#1
|
|||
|
|||
Почему я начала чувствовать "вдруг" желудочковые экстрасистолы?
Уважаемые доктора, добрый день!
Буду признательна за ответ на свой вопрос. Женщина. 40 лет, ребенку 9 месяцев, роды вторые. Через несколько месяцев после родов обнаружился гипертиреоз, на его фоне постоянная тахикардия, эндокринолог посоветовал Конкор 5 мг 1 раз в день утром. Пью его уже полгода, за это время послеродовый гипертиреоз ушел в гипотиреоз, оптимальная доза L-тироксина подобрана, на Конкоре тахикардия ушла. Понимаю, что отказаться от Конкора надо было плавно еще тогда, когда стабилизировались гормоны, но мне было страшновато это сделать, потому что на фоне гипертиреоза и скачущего из-за этого давления и пульса я поймала несколько панических атак и ужасно не хотела их возвращения. 2-3 недели назад я стала ловить себя на ощущении, что я чувствую свое сердце, чувствую, как оно бьется, причем сбоит, с перебоями, иногда как будто внизу горла. Не постоянно, но несколько раз в день точно, когда больше, когда меньше. Я стала это чувствовать в тот момент, когда хотела попробовать перейти на меньшую дозу Конкора (2,5 мг) и сделала это. Через несколько дней я заметила, что эпизодов сбоев стало больше в день и они стали идти по несколько за раз. Я вернула Конкор в дозе 5 мг, через несколько дней количество сбоев уменьшилось, но все равно осталось больше, чем было изначально. Происходят эти сбои в 95% случаев в состоянии покоя, когда сижу или лежу, и не происходят в движении. Сделала холтер ЭКГ. Результаты прикладываю. И еще для общей картины (не знаю, насколько это важно) – иногда в течение дня, особенно ближе к вечеру, я ощущаю нехватку воздуха, вдыхаю-вдыхаю-вдыхаю несколько раз, прежде чем получается полноценный вдох. Но это ощущение у меня уже несколько месяцев как, не 2-3 недели. Что меня беспокоит и что я хотела бы узнать: - насколько я понимаю, эти сбои, которые я ощущаю в сердечном ритме - это желудочковые экстрасистолы? Насколько они исходя из моего холтера опасны для здоровья вообще и для нормальной работы моего сердца в частности? - почему я начала чувствовать эти сбои «вдруг»? в том плане, что 2-3 недели назад ничего нового в плане лекарств пить не начинала и вообще ничего нового не происходило. Таких сбоев я не ощущала даже в те времена, когда у меня была очень сильная тахикардия на фоне только выявленного гипертиреоза. - надо лечить, наблюдать? Что делать? Если у меня ЧСС в пределах нормы (а ночной еле-еле в пределах нормы) на Конкоре, то Конкор мне нельзя отменять? - можно ли мне с такими перебоями в сердечном ритме заниматься спортом – тренажеры, степ, танцы, упражнения с гантелями и прочее? Невролог, со своей стороны, говорит о том, что вышеперечисленные ощущения в области сердца я могу чувствовать из-за имеющегося у меня искривления в грудном отделе позвоночника. Заранее огромное Вам спасибо за ответы и за уделенное время! |
#2
|
|||
|
|||
Еще данные холтера ЭКГ:
|
#3
|
||||
|
||||
Рост, вес, ТТГ, гемоглобин, ферритин, кормление грудью, ФГДС?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#4
|
|||
|
|||
Благодарю за внимание к моему вопросу!
178 см, 83 кг, ТТГ (анализ от середины сентября, на L тироксине в дозировке 75) - 3,01 (референсные значения Инвитро 0.4 - 4.0), развернутый анализ крови я последний раз сдавала в середине мая: гемоглобин 14,5 (референсные значения в Инвитро 11.7 - 15.5), ферритин 55 (10- 120), ребенок с рождения на ИВ, ФГДС делала 1 раз в далеком детстве. С точки зрения пищеварительного тракта ничего не беспокоит... |
#5
|
||||
|
||||
Ощущения же появились не в мае? Поэтому майские анализы не актуальны. Когда сдавали анализ на ферритин не было ли простуды или иного воспаления? Какая СОЭ была в клиническом анализе?
Гастрит очень часто проявляется только экстрасистолами или только болями "в сердце".
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
Простуды и воспалений не было. СОЭ - 5.
Может ли быть гастрит при условии, что меня ничего не беспокоит и не болит в области желудка? Если говорить именно о делах сердечных, то холтер ЭКГ - в норме? Умеренный спорт не противопоказан? Конечно, по-прежнему волнует вопрос, почему я начала чувствовать эти экстрасистолы "вдруг". И что делать с Конкором? Спасибо!!! |
#7
|
||||
|
||||
Гастрит для меня наиболее вероятен как причина этого "вдруг".
"меня ничего не беспокоит" - Вы врете, Вас беспокоит восприятие биений сердца, которое, повторюсь, часто усиливается из-за гастрита. А боль чаще сопровождает язву, чем гастрит. С конкором делайте что хотите, я Вам его не советовал. Если надумаете отменять, то это нужно делать постепенно.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
С гастритом буду разбираться! То есть ЭКГ в норме, сердце ок, спортом заниматься можно? Хочу себя приводить в форму после родов, поэтому данный вопрос очень интересует. И насчёт Конкора - скажите, пожалуйста, Ваше мнение: если на Конкоре пульс в норме, то при его отмене, пусть и постепенной, пульс неминуемо вырастет? |