#1
|
|||
|
|||
ВДКН плода девочка
Добрый день!
Женщина 29 лет. ДТЗ с 2014г., принимаю 5 мг тирозола в сутки. Жалоб нет. В настоящий момент мы ждем второго ребенка. Срок беременности 21 неделя. УЗИ на втором скрининге показало, что плод женского пола, половые органы в виде "тюльпана". Инвазивную диагностику не делали, т.к. беременность хоть и незапланированная, но очень желанная, прерывать не будем. Есть ли на данном сроке смысл в приеме дексаметазона, чтобы уменьшить степень вирилизации и избежать операции у девочки? У старшего сына ВДКН, сольтеряющая форма,R356W восьмого экзона гена CYP21. |
#2
|
||||
|
||||
Честно говоря, принятие решения о профилактической приеме дексаметазона в принципе обсуждается, если мы знаем, что плод гомозигота по ВДКН , то есть нужна генетическая информация и решение следует принимать в специализированном центре
Кроме того, в Вашей ситуации важно наблюдение за Св Т4 в беременность и атрТТГ в конце 2-го триместра
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Какие действия я сейчас могу предпринять? Необходима очная консультация в ЭНЦ или есть какие-то центры в Волгограде? Все-таки стоит провести инвазивную диагностику сейчас? В нашем городе, к сожалению, два печальных исхода у ближайших знакомых при данной процедуре за последний год, поэтому не рискнули. Подозрение ВДКН только по результатам УЗИ второго скрининга. У генетика наблюдаемся с сыном и по беременности регулярно. По ДТЗ посещаю эндокринолога раз в 3 нед и контроль ТТГ, т4св, т3св. АтрТТГ сдавала год назад, пересдам в конце второго триместра, спасибо!
|
#4
|
||||
|
||||
Я поговорю в ЭНЦ
__________________
Г.А. Мельниченко |