Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.10.2017, 04:38
Tatiana0964 Tatiana0964 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.10.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Tatiana0964 *
Подозрение на акромегалию

Женщина, возраст 53 года, рост 164, вес 60кг.
Жалобы:Последние 3 недели ухудшение общего самочувствия,похудела на 6кг за 2 месяца,слабость,ознобы с потом, бессоница.(Ознобы давно.Иногда была низкая темп -меньше36 гр) Заметила 10 дней назад изменение внешнего вида лица ,увеличились губы, ощущение увеличенного языка,укрупнились черты лица , челюсти. волосы выпадать стали Ломят суставы рук, ног Последнюю неделю ломят челюсти, скулы, глаза, голова,
спина болит,ступни и кисти укрупнились
ТТГ - 1,583 мМЕ\л
Т4св - 19,08 пмоль\л
Анти ТПО - 4,733 МЕ\мл
После обращения к эндокринологу сделали следующие исследования(подозрение на акромегалию)
23.10.2017
ЛГ (лютеинизирующий гормон) (R) - 48,28 МЕ/л
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) (R) - 127,1 МЕ/л
Пролактин (R) - 155,8 Е/мл
Кортизол (R) - 330,1 нмоль/л
АКТГ (адренокортикотропный гормон) (R) - 3,94 пмоль/л
СТГ - 10,3нг\мл референсные значения <5,00
24.10.2017 Инсулин подобный фактор роста - 118,1
25.10.2017 Офтальмолог Диагноз: Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения.
Концентрическое сужение поля зрения на все цвета. Факосклероз. Гиперметропия слабой степени.
25.10.2017 МР- исследование турецкого седла
Заключение: МР данные не исключают наличия микроаденомы гипофиза. Для уточнения МРТ с контрастом. Киста основной пазухи.
26.10.2017МР-исследование гипофиза с контрастом Заключение: МР признаки микроаденомы гипофиза.
27.10.2017
Соматомедин С - 165.1 нг/мл норма 89-255
Все анализы на гормоны делались без подготовки после посещения эндокринолога.
Этих анализов достаточно для диагноза?
Очень хотела бы услышать мнение специалистов, консультирующих на этом форуме. Благодарю всех заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.10.2017, 05:31
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Соматомедин С - уточните референсные значения.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2017, 05:35
Tatiana0964 Tatiana0964 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.10.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Tatiana0964 *
норма 89-255
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2017, 15:10
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В течение ~ недели или дольше, до сдачи анализа на Соматомедин вы не голодали случайно? Энзимы печени в порядке? Эстрогены принимаете?

Навскидку на акромегалию не похоже, но если волнуетесь, то ответьте на эти вопросы.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2017, 16:17
Tatiana0964 Tatiana0964 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.10.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Tatiana0964 *
Не голодала, эстрогены не принимала.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ.JPG
Просмотров: 29
Размер:	110.6 Кб
ID:	141239  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2017, 16:41
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Акромегалии нет.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.10.2017, 15:08
Tatiana0964 Tatiana0964 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.10.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Tatiana0964 *
Уважаемые специалисты, подскажите что делать дальше, к какому специалисту обратиться со своими жалобами? Диагноза от эндокринолога нет. Я пересдала 29.10 СТГ и Соматомедин -С по правилам , указанным в лаборатории(с тщательной подготовкой)
Результаты анализов 29.10.2017 г.
СТГ - 9.3нг/мл
Соматомедин-С - 140.4
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.10.2017, 16:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
начните с терапевта - оснований для поиска эндокринных проблем нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.