#1
|
|||
|
|||
Âèðóñíûé êàðäèò? ðåáåíîê 4 ãîäà
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è!
Äåâ. 4 ãîäà, 116 ñì, 21 êã. Èç àíàìíåçà: ÎÐÂÈ, ÎÐÇ, öèñòèò. Íàøè òåìû: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=145181 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=160879 Íà äàííûé ìîìåíò íàõîäèìñÿ ñ íåé íà ñòàöèîíàðíîì ëå÷åíèè ñ äèàãíîçîì î.áðîíõèò.  òå÷åíèå 1,5 ïðåäûäóùèõ íåäåëü áûëî âÿëîòåêóùåå ÎÐÇ, êîòîðîå ëå÷èëè ñèìïòîìàòè÷åñêè (èíãàëÿöèè ñ ëàçîëâàíîì, áðîíõèïðåò, àêâàëîð, ïîçæå ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à äîáàâëåí ýðåñïàë). â ïÿòíèöó 31.01 - äðóãîé âðà÷ ñòàâèò áðîíõèò è äîáàâëÿåò ðîâàìèöèí.  âñêð 2.06. ïðîèçîøëî ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû äî 39,8 Ñ, ñëàáî ðåàãèðîâàëà íà íóðîôåí. Ïîÿâèëèñü áîëåå âûðàæåííûå êàòàðàëüíûå ÿâëåíèÿ, óñèëèëñÿ êàøåëü. Ïðèáûâøàÿ "ñêîðàÿ" ïðèíÿëà ðåøåíèå î ãîñïèòàëèçàöèè. Ñ àíàëîãè÷íûìè ñèìïòîìàìè ñëåãëè ïðàêòè÷åñêè âñå, êòî áûë â êâàðòèðå â òîò äåíü, ÿ (ìàìà), ïàïà, áàáóøêà. Ó âñåõ òåìïåðàòóðà çà 39 Ñ. Ñòðåìèòåëüíîå ðàçâèòèå êàòàðàëüíûõ ÿâëåíèé - áûñòðîå îïóñêàíèå â áðîíõè (ïðàêòè÷åñêè çà ïîëäíÿ), ïîòåðÿ ãîëîñà. Ïîñëå ãîñïèòàëèçàöèè íàçíà÷åíî äî÷êå ëå÷åíèå: öèêëîôåðîí, ïåðòóññèí, öèïðîôëîêñàöèí -ïðîäîëæàþò äî ñèõ ïîð. ÷åðåç 4 äíÿ äîáàâèëè àìèêàöèí, ïðåäíèçîëîí, íóðîôåí, ðåàôåðîí. Äàëè íàïðàâëåíèå íà ÝÊà è ÓÇÈ. Ïðèëàãàþ çàêëþ÷åíèå êàðäèîëîãà íà îñíîâå ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Êàðäèîëîã ñòàâèò êàðäèò, ñ 3-åé ãðóïïîé ïî çäîðîâüþ. Íàçíà÷àåò ýëüêàð, ïàíàíãèí, ðèáîêñèí (???? â ïðîòèâîïîêàçàíèÿõ äî 18 ëåò). Óâàæàåìûå âðà÷è, èíòåðåñóåò íåîáõîäèìû ëè äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ, íàñêîëüêî àäåêâàòíî íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå? Åñëè íåîáõîäèìî îáñëåäîâàíèå ãäå ëó÷øå åãî ïðîâåñòè (åñòü âîçìîæíîñòü â Êðàñíîäàðå è Ñàíêò-Ïåòåðáóðãå). Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ: ÝÕÎ ÝÊà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] èç èñòîðèè: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] àíàëèçû: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Îñíîâàíèé äëÿ äèàãíîçà êàðäèòà íå óâèäåëà.
Îñíîâàíèé äëÿ íàçíà÷åíèÿ àíòèáèîòèêîâ ïî ïðèêðåïëåííîìó àíàëèçó êðîâè - òîæå. Êàêèå áûëè ðåçóëüòàòû ñàìîãî ïåðâîãî àíàëèçà êðîâè, íà îñíîâàíèè êîòîðîãî áûë íàçíà÷åí ðîâàìèöèí? |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðîãî äíÿ, Àííà Åâãåíüåâíà.
