#1
|
|||
|
|||
гиперактивность мочевого пузыря у женщины 57 лет
Уважаемые доктора! Женщину, 57 лет беспокоят частые позывы к мочеиспусканию , особенно в вечернее и ночное время в течении нескольких лет. Ноющие боли внизу живота. Дриптан и детрузитол не помогают. После приема дриптана возник цистит. Проблем с позвоночником нет. Эстрогенные препараты не рекомендуют гинекологи, т.к. имеется гиперплазия эндометрия в менопаузе: (6мм по УЗИ). На УЗИ МВС -микролиты. Анализ мочи -оксалурия. Посоветуйте что делать?
|
#2
|
|||
|
|||
Гиперактивный мочевой пузырь
Уважаемые доктора! Женщину 57 лет,беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, особенно в вечернее и ночное время, в течении нескольких лет. Боли внизу живота. дриптан и детрузитол не помогают. С позвоночником проблем нет. Эстрогенные препараты не рекомендуют гинекологи т.к. гиперплазия эндометрия в менопаузе. (по УЗИ 6 мм) УЗИ МВС - микролиты. Анализ мочи -оксалурия. Что делать?
|
#3
|
||||
|
||||
На основании чего выставлен диагноз ГАМП? Из представленных данных это не видно. Выложите эти заключения. Кто Вам эта женщина? Плодить одинаковые темы не нужно.
|
#4
|
|||
|
|||
Извините за одинаковые темы, эта женщина - моя мама. Год назад этот диагноз поставила гинеколог на основании жалоб и клинической картины, специальных исследований кроме УЗИ, анализа мочи и мазков из влагалища не проводили, назначила везикар. От этого препарата ( приняла всего 10таблеток) был стойкий эффект в течении полугода. но постепенно становилось хуже. Начиная с 16-17 часов каждый день позывы повторяются через каждые пол часа и еще 5-6 раз ночью. Везикара в аптеках нет. От детрузитола нет эффекта. Повторно провели УЗИ МВС. Заключение - микролиты. Врач УЗИ сказала, что к урологу идти не имеет смысла. патологии в МВС не выявлено. Это состояние возникло и ухудшалось на фоне сильных нервных стрессов. Может проблема в этом?
|
#5
|
||||
|
||||
Идти к урологу смысл есть. Патология МВС не ограничивается изменениями при УЗИ. Диагноз ГАМП ставится на основании КУДИ (комплексное уролдинамическое исследование).
Попросите маму заполнить дневник мочеиспусканий. Выложите результат здесь и распечатку захватите на приём к врачу. |
#6
|
||||
|
||||
Дневник мочеиспусканий.
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо. В течении скольких дней вести дневник?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Минимум 2-3 дня. При необходимости дольше. В расшифровке аббревиатуры КУДИ я опечаталась - правильно "уродинамическое исследование".
|
#9
|
||||
|
||||
5 копеек от гинеколога:
Данные жалобы это одно из проявлений климактерического синдрома. Цитата:
|
#10
|
|||
|
|||
Первое УЗИ было проведено 3 месяца назад . Эндометрий - 6 мм. Была направлена на выскабливание. Но т.к. беспокоили проблемы только с мочевым пузырем(со стороны половых органов проблем не было -ни выделений, ни боли.) Решили сначала разобраться с частыми мочеиспусканиями. Повторно провели УЗИ ( в другом кабинете) месяц назад. Эндометрий 3 мм. диаметр матки -35мм. Теперь непонятно нужно ли вообще проводить выскабливание? Ошибка при исследовании УЗИ? Или эндометрий уменьшился? Хотим повторить УЗИ через месяц.
|
#11
|
||||
|
||||
Если эндометрий 6мм в менопаузе это показание к выскабливанию полости матки.
Если эндометрий 3мм это норма и вам показано использование свечей или крема Овестин. Повторите УЗИ и выложите картинки, 6мм эндометрий может быть при не очень правильном выведении полости матки датчиком. УЗИ делали вагинально? |
#12
|
|||
|
|||
Вагинально УЗИ не делали. Сделаем - выложим картинки.
|
#13
|
||||
|
||||
Дело в том, что если смотрели через живот, это УЗИ мало достоверно, потому что видно значительно хуже и полость матки, особенно в менопаузу..т.к. матка немного уменьшается и мы еще не знаем Ваш вес... Сделайте вагинальное УЗИ и сомнения рассеються, скорее всего)))
|
#14
|
|||
|
|||
Вес 69 кг, рост - 160 см.
|
#15
|
||||
|
||||
УЗИ вагинальным датчиком...
|