#1
|
|||
|
|||
ЦМВ, герпес 6, парапроктит и кишечная инфекция
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
Ребенок родился на 37-38 неделе, вес 2900, апгар 8/9. Выписали с желтушкой на 5 день с Bi 145, лежали под лампой сутки. Желтушка держалась 1 месяц. До 3,5 месяцев на ГВ. В 1 месяц сдавали все анлизы, кровь (ОАК, АЛТ, АСТ), мочу, кал, узи брюшной полости, НСГ. По заключениям все в норме. Единственное, нам поставили лактазную недостатосность 1,75. Жидкий стул начался на 12сутки от рождения и продолжался до 4 месяцев, списывали на лактазную недостаточность. Попочка была красная постоянно, мои жалобы на стул, красную попу, животик игнорировались, прикрываясь коликами, погодой. Прибавка в весе в 1 и 2 месяце по 1 кг. С 2,5 месяца ребенок стал отказываться от одной груди, приходилось сцеживаться, животик стал болеть чаще и больнее, мало спал днем. Прибавка в весе за 3 месяц составила 600 гр. Ввели докорм смесью, с этого момента ребенок стал отказываться от второй груди, давала сцеженное молоко и смесь, спустя несколько дней стал отказываться от сцеженного молока, потом от смеси, перерывы между кормлениями стали доходить до 7 часов. В кале высеяли Клебсиеллу. Госпитализировали с кишечной инфекцией, ОРВИ (красное горло), присоединился парапроктит. На текущий момент в сталии инфильтрации, наблюдение, ждут когда рассосется. Обследование: 1. ОАК, лейкоцитарная формула - вирусная инфекция 2. Кал - слизь, рост йодофильной флоры, лейкоциты 0-1-1, мыла 3. Моча в норме 4. ПЦР крови, слюны, мочи: Герпес 1 и 2 типа кровь (-) Герпес 6 типа слюна (+) Герпес ВЭБ слюна (-) ЦМВ кровь, слюна, моча (+) Антитела Ig G 5,56 (+) Антитела Ig M 0,53 (-) Авидность 56,8 высокоавидные 5. УЗИ - увеличена печень квр 71 мм, все остальное в норме ( селезенка 52*24, пр.почка 52*22, лев.почка 55*23) 6. Биохимия в норме (АЛТ 26,6 (5-60), Bi 16,6 Диагноз: острый энтероколит ,среднетяжелая форма, неустановленной этиологии; соп: ЦМВ с поражением верхних дыхательных путей и кишечника, латентно- персистирующее течение. Острый парапроктит, в стадии инфильтрации. Назначили курс Виферона. Мнение в периоде заражения инфекционистов расходятся. 1. Можно ли по данным анализам установить срок заражения, ВУ или послеродовое? 2. Нам лечат Вифероном острую фазу или анализы? 3. Парапроктит рассасывается или все- таки надо вырезать? Немного о беременности. Угроза с раннего срока. Два раза болела острым фарингитом (мое слабое место, в 20 лет удалили минлалины из-за частой ангины) и постоянной температуры 37-37,2, причину такой температуры не нашли. Гистология плаценты: гнойный хориодецидуит, хр.компенсированная, острая, недостаточность плаценты, дефект ворсинчатого хориона. Риск для плода, везде по одному плюсику: гипоксия, пневмония, энтероколит. ВУИ не отмечено. Заранее благодарю запомощь. |
#2
|
|||
|
|||
P.s. Дата рождения 26.04.2019
На текущий момент вес 6200, рост 66, ест мало, в день 600 мг за 7 раз в сутки. Периодические спазмы с криками. Лечим живот пребиотиками Рела лайф купленный в Финляндии, далее будем Линекс давать. |