Боли в мошонке, простатит

[Ink300]

Здравствуйте.

У меня довольно длинная история, практически безуспешное лечение простатита в течении 6-7 лет (мой возраст 31г) , началось с частых позывов к мочеиспусканию, потом боли в яичках, потом появился эпидидимит. Эпидидимит также не поддавался лечению, в итоге посе проведенной биопсии оказалось что там туберкулез.

Прошел курс лечения в 7ТКБ, уже шел последний месяц терапии, боли давно не появлялись, но вот после визита очередной раз к врачу, опять появились боли, с каждым днем увеличиваясь. Но теперь не только где у меня был эпидидимит слева, но и справа , т.е. одинь день может слева болеть, на след. справа, боль скорее в яичках. Все это время принимаю противотуберкулезные препараты.

Мой врач предположил что это простатит, и другая инфекция. Советевал Витапрост, но я уже знаю что это мне не поможет.

Хотел узнать у вас:

1. Какие анализы нужно сдать, чтобы определить инфекцию?

2. Нужно ли опять делать УЗИ? врач настаивает, а у меня уже килограммм этих УЗИ, там кальцинаты и увеличенная в размерах простата, это пишут уже на протижении нескольких лет и считаю что там та же ситуация, и не стоит лишний раз "туда" лазить, гораздо информативнее анализы?

3. с таким простатитом массаж нужно делать или это все таки вредно? сталкивался с разными мнениями, и опять предпологают что нужно делать

Буду благодарен за ответы

[DoctorUro]

1. Мазки из уретры на ИППП методом ПЦР.
2. Нет смысла.
3. Массаж простаты нужен для получения секрета на анализ, для лечения не нужен.

[Ink300]

Спасибо за ответы

Хотел еще уточнить, вы написли: " 1.Мазки из уретры на ИППП методом ПЦР. " и "3. Массаж простаты нужен для получения секрета на анализ" - это два вида получения анализов насколько помню (второе это выдавливают или мочатся) ?

И правильно ли их сейчас сдавать, если я до сих пор принимаю антибиотики противотуберкулезные (рифампецин, изониазид, перазинамид)?

[DoctorUro]

Можно сдавать на фоне приема противотуберкулезных препаратов. Серет простаты нужен если есть соответстующие жалобы и очный врач подозревает простатит. Секрет простаты если не получается взять в чистом виде, можно сдать мочу после массажа простаты (пометив банку как третья порция). Первые две порции собирают до массажа простаты, не прерывая струи. Мазок берется спец. щеточкой из уретры на ИППП если была вероятность заражения (ИППП у партнера, незащищенный контакт, для оценки качества лечения).

[Ink300]

Сдал мазок, но похоже зря, у меня половых контактов не было наверно больше года, или может через какое то долгое время проявится ИППП?

А секрет простаты, врач почему то решила по своему и мне кажется не правильно: сказала нужно сдать просто эякулянт, как вы считаете таким методом можно что то определить?
Простатит уже больше 8-ми лет, правда инфекции не определялись никогда

[DoctorUro]

Исследование эякулята дает общую информацию о всех семявыносящих и семяобразующих отделах полового тракта, секрет простаты - только о состоянии самой простаты (и попутно, уретры). В данном случае возможно стоит исследовать эякулят (учитывая жалобы и анамнез).

[Ink300]

Здравствуйте.

Я консультировался с фтизиоурологом в Санкт-Петербургскгом НИИ фтизиопульмонологии, врач думает что это все таки простатит или боли от позвоночника, хотя анализы указывают на туберкулез, и боли довольно сильные, такие что раньше такого не было, и проходили только с применением антибиотиков.

Он предлагает провести полное обследование включая МРТ простаты.

Вы считаете МРТ в этой ситуации как то поможет? Потому что у меня почти 10 лет простатит с кальцинатами и на обычном узи видно что там все увеличенно.
И могут ли боли в мошонке (в яичках или придатках) быть от проблем с позвоночником?