#1
|
|||
|
|||
Ооо в 4 года
Здравствуйте!
Сыну почти 4 года, до2,5 лет было открыто овальное окно. Потом на узи в 2,5 и в 3,5- закрыто. Где-то в возрасте трех лет появилась сильная одышка на физ нагрузку. Причину до сих пор найти ре может. И вот сегодня были на узи сердца, но не у того врача, у которого наблюдались с рождения. И она обнаружила: Мпп_на уровне овального окна фенестрированный деФект (2 дефекта по 1 мм). Как такое может быть? Опять открылось окно? или предыдущий врач ошибался и оно ре было закрыто? Или это именно дефект мпп? |
#2
|
||||
|
||||
2 дефекта по 1 мм не могут дать одышку.
Какой у ребенка гемоглобин и ферритин?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Гемоглобин всегда по нижней границе нормы 105-110. Железо курс пили последний раз год назад три месяца, гемоглобин вырос на 5 единиц. А что касается этих дырочек в перегородке, конечно, я уже ищу очного кардиолога, но все же, может закрытое овальное окно опять открыться? И может ли этот дефект появится, как осложнение после орви, например? |
#4
|
||||
|
||||
вкратце на Ваш вопрос Александр Иванович уже ответил:2 дефекта по 1 мм не могут дать одышку.Что бы далее возможно было бы обсуждать тему, необходима более подробная историия и открыть тему, как рекомендуется в педиатрии ,а не только пересказанные реультаты 2 узи сердца.Попробую дать неск .наводящих вопросов, важных и для очных врачей, на которые и Вы должны обратить внимание
1.физическое развитие ребенка(лучше оценивается по графикам , как описано в разделе ЧаВо в педиатрии).Избыточный вес или недостаток веса, реазкие изменения в ту или иную сторону важны для поиска возможной причины 2.после какой физ. нагрузке и как выражена одышка? как легко появляется и как быстро проходит?проверял ли когда либо врач ребенка во время одышки и что он при этом находил? 3.Были ли у ребенка ранее явления бронхообструкции, стридор и на сколько выражены.Есть ли семейная история астмы, атопического дерматита и т.д.? 4.экг у ребенка были нормальные? 5.есть ли семейная история кардиологических заболеваний, внезапной потери сознания и т.п.? 6.есть ли какие то сопут. заболевания у ребенка,отклонения в анализах 7.были ли явления ранее гастро-эзофагального рефлюкса? может будут доп.вопросы... |
#5
|
||||
|
||||
Я бы возобновил прием препарата двухвалентного железа на срок более 3 месяцев.
Дырочки по 1 мм один мог заметить, другой мог не заметить. Разное оборудование, разные люди, разный наклон датчика и т.п. Искать кардиолога не нужно. Следующее УЗИ сердца не младше 40 лет, т.к. там принципиально ничего не изменится. А найденные варианты нормального развития могут доставить Вам переживания из-за замысловатых формулировок.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |