Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2015, 18:12
MarinaVM MarinaVM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
MarinaVM *
Спермограмма и анализ ДНК при планировании беременности

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Проконсультируйте, пожалуйста!

Мы с мужем планируем второго ребенка. У меня в анамнезе 1 роды и 2 замерших беременности, но на настоящий момент я полностью обследована, и врачи разрешили мне снова беременеть.
Однако, возникла проблема у мужа. Он сдал анализ на инфекции методом ПЦР, спермограмму, MAR-тест и анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Инфекций и антител не выявлено, а вот остальные анализы вызывают опасения.

Муж был на приеме у андролога, который назначил ему курс следующих препаратов:
- Милайф 0,2 по 1/4 таб. х 2 раза в день 3 недели, затем по 4 таб. х 3 раза в день 1 неделю (повторить, чередуя 3 раза);
- Омега-3 (0,75-0,8) по 1 таб. х 2 раза в день 3 месяца;
- Мексидол 125 мг по 1 таб. х 2 раза в день 3 месяца;
- Вазотон по 1 таб. х 2 раза в день 3 месяца;
- Простамол Уно по 1 таб. х 1 раз в день 3 месяца;
- свечи Лонгидаза 3000 ед. со 2 месяца.
При этом никакой диагноз ему поставлен не был. Жалоб у мужа нет, здоровье хорошее; он не курит (никогда не курил), алкоголь употребляет редко. Мужу 33 года.

Подскажите, пожалуйста, насколько оправдано назначенное мужу лечение, если судить по результатам анализам? Буду очень признательна!
Все документы прилагаю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2015, 19:50
MarinaVM MarinaVM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
MarinaVM *
ПЦР и МАР-тест:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ПЦР.jpg
Просмотров: 10
Размер:	504.3 Кб
ID:	74885  Нажмите на изображение для увеличения
Название: МАР-тест.jpg
Просмотров: 11
Размер:	497.7 Кб
ID:	74886  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2015, 19:53
MarinaVM MarinaVM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
MarinaVM *
Фрагментация ДНК:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Фрагментация.jpg
Просмотров: 13
Размер:	468.0 Кб
ID:	74888  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2015, 20:26
MarinaVM MarinaVM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
MarinaVM *
Спермограмма:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Cпермограмма2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	48.0 Кб
ID:	74890  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.01.2015, 22:44
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А половой жизнью пожить без контрацепции не пробовали?
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.01.2015, 09:03
MarinaVM MarinaVM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
MarinaVM *
Простите, пожалуйста, не поняла смысл Вашего вопроса. Разумеется, пробовали. Это приводило к замершим беременностям. После этого начали серьезное обследование. У меня была выявлена мутация Лейдена, врачи мне составили соответствующую схему подготовки к беременности и разрешили беременеть.
Но мужу андролог рекомендовал отложить зачатие на основании его анализов и пролечиться. Учитывая отсутствие диагноза, у нас с мужем есть некоторые сомнения в необходимости лечения. Мы были бы благодарны, если бы Вы высказали свое мнение на этот счет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.01.2015, 00:15
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть некоторые нестыковки. Мне не попадалось научной информации, что уровень ДНК фрагментации ассоциирован с шансами выносить ребенка. Более того повышенная ДНК фрагментация коррелирует с концентрацией и подивжностью сперматозоидов, а насколько я понял, с этим проблем у вас нет. К тому же не всякая методика исследования ДНК фрагментации заслуживает доверия. В бланке не указан метод определения показателя.

Вам назначено довольно много препаратов с отсутствие доказательств эффективности.

В общем обследование и рекомендации не очень вяжутся с сутью проблемы.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.01.2015, 19:22
MarinaVM MarinaVM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 12
MarinaVM *
Большое спасибо!!!

Еще один вопрос: а является ли поводом для беспокойства повышенная вязкость спермы и слизь в эякуляте (судя по спермограмме)?
Андролог, обследовавший мужа, полагает, что это всего лишь следствие "сидячей" профессии и нерегулярной половой жизни. Действительно ли причина может быть в этом?
Нужно ли сдавать на анализ секрет предстательной железы или делать какие-то другие анализы?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.01.2015, 12:37
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальных параметрах эякулята слизь и вязкость это не повод для дополнительного обследования.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.