#1
|
|||
|
|||
Адренархе и задержка роста 7 лет
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Моей дочери сейчас 7 лет, 7 мес (07.04.2014 г. р.). Славянка. С рождения пушок по всему телу. Когда ей было шесть с половиной лет, появился «взрослый» запах пота. А через несколько месяцев стали появляться единичные стержневые волосы на половых губах. Мы обратились к детскому гинекологу. Больше ни каких признаков полового развития врач не обнаружил. Сказал: «Бывает. Будем наблюдать». Дополнительных обследований не назначал. Потом мы отправились к эндокринологу. Обследования: рентген кисти (костный возраст), УЗИ малого таза, УЗИ надпочечников, анализы на гормоны. УЗИ Малого таза: Матка с типичной локализацией, ближе к цилиндрической форме. Без отчетливой дифференцировкой тела и шейки. Общая длина 37 мм. Длина тела мм. Передне-задний размер 8,0 мм. Ширина 16,5-17 мм. Шейка мм Миометрий средней эхогенности, с однородной структурой. М-эхо отчетливо - эхопозитивная срединная линия Яичники Правый 26-10-13 мм. 1,7 см.куб. уплощенной, овальной формы, с четким, ровным контуром. Строма изоэхогенна. Фолликулы необильные, мелкие. Левый крупнее 26-7-20 мм, 1,9 см.куб. Овальной формы, с ровным контуром Фолликулы более обильные , мелкие УЗИ надпочечников Зона надпочечников без очагов. Оба типичной формы, не увеличены. Справа 14-9 мм, слева 23-6,0 мм с типичной структурной дифференцировкой Рентген: костный возраст соответствует 7-8 годам. Снимок на фото. Анализы на гормоны: 17-ОН-прогестерон 0,45 нг/мл (норма лаборатории 0,07-1,7 дети 3-14 лет) Тестостерон, ДГЭА –S, эстрадиол на фото. Сейчас на половых губах у ребёнка уже достаточно обильное оволосение. На руках и ногах пушковые ранее волосы стали более жёсткими. Подмышками оволосения нет. Грудь не растёт. Скажите, пожалуйста, это такой вариант нормы или надо искать причину, проводить доп. обследования, обратиться в ЭНЦ? И вторая проблема – рост. Дочка самая маленькая в классе. На данный момент (7 лет, 7 мес.) её рост 119 см. График роста на фото. С 5 лет находится в диапазоне «низкий». Что с этим делать? Оставить ребёнка в покое или искать причину низкорослости? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |