Надпочечниковая гиперандрогения

[Veta_29]

Здравствуйте, меня зовут Светлана. Мне 28 лет, рост 156см, вес 47 кг, детей не имею, абортов не было, менструации регулярные. С февраля 2005 года жалобы на похудение(потеряла около 9 кг), выпадение волос в области волосистой части головы, усиленный рост волос на ногах, руках, лице и груди, потемнение кожи, угревая сыпь на лице и спине.
Обследовалась у эндокринолога. Сделала УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников – патологии не выявлено. Сдала анализ крови(FT3, FT4, TSH, кортизол профиль, сахар)
В результатах анализов: снижен TSH, ДГЭА 518,8/г, снижен кортизол днём в 15.00. Остальные показатели в норме. Поставлен диагноз: Синдром тиротоксикоза, субклин. Относительная надпочечниковая недостаточность. В течении 6-ти месяцев принимала мерказолил 15 мг в день, витамин С 1,0гр утром, цинктерал по схеме. Симптоматика резко усиливалась: кожа стала темнее, усилилось выпадение волос на голове, и усилился рост волос на лице, руках и ногах. В мае 2005 года повторно сдала ан крови. На фоне приёма 15 мг мерказолила TSH нормализовался, но лучше не становилась.
Была осмотрена гинекологом – эндокринологом. Сделано УЗИ ОМТ. На основании УЗИ и осмотра поставлен диагноз: Киста левого яичника. Гирсутизм.
Назначен Дюфастон по 1 таб 2 раза в день в течении 3-ёх циклов. От приема Дюфастона стало ещё хуже. Лицо и спина были сплошь покрыты гнойниками, усилилось выпадение волос.
В июле 2005г госпитализирована в 10 клин. больницу.
Результаты ан. крови: Т3св4,98, Т4св1,24, ТСН1,58 АТ к ТПО 21,7
ФСГ3,2, прогестерон 23,4, тестостерон 1,6, пролактин 6,2
Кровь на кортизол:89,7 в 23.00-75,1(55-690)
УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников в норме.
Выписана с диагнозом: Диффузный токсический зоб 1ст. Тиреотоксикоз лёгкой степени. Состояние клинико-гормональной субкомпенсации. Склерокистоз яичников. Рекомендовано наблюдение гинеколога-эндокринолога.
С августа 2005г мерказолил не принимаю.
Обследовалась у ревматолога, кардиолога, невропатолога – они исключили свою патологию.
На повторной консультации гинеколог эндокринолог поставила диагноз: СПКЯ. В течении 3-ёх месяцев принимала Диане-35, верошпирон 1таб 2 раза в день. От приёма этих препаратов лучше не стало.
19/01/06 повторно сдала анализ крови: (фолликулярная фаза)
Тироксин свободный 15,3 рМ/1 (норма 11,5-23,0)
ТТГ 0,79 мМЕ/мл (норма0,3-4,0)
Кортизол 438нмоль/л (норма 260-720)
ФСГ 9,38 mlU/ml (норма 2-10)
Лютеинезирующий гормон 8,51 mlU/ml (норма ≤20)
Прогестерон 6,96nmol/l(норма 0,3-,38)
Тестостерон 3,36nmol/l(норма 0,01-4,6)
DHEA-S 16.57mg/ml(норма 18-30 лет 0.3-7.8)
Кортизол 348,8nmol/l( норма 8.00-10.00 171-536)
17-оксипрогестерон 3,04nmol/l(норма 0,2-2,4)
Диагноз: Гиперандрогения надпочечникового генеза. Гурсицизм.
По результатам анализов гинекологом-эндокринологом было назначено на 6 месяцев: Андрокур -10мг, Диане-35. Местно применяла шампунь «Прегейн» и спрей «Регейн». Я стала на много лучше себя чувствовать. Выпадение волос прекратилось, кожа полностью очистилась от угрей и фурункулёза, рост волос на лице и ногах был замедлен, стала набирать прежний вес. Следующие семь месяцев Андрокур принимаю в дозировке 5 мг.
В течении последнего месяца стали вновь очень сильно выпадать волосы по всей голове. Волосы не только выпадают, но и истончаются, очень путаются, их просто невозможно расчесать. Продолжаю принимать лекарства, но того эффекта от них я уже не вижу. Пробовала принимать витамины «Витрум бьюти», но на них у меня аллергия в виде крапивницы.
Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее огромное спасибо.