Что с зубами (реб. 1 год и 5 мес.)? (фото)

[mamatoshi]

Сообщение от Foxa

Вам нужен ТОЛЬКО диагноз или решить проблему с зубами? Во втором случае потребуется больше 5 минут.

Спасибо! Поняла. Подскажите, к стоматологу собираемся в воскресение. До этого времени чем-нибудь кроме зуб. щетки можно попытаться снять налет? Или вообще лучше просто почистить и ничего не больше не делать до врача?
Большое спасибо за ответы!

[Foxa]

Чистите как обычно.

[Dr_Kozoliy]

...быть может, имеет смысл ничего не делать до визита к врачу, чтобы еще больше не травмировать психику ребенка, тем более,что если вы не добились большого успеха ранее при попытках почистить зубы, то сейчас это точно ничего не изменит.
Это еще может быть и гипоплазия, и флюороз(при избыточном содержании фтора в питьевой воде), если ваш регион относится к тем, где показатели превышены, врач об этом точно знает.
Коллеги правы, или сейчас пережить истерику и решить проблему, или в дальнейшем будет еще бОльшая истерика.

[mamatoshi]

Добрый вечер!
Сходили к стоматологу.
Диагноз гипоплазия эмали, осложненная кариесом. Но со слов врача кариес поверностный, далеко еще не зашел.
Нам предложили глубокое фторирование. Хотелось бы узнать Ваше мнение:
1. В нашем случае действительно лучше фторирование или все-таки серебрение (читала, что фторирование эффективно только в стадии пятна)?
2. Причиной гипоплазии называют избыток фтора и при этом лечат фтором (немного смущает этот факт, разъясните пожалуйста, может я что-то путаю)?
3. Не вреден ли фтор, может ли он попасть в желудочно кишечный тракт и накапливаться в организме? Нам сказали проводить фторирование раз в 3 месяца?
4. Перед фторированием обязательны ли какие-то дополнительные процедуры (типа очищения всех зубов с использованием бор машины и специальной насадки для чистки; процедура реминерализации зубов-сложилось впечатление что это дополнительный развод на деньги) или просто можно придти и пройти эту процедуру?
5. Может ли серебрение зубов вызвать дисбактериоз?
Заранее большое спасибо!!! Извините за такое большое количество вопросов. Задавала их врачу, но она была не слишком разговорчива.

[брукса]

1. От комментариев по поводу глубокого фторирования воздержусь, хотя эффективность гл. фторирования отдельный вопрос - для лечения поверхностного кариеса это не метод вообще (коллеги поправят, если что).
2. Избыток фтора вызывает флюороз - гипоплазию эмали могут вызывать различные причины. Тем не менее местное и системное воздействие фтора "две большие разницы". Фтор попадающий с питьевой водой действует системно (причем на непрорезавшиеся зубы). Препараты фтора, применяемые местно, системным действием не обладают, кроме того усугубить флюороз они не могут.
3. см пункт 2
4. скажу честно - не знаю. (специализация немного другая)
5. не может.

[Foxa]

Флюороз относится к гипоплазиям эмали.
Я не поняла: у ребенка флюороз или какая-то другая гипоплазия? если флюороз, то смысла в фторпрофилактике нет.
Все аппликации делаются на чистые зубы, потому чистка зубов - это не развод на деньги.
Если кариес в пределах эмали, то фторирование имеет смысл. Естественно, с динамическим наблюдением. При прогрессировании - другие методы, включая оперативные (удаление пораженных тканей с последующим пломбированием), хотя очень немногие детские стоматологи лечат передние зубы.

[mamatoshi]

Сообщение от Foxa

Флюороз относится к гипоплазиям эмали.
Я не поняла: у ребенка флюороз или какая-то другая гипоплазия? если флюороз, то смысла в фторпрофилактике нет.
Все аппликации делаются на чистые зубы, потому чистка зубов - это не развод на деньги.
Если кариес в пределах эмали, то фторирование имеет смысл. Естественно, с динамическим наблюдением. При прогрессировании - другие методы, включая оперативные (удаление пораженных тканей с последующим пломбированием), хотя очень немногие детские стоматологи лечат передние зубы.

Врач сказала, цитирую: "У ребенка изменение структуры эмали, осложненное поверхностным кариесом. В том месте где коричневые пятна нормальной эмали нет."
На мой вопрос "Это гипоплазия?" она ответила Да.
Про флюоороз врач не говорила ни слова, про повышенное содержание фтора в воде тоже. Еще сказала, что "Открыт дентин". После этого заговорила о фторировании.
В чистке зубов меня удивило то, что она проводится при первом посещении врача-гигиениста, потом только на втором посещении фторирование. То есть не почистил и фторировал, а между ними пройдет какое то время. Вот это показалось странным. То есть перед процедурой зубы будут опять не совсем чистые.
А почему передние зубы детям не лечат? Что делают если они заболят?
Как Вы считаете в нашем случае лучше фторировать или серебрить (учитывая, что не все гладко с неврологией, а фторировать надо часто, но зато зубы будут своего цвета; после осмотра стоматолога долго не мог успокоиться,а процедуры впереди будут занимать гораздо больше времени)?

[Foxa]

Если обнажен дентин - серебрить. Еще раз - если бактерии попали в дентин, если идет кариес дентина, конкретно для этого места фторирование будет уже неэффективно, но для других зубов - да.
Зубы белыми уже не будут. Цвет эмали из коричневого в белый не восстанавливается.
Зубы не лечат по разным причинам. Обычно пульпитной симптоматики у детей не бывает, зуб начинает болеть уже после того, как произойдет некроз пульпы и начнется периодонтит. В этом случае зуб уже удаляют.
Родители обращаются к стоматологу когда уже большие полости и зуб значительно разрушен, пломбы на таких зубах держатся плохо. Полость зуба очень большая и при удалении кариеса очень большой риск ее вскрыть. Тогда надо лечить канал, а российские детские стоматологи, скажем прямо, в большинстве своем лечить каналы не умеют.
Идеальным вариантом было бы залечить зубы с использованием стрип-коронок. Не так давно эта методика описывалась в разделе. Сейчас искать ту тему нет времени - убегаю.

[брукса]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45640
Вот эта тема.

[mamatoshi]

Сообщение от Foxa

Если обнажен дентин - серебрить. Еще раз - если бактерии попали в дентин, если идет кариес дентина, конкретно для этого места фторирование будет уже неэффективно, но для других зубов - да.
Зубы белыми уже не будут. Цвет эмали из коричневого в белый не восстанавливается.
Зубы не лечат по разным причинам. Обычно пульпитной симптоматики у детей не бывает, зуб начинает болеть уже после того, как произойдет некроз пульпы и начнется периодонтит. В этом случае зуб уже удаляют.
Родители обращаются к стоматологу когда уже большие полости и зуб значительно разрушен, пломбы на таких зубах держатся плохо. Полость зуба очень большая и при удалении кариеса очень большой риск ее вскрыть. Тогда надо лечить канал, а российские детские стоматологи, скажем прямо, в большинстве своем лечить каналы не умеют.
Идеальным вариантом было бы залечить зубы с использованием стрип-коронок. Не так давно эта методика описывалась в разделе. Сейчас искать ту тему нет времени - убегаю.

Спасибо! Поняла.
Скажите, а серебрение остановит процесс разрушения зубов или просто замедлит?
Нам посоветовали в стоматологии ионную зубную щетку, как Вы считаете стоит ее использовать в 1,5 года или лучше обычную (я отдельный топ создала про нее, но что-то нет ответов)?

[Foxa]

Сообщение от mamatoshi

Скажите, а серебрение остановит процесс разрушения зубов или просто замедлит?

скорее второе. Хочу еще заметить, что серебрение - не разовая процедура.

Относительно щетки - то я бы сказала, что это рекламная мулька.
Кроме того, даже по инструкции для возникновения тока система должна быть замкнутой (рука-щетка-рот). Я сомневаюсь, что ребенок сам будет чистить зубы.
Обычная детская мягкая щетка. Можно необычную - с музыкой и т.п.