Àíàëèçà êðîâè ïåðåä íàçíà÷åíèåì ðîâàìèöèíà íå ïðîâîäèëîñü, íàçíà÷åíèå áûëî ñäåëàíî íà îñíîâàíèè ïðîñëóøèâàíèÿ äûõàíèÿ ñî ñëîâàìè: "Ïíåâìîíèè ó âàñ íåò, à âîò áðîíõèò ñëûøó". Óñïåëè ïðèíÿòü ÀÁ 2 ðàçà (ñóááîòà, âñê). Ïîñëå ãîñïèòàëèçàöèè ñäåëàëè ñíèìîê - íà ñíèìêå ïîäòâåðäèëñÿ áðîíõèò. Ñèëüíûé ãðóäíîé êàøåëü ñîõðàíÿåòñÿ ïîñëå óæå 4 äíåé ïðèåìà âñåãî âûøå ïåðå÷èñëåííîãî. Òåìïåðàòóðû âûøå ñóáôåáðèëüíîé ñåãîäíÿ íå áûëî. Çàâòðà ñäàäèì áèîõèìèþ, ðåçóëüòàòû ðàíüøå ïîíåäåëüíèêà äóìàþ íå ïîëó÷èì. 1.Èçìåíåíèÿ, çàôèêñèðîâàííûå íà îáñëåäîâàíèè (èçìåíåíèÿ ðèòìà, õîðäû, óòîëùåíèÿ è ò.ï.) îíè âðåìåííûå è ïðîéäóò ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ? 2.Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíèìàþ, ÷òî íåîáõîäèìîñòè â ïðèåìå ëåêàðñòâ, íàçíà÷åííûõ ïî ðåçóëüòàòàì ÝÕÎ è ÝÊà íåò? 3. Áåñïîêîèò íàçíà÷åíèå ïðåäíèçîëîíà, íàñêîëüêî îí íåîáõîäèì? Êàêèå ïîñëåäñòâèÿ áóäåò èìåòü ïðèåì ãîðìîíà? |
#4
|
||||
|
||||
Âèäèòå ëè, ÿ âîîáùå íå âèæó îñíîâàíèé äëÿ êàêîé-ëèáî ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè. Àíàëèç êðîâè ïîêàçàíèé ê ÀÁ-òåðàïèè íå ïîêàçûâàåò, ïðî ïðåäíèçîëîí äàæå äóìàòü ñòðàøíî, îïèñàííûå èçìåíåíèÿ íà ÝõîÊÃ, ñêîðåå âñåãî, íå íîñÿò âîñïàëèòåëüíîãî ãåíåçà.
Ýëüêàð, ïàíàíãèí è ðèáîêñèí - ïóñòûøêè. |
#5
|
||||
|
||||
×åì äåëî êîí÷èëîñü?
|
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Àííà Åâãåíüåâíà.
Òîãäà ïîñëå ïîëó÷åííûõ ðåêîìåíäàöèé áûñòðî ñâåðíóëè âñå ëå÷åíèå è íè÷åãî íå ïðèíèìàëè. ñåé÷àñ äî÷êå 7 ëåò. Íà÷àëàñü øêîëà è ñíîâà áûëè ïîäðÿä ïîâòîðíûå ýïèçîäû ïðîñòóä. Ïåðååõàëè â íîâûé äîì è íà÷àëñÿ êàêîé-òî íåïîíÿòíûé êàøåëü (íåïîõîæèé) íà îáû÷íûé ïðîñòóäíûé áåç äðóãèõ ñèìòîìîâ (íè ñëàáîñòè. íè íàñìîðêà, íè òåìïåðàòóðû íåò, îòêëîíåíèé â àíàëèçå êðîâè òîæå íåò.). Ó÷èòûâàÿ, ÷òî â òîò ðàç áûëè ïîëó÷åíû ðåêîìåíäàöèè íàáëþäåíèÿ ó êàðäèîëîãà ðàç â ãîä, ïîâòîðèëè ÝÊà è ÓÇÈ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïî èõ ðåçóëüòàòàì, ñî ñëîâàìè "Îé, ÷òî-òî ó âàñ ìíîãî ýêñòðàñèñòîë" íàñ ïîñëàëè äåëàòü õîëòåð: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåäûäóùèì ïîÿâèëàñü èçìåíåíèÿ â çàêëþ÷åíèè: òåïåðü "âàðèàáåëüíîñòü ðèòìà ñíèæåíà". Ïîñûëàþò ê êàðäèîëîãó, ê êîòîðîìó ìû ïîïàäåì åùå íå ñêîðî. Óâàæàåìûå âðà÷è, ïîäñêàæèòå, åñòü ëè îòêëîíåíèÿ â ïðîâåäåííûõ àíàëèçàõ? òðåáóåòñÿ ëè êàêîå-òî äîîáñëåäîâàíèå èëè ëå÷åíèå? |
#7
|
||||
|
||||
Íå óâèäåë èòîãîâîå çàêëþ÷åíèå âðà÷à ïî Õîëòåðó.
Öèòàòà:
Íåò ëè àíåìèè è/èëè æåëåçîäåôèöèòà?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷.
Ññûëêè íà õîëòåð îòêêîðåêòèðîâàëà - ïîñëåäíÿÿ ññûëêà è åñòü çàêëþ÷åíèå - ïîñëåäíÿÿ ñòðàíèöà, ãäå ñòîèò ïîäïèñü âðà÷à. êðàéíèé àíàëèç êðîâè îò 28.11.2016 - ïðèêëàäûâàþ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ãåìîãëîáèí - 125 Ôåððèòèí - íå ñìîòðåëè - ñäàäèì. Ïðîáëåìà ñ æåëåçîäåôèöèòîì áûëà î÷åíü àêòóàëüíà íà ïåðâîì ãîäó æèçíè - íàøà òåìà http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=145181 |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
À òî ó ìåíÿ ïîñëåäíÿÿ ñòðàíèöà âîò òàêàÿ îòêðûâàåòñÿ: [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Íóæåí àíàëèç íà ôåððèòèí äëÿ èñêëþ÷åíèÿ æåëåçîäåôèöèòà. P.S. Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
||||
|
||||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷,
ïîñëåäíÿÿ ñòðàíèöà ïîëíîñòüþ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ê ñîæàëåíèþ, êàê òàêîâîãî çàêëþ÷åíèÿ íåò. Âñÿ óêàçàííàÿ Âàìè èíôîðìàöèÿ ðàçáðîñàíà ïî âñåì 10 ñòðàíèöàì. Öèòàòà:
Öèòàòà:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Öèòàòà:
Öèòàòà:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#11
|
||||
|
||||
Ïîíÿë. Íè÷åãî êðèìèíàëüíîãî íà Õîëòåðå íåò.
Ïðîâåðÿéòå ôåððèòèí äëÿ èñêëþ÷åíèÿ æåëåçîäåôèöèòà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷.
Ñïàñèáî çà îòâåò - óñïîêîèëè. Ñäàëè íà ôåððèòèí. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñóäÿ ïî âñåìó ôåððèòèí íèçêîâàò. Åñòü ëè ó íàñ íåîáõîäèìîñòü â ïðèåìå æåëåçîñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ? è êàêîé èç íèõ ëó÷øå ïîäîéäåò â íàøåì ñëó÷àå? |
#13
|
||||
|
||||
Åñòü æåëåçîäåôèöèò. Íóæíî ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà (íàïðèìåð: àêòèôåððèí ñèðîï äîçà çàâèñèò îò âåñà) 3-4 ìåñÿöà åæåäíåâíî ñ êîíòðîëåì ôåððèòèíà ïîñëå. Íå èñêëþ÷åíî, ÷òî ïîòðåáóåòñÿ è áîëåå äëèòåëüíûé ïðèåì.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#14
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è.
Íàì óæå 8 ëåò, äåâî÷êà, ðîñò 140, âåñ 35 êã. Ò.ê. â ïîëèêëèíèêå íàáëþäåíèå ó êàðäèîëîãà ñ íàñ íèêòî íå ñíèìàë, ìû ñíîâà ïîâòîðèëè õîëòåð è ñäåëàëè Ýõîêã - ãîä ñïóñòÿ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] çàêëþ÷åíèå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ýõîêã: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Æàëîá ñî ñòîðîíû ðåáåíêà íà ñàìî÷óâñòâèå íåò. Ïî ðåçóëüòàòàì èññëåäîâàíèé, âðà÷è èç ïîëèêëèíèêè íàñòîé÷èâî ñíîâà ïîñûëàþò â Êðàñíîäàð íà îáñëåäîâàíèå, êà÷àÿ ïðè ýòîì ãîëîâîé - ñêîëüêî ó Âàñ ýêñòðàñèñòîë. Âîïðîñû: 1. Ïðîêîêììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ðåçóëüòàòû õîëòåðà. ÑÒîèò ëè áåñïîêîèòñÿ èç-çà êîëè÷åñòâà ýêñòðàñèñòîë (ñ ïðîøëîãî ðàçà èõ êîëè÷åñòâî óâåëè÷èëîñü), à òàêæå èç-çà ×ÑÑ? Íå âûñîêîâàòà ëè îíà? 2. Ñåé÷àñ äî÷ü àêòèâíî çàíèìàåòñÿ ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè - ñàìáî, ÿõòèíã. Íå ïðîòèâîïîêàçàíû ëè ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè â íàøåì ñëó÷àå? Çàðàíåå îãðîìíîå Âàì ñïàñèáî! |
#15
|
||||
|
||||
Êàêîé ñåé÷àñ ôåððèòèí?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |