Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.10.2014, 16:42
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
Обещали 8 имплантатов, готовы поставить только 4

Попали в непонятную пока для нас ситуацию...
Супруге (52 года) 13 лет назад, в ходе подготовки к протезированию, пролечили каналы оставшихся зубов. Позже под каждым зубом обнаружились гранулемы, которые врачи (другие и разные) не брались лечить, рекомендовали тянуть "до последнего" и затем удалить все эти зубы.
Дотянули "до последнего" и год назад начали обход стоматологов на предмет установки имплантатов. В одной клинике сказали, что невозможно поставить нужное кол-во имплантатов, к сожалению, не помню детали.
В другой клинике врач сказал, что можно поставить 8 и 8 имплантатов, предварительно нарастив костную ткань, врач вызвал доверие к себе, и мы начали лечение….
В марте удалили все зубы, в мае выполнили операцию синуслифтинга.
В октябре, при изготовлении хирургических шаблонов перед установкой имплантатов, врач "огорошил" - 8 внизу поставить нельзя, только 6. Еще позже сообщил что можно поставить только 4 имплантата во фронтальной области - это в силу анатомических особенностей пациента - очень редкое и необычное расположение ответвлений нервов.
Тем не менее, врач готов поставить имплантаты и затем специальную конструкцию на нижние четыре "One For All". Утверждает, что для пациента не будет проблем с жеванием и т.д.

Следующие вопросы:
- Действительно невозможно было определить эту проблему до начала всех операций? Что это? Непрофессионализм врача или, боюсь подумать, "развод"?
- Стоит идти на такую операцию? Не возникнут ли проблемы в недалеком будущем?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2014, 19:32
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,028
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,227 раз(а) за 1,211 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
AllOnFor - это классическая конструкция, когда нет возможности или желания ставить импланты в боковом отделе. Про остальное без томограммы говорить не получится.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2014, 21:07
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
Цитата:
Сообщение от drPetrovich Посмотреть сообщение
... Про остальное без томограммы говорить не получится.
Оценить профессионализм врача в том, что он обещал поставить 8+8 имплантатов невозможно без томограммы?
Что это было? Смелость, самонадеянность, совершенно необычная и непредсказуемая анатомия пациента, что-то другое?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.10.2014, 21:41
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
Цитата:
Сообщение от drPetrovich Посмотреть сообщение
AllOnFor - это классическая конструкция, ...
Каковы известные ограничения и недостатки этой классической конструкции?
Что предпочтительнее - эта конструкция или съемный протез?

Еще хотел спросить..
Сейчас переполняют эмоции и очень нехорошие, думаем отказаться от продолжения в этой клинике и потребовать потраченные деньги обратно.
С другой стороны, думаю, что дальше то делать? Этот врач утверждает, то, что он собирается сделать, в Москве смогут выполнить от силы два, три специалиста.
Опять же, каковы шансы вернуть потраченные деньги через суд, если клиника откажется мирно разрешить сложившуюся ситуацию?

Был бы благодарен за мудрый совет, пока собственный рассудок с эмоциями борется.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2014, 11:03
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не совсем ясны Ваши возмущения финансовой стороной дела. Вы разве за 8+8 имплантатов заплатили, а Вам за эту сумму поставили только 4? В чём заключается смысл выражения "потраченные деньги"?

AllOnFor - это съёмная конструкция.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.10.2014, 11:28
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
Не совсем ясны Ваши возмущения финансовой стороной дела. Вы разве за 8+8 имплантатов заплатили, а Вам за эту сумму поставили только 4? В чём заключается смысл выражения "потраченные деньги"?

AllOnFor - это съёмная конструкция.
Возмущение в том, что мы, вероятнее всего, отказались бы или, как минимум, не стали бы торопиться с операциями (потратили деньги на удаление всех зубов и синуслифтинг + анестезеологическое обеспечение во время и после двух операций. Очень значительные суммы).
Поискали бы других врачей. Но нам, без всякого сомнения было обещано поставить 8+8, что и зафиксировано в подписанном сторонами плане лечения на 1.5 года.

Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
AllOnFor - это съёмная конструкция.
О чем следует знать, соглашаясь на это решение? Какие "подводные камни"?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.10.2014, 11:58
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно в договоре, заключаемом между пациентом и клиникой, и информированном согласии указывается, что в процессе дополнительных диагностических процедур или в ходе лечения допустимо ( а иногда это просто обязательно) изменение предварительного плана лечения (с соответствующей коррекцией оплаты). Почитайте внимательно договор - наверняка там есть такой пункт.

У Вас изменение стоимости получилось в меньшую сторону. Синус-лифтинг к уменьшению числа имплантатов на нижней челюсти не имеет никакого отношения. Он был необходим - он выполнен. С какой стати Вы задумали отнять у врача гонорар за выполненную работу?

Другие врачи, если объективно нельзя поставить 8 имплантатов на нижней челюсти, ничем бы не помогли. Если же такая возможность имеется, то что мешает сейчас обратиться к ним и недостающие 4 установить?

Главные преимущества съёмной конструкции - дешевизна и ремонтопригодность. Основные достоинства несъёмной - существенно лучшая функциональность, бОльшая физиологичность, минимальная атрофия костной ткани со временем. У керамики (из которой сейчас в основном и делают несъёмные конструкции) тоже есть свои преимущества перед пластмассой (материал съёмных протезов).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.10.2014, 18:05
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
Забудем про эмоции, деньги и пр.
Что посоветуете? Менять врача и клинику в этой ситуации или нет?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.10.2014, 18:44
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
Цитата:
Сообщение от drPetrovich Посмотреть сообщение
... Про остальное без томограммы говорить не получится.
Мне передали некий диск с дистрибутивом iCATVision, там некая трехмерная модель пациента. Ее можно экспортировать в файл *.dcm размером 122 МБайт
Это может помочь?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.10.2014, 15:08
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оценить работу врача без объективной информации невозможно. Вам лучше очно обратиться ещё к нескольким имплантологам на консультацию. Если кто-то из них предложит вариант с 8 имплантатами и несъёмной конструкцией и при этом будет внушать доверие, то можно будет попытать счастья у него. В противном случае разумнее довершать начатое у первого доктора (если не успели испортить с ним отношения).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.10.2014, 19:35
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,028
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,227 раз(а) за 1,211 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от gorozhanin Посмотреть сообщение
Мне передали некий диск с дистрибутивом iCATVision, там некая трехмерная модель пациента. Ее можно экспортировать в файл *.dcm размером 122 МБайт
Это может помочь?
Да, было бы интересно посмотреть.Внизу тоже удаляли зубы? Какие?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.10.2014, 22:24
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
и куда отправить ссылку на файл?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.10.2014, 02:49
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,028
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,227 раз(а) за 1,211 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложить на яндекс-диск, а сюда ссылку.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.10.2014, 10:04
gorozhanin gorozhanin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
gorozhanin *
выложить то я выложил, ссылку не хочу выставлять в публичный доступ. Можно как-то в личную почту или...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.