц я пью супрастин ,не будет ли вреда для щитовидки,в инструкции не упомянуто,но может из вашего врачебного опыта ?Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.08.2010, 13:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вреда не будет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.08.2010, 07:03
irinka64 irinka64 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2010
Город: лабинск
Сообщений: 8
irinka64 *
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.