#1
|
|||
|
|||
Стоит ли проводить инстилляции
Здравствуйте. Женщина 31 год, 167см, 51кг. Прошла интенсивное лечение у гинеколога антибиотиками:
метронидазол 8дней цефтриоксан 5дней орнидазол 10дней далее таваник 15дней далее тинидазол Это всё от микоплазмы генитальной, которую не могу вылечить 3 года(выявлена из мазка бакпосевом) и гонореи (подозрение на неё, нашли гонорея-антиген), у мужа нашли хламидии и трихомонады (половые контакты у нас последний год в презервативе из-за постоянного лечения). После такого курса лечения боли в области мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию опять возобновились. Из-за хронического цистита, который у меня уже второй год уролог назначил мне инстилляции мочевого пузыря (диоксидин 16мл+димексидин(если правильно читаю) 4мл и чередовать с колларголом). В мае делала цистоскопию-шеечный цистит, при контакте кровоточит, анализы мочи в норме, при бакпосеве тоже ничего не нашли, сделали инстилляции с проторголом, не особо помогло. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас начинать инстилляции, или сначала сдать анализы на ИППП после лечения(во избежании возможного обсеменения мочевого пузыря инфекцией)? Но анализы сдавать нужно не ранее через 3 недели после курса антибиотиков, а сейчас ой как болит низ живота , и ночью встаю в туалет по 3-4 раза, сам процесс мочеиспускания всегда был и есть безболезненным. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
||||
|
||||
При неосложненных заболеваниях, связанных генитальной микоплазмой хорошо себя зарекомендовал азитромицин 5 дневный курс (1 прием 500 мг, со 2-5 дни 250 мг) или моксифлоксацин 10 дневный курс. Эффективность выше 95%.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
||||
|
||||
Я писал только о генитальной микоплазме, в виду сложностей с ее излечением.
Насколько я понял тут речь идет не об обычном цистите коли "анализы мочи в норме и в бак посеве ничего не нашли".
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы, с инстилляциями действительно подожду, очень уж противоречивые мнения о них.
Я так поняла, надо всё-таки инфекцию сначала долечить, она, наверное, и приводит к воспалительному процессу? Анализы мочи сдам ещё раз, обострение всё-таки. И ещё подскажите, пожалуйста, если микоплазма привела к хроническому циститу, и, если я её когда-нибудь вылечу, цистит так и останется со мной или пройдёт всё-таки? |
#7
|
||||
|
||||
По поводу генитальной микоплазмы Вы что-то напутали, т.к. ее никак не могли выявить с помощью посева. Посевы на генитальную микоплазму делаются в единичных лабораториях в мире. Может имелся ввиду ПЦР анализ? Так что на всякий случай беру свои слова назад.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#8
|
|||
|
|||
именно бак посевом выявляется у меня. Действительно, далеко не везде делают этот анализ, только в одном месте и нашла, потом спрашивала в других лабораториях, чтобы пересдать для достоверности, нигде больше не берут такой. ПЦР тоже делала - результат отрицательный, но гинеколог сказала, что если любым одним методом определяется, то надо лечить. А вообще венеролог тоже в недоумении, почему ПЦР не показывает инфекцию, а бакпосев стабильно - положительно
|
#9
|
||||
|
||||
Сделайте "просто посев" мочи, не ищите уникальных лабораторий - на шарлатанов Вы нарветесь скорее, чем на лабораторию действительно мирового уровня.
|
#10
|
||||
|
||||
И просто общий анализ мочи.
Бактерии в посеве бывают и у здоровых людей, которые не нуждаются в лечении.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |