|
#1
10.01.2011, 00:30
|
|||
|
|||
|
Пиелонефрит, соблюдение протокола
Здравствуйте, уважаемые! Как всегда надеюсь на вашу помощь и совет.
Женщина, 33 года, рост 173, вес 60. Были жалобы: до нг приступ сильнейшей боли в левом боку над пахом, приняла две таблетки анальгина, боль прошла примерно через два часа. К доктору не обращалась. Два дня назад появились боли и рези при мочеиспускании, боли внизу живота(слабые), боли в районе почек, сначала по всей спине, потом сконцентрировалась слева, ближе к позвоночнику.Температура 37,0-37,2 Вчера была на приеме у доктора: общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко. Результаты выкладываю в файле, по Нечипоернко - подсчет форменных элементов невозможен. На мой вопрос почему - ответили, что настолько все плохо, что невозможно сделать анализ. (правила сдачи анализа знаю, следовала всем инструкциям) С этими анализами была у доктора сегодня: диагноз - пиелонефрит. Сделать анализы: клинический анализ крови, креатинин, мочевина, УЗИ почек, мочевого пузыря с доплером, направление на экскреторную урографию. Что из всего этого обязательно? все-таки урография относительно дорогая процедура. Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо. 
|
|
#2
10.01.2011, 00:48
|
|||
|
|||
|
Обследование в адекватном объеме, если по УЗИ расширение верхних мочевых путей не будет обнаружено, то с экскреторной урографией можно не торопиться.
По ан. мочи у Вас инфекция мочевых путей. Возможно камень в ниж/3 левого мочеточника. NIT- positive свидетельствует о самой частой инфекии E. coli (т.е. кишечной палочки). Лечение (а/бакт. терапию) можно начинать сейчас и параллельно обследоваться.
|
|
#3
10.01.2011, 00:52
|
||||
|
||||
|
Урографию можно будет не делать, если при УЗИ не будет данных за нарушение оттока мочи из почек. Допплер и все остальное пока без надобности. Пора начинать уже лечение.
|
|
#4
10.01.2011, 00:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо огроменное!
Забыла написать - на приеме сдала так-же мочу на анализ на бакпосев (возможно не точное название анализа, был разговор о микрофлоре) и назначили: ципринол 500 - по 1т. 2 р. в день (в аптеке был цифран, взяла его), линекс, канефрон, пить чай лист брусники, обильное питьё.
|
|
#7
10.01.2011, 19:05
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Спасибо всем за консультацию и поддержку!
Сегодня сделали УЗИ почек и мочевого пузыря, судя по всему про диагноз пиелонефрит можно забыть? как и про урографию?
|
|
#9
11.01.2011, 08:48
|
|||
|
|||
|
Про пиелонефрит можно забыть, если пролечитесь.
УЗИ только показывает, что нет нарушения оттока мочи из почек. Т.е., ВОЗМОЖНО только антибиотиком решить проблему.
|
Линейный вид
