|
#16
13.02.2012, 14:30
|
||||
|
||||
|
Виновата - не уследила ,не досмотрела , не обеспечила
|
|
#18
13.02.2012, 15:01
|
|||
|
|||
|
Ну вообще меня расстроили, DoctorPetrov
 Мы вот только что вернулись с приема у эндокринолога... Назначили нам контрольный анализ ТТГ и Т4, а до тех пор пить йодомарин по 50 мкг в день и Л-тироксин (50) по 1/4 таблетки. И так, на мой вопрос о том, что в результатах анализа приведены взрослые нормативы,было сказано, что для детей и взрослых они не отличаются. О каких-то других данных и слышать не хотят. Это первое. Второе, было сказано, что неонатальный гипотиреоз - это транзиторная форма. Я сразу в интернет и читать про эту форму. И что я вижу: "состояние, которое выявляется при первичном скрининге и проявляется повышением уровня ТТГ, не связанным с физиологическим выбросом этого гормона. транзиторный гипотиреоз сопровождается относительно менее высокими уровнями ТТГ (20 ~ 50,0 мкЕд/мл)" Но почему тогда нам его ставят? Третье, в карточке написано, что ЩЖ не увеличена, хотя доктор ее не пальпировала. Вот какая путаница получается, когда нет единого стандарта по возрастным нормам, и когда одни придерживаются одной системы норм, другие - другой, третьи - третьей... В медицине не должно быть такого, на мой взгляд! И сколько детей пострадало и еще потрадает от приверженцев нормы ТТГ 0,4-3,5?!
|
|
#19
13.02.2012, 15:51
|
||||
|
||||
|
На мой взгляд тоже , но вам удалось заметить комп с выходом в интернет у Вашего врача на столе ?
Когда доктор в последний раз ездила на конгресс ну хоть в Норвегию ? Сколько зарабатывает ваш доктор и есть ли у неё силы хоть дома в книжку глянуть ? Общество имет таких врачей , каких хочет иметь . Все , что мы могли сделать- мы сделали . Научить доктра выговаривать слова ТРАНЗИТОРНЫЙ ( преходящий ) и НЕОНАТАЛЬНЫЙ ( у новорожденных ) может даже Гугл А доктор Петров табличку прочел - а весь текст нет , тоже бывает .. Более того, ведь могла быть и очепятка .. НЕТ разных стандартов в мире - а Россия велика , умом не понять..
|
|
#20
13.02.2012, 15:57
|
|||
|
|||
|
Не хотел никого расстраивать, пойду пить солодовый напиток с горя.
Цитата:
|
|
#21
13.02.2012, 16:11
|
||||
|
||||
|
Разговоры в ординаторской поддаются коррекции , они же при обывателе имеют неожиданный эффект . Уверяю вас , при написании книг и их печатании возможны различные ситуации , может быть потому знаменитый анекдот - ""не подарить ли ему книгу на день рождения ?
Зачем , у него одна уже есть" .. остается актуальным даже во времена сети .. Даже если предложить сотрудникам лаборатории открыть Энциклопедию клинических лабораторных тестов Титца ( перевод вышел в 1997 году, оригинальная версия- 1995 ) , то и то там написано внятно - 2- 20 неделя -1,7-9,1 ме/л,5 мес - 20 лет - 0,7-6,4 Да , размах тот еще , но ведь написано в энциклопедии специально для лабораторий - ну прочтите же , раз уж референсы биохимической академии в лом читать ..
|
|
#22
13.02.2012, 16:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
13.02.2012, 16:29
|
||||
|
||||
|
Сегодня смотрела материалы одной фирмы - по данным на сегодня эндокринологи опережают ( и здорово , процентов на 10 ) врачей всех других специальностей по использованию сети - и это вправду при достаточно большом объеме литературы ..
Вообще читать надо с карандашом и всегда быстро перепроверять неясное . А первый ляп в медицинской литературе я нашла при сравнении двух учебников по нормальной анатомии ( было немыслимо читать один - скука , и мне пришла в голову мысль читать два сразу и сравнивать , как высказана мысль ) Я по нескольку лет не могу притронуться к своим книгам - умираю , увидев первую же опечатку .. Бывает всяко - любимых мы ценим за достоинства и прощаем недостатки , поэтому важно обращать внимание на недочеты с тем , чтобы их поправить .. Но родители маленьких детишек действительно оказались в сложном положении из-за чрезмерной активности в том числе одного моего ученика ..
|
|
#24
17.02.2012, 12:50
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл повторно сдавать кровь из вены на ТТГ и Т4 свободный спустя месяц после предыдущего анализа? В литературе прочитала, что при столь маленьком перерыве никаких изменений не будет, что лучше спустя 2-4 месяца.
Прокомментируйте, пожалуйста, еще результаты рентгена лучезапястного сустава: "нет ядер окостенений в дистальных эпифизах лучевых костей (ср.ср. 8-10 мес, наиб позднее - 1,5г.). Появились ядра окостенений в основных фалангах II, III, IV пальцев (ср.ср. 10-12 мес), в эпифизе среденей фаланги IV пальца (ср.ср. 12-15 мес., наиб ран ср. - 10 мес). Нарушен порядок появления ядер окостенений." На сколько серьезны данные нарушения? О чем свидетельствует нарушение порядка появления ядер окостенений? В чем могут быть причины?
|
|
#25
14.03.2012, 23:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Простите, что пристаю со столь нудными и, может быть для Вас, глупыми вопросами, но моего ребенка теперь в оборот взял и наш участковый педиатр после прочтения диагноза... И тоже вторит эндокринологу, что я путаю врожденный гипотиреоз и неонатальный гипотиреоз...
|
Линейный вид
