Высокое железо в крови и нарушение ритма сердца

[mama86]

Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста, разобраться что с ребенком и какие дальнейшие анализы/обследования необходимо пройти. Сыну 8 лет вес 22.500 рост 125 см. Летом 2020 года была диагностирована эрозия пищевода, ГЭРБ ( с года) прошли лечение и до декабря сын чувствовал себя отлично. В середине декабря резкая потеря аппетита , сильная слабость, сонливость,бледность. В это время сидели на карантине по ковиду в школе и попали к врачу только в январе,сдали общий анализ крови- норма. В конце февраля легли на повторное обследование в гастроэнтерологию, думали проблемы опять с желудком.
Там выяснилось,что сын переболел ковидом. Обследованиее и анализы прилагаю. Подскажите, какие дополнительные анализы необходимо сдать по поводу увеличения железа в крови (гематолог в отпуске)? Нарушения ритма сердца связаны с увеличенным железом? Проблем с сердцем раньше не было, последний раз ЭКГ делали в августе. Сын всё также с плохим аппетитом, очень бледный, иногда говорит,что кружится голова, усталость, ложиться спать раньше обычного и стало сложно поднять в школу, ночью очень сильно потеет (потел и раньше,но не так сильно). Помогите пожалуйста,к какому врачу обращаться? Спасибо!

[eduardshraibman]

может будет легче пытаться разобраться , если будет представлена полная, а не выборочная на Ваше усмотрение информация
1.заключение врачебное Вы не представили.Врачам более интересна интерпритация очными врачами результатов обследования ребенка в стационаре или клинике(желательно указать в какой) ,а не ваши умозаключения по анализам и обследованиям
2.выложита результат ЭКГ , где есть нарушения ритма
3.железо в крови- анализ очень неинформативный, изменяется неск раз в течение суток, имеетсмысл его делать при подозрении на острое отравление железом в основном и однократное повышение ни о чем не говорит

[mama86]

Здравствуйте! Возможно файл не открывается,но я прикрепила к своему вопросу результаты обследования и анализы ребенка. Есть выписка из больницы, но в ней не получается убрать ФИО врачей и данные ребенка. Если так можно,то я прикреплю её на время обсуждения вопроса,потом удалю.

[mama86]

Выписка

[mama86]

Сейчас внимательно прочитала выписку и в ней нашла информацию,что в 2019 г железо было 30 при норме 21.5 ,но тогда никто не обратил на это внимание видимо.Значит повышенное железо все таки есть уже года два точно. Ещё хотела спросить, имеет ли какое то значение высокие титры антител на короновирус g 254 у сына? Читала,что короновирус даёт осложнения на сердечно-сосудистую систему,да и на другие органы тоже. Возможно это последствия короновируса?

[eduardshraibman]

1.почему бы Вам не спросить у лечащих врачей цель анализа на железо в крови?железо в крови- анализ очень неинформативный, изменяется неск раз в течение суток, имеет смысл его делать при подозрении на острое отравление железом в основном .Если проверить запасы И обеспеченность железом организма- лучше смотреть ферритин.
При заболеваний печени, анемии и др.причин как дополнительный анализ,сам о себе при умеренном повышении ничего не говорит.Иногда у детей, ,живущих в очень старых домах(старая канализация, краски, когда то были с добавлением свинца и т.п.) бывает хроническое отравление свинцом и здесь может быть повышено железо.Но надеюсь в Моске и области таких явлений нет
2.выложита результат ЭКГ по возможности,в описании из стационара ничего особенного страшного не вижу...

[mama86]

Я извиняюсь,но не могу понять- результаты ЭКГ выложить сами фото кардиограммы? На руках у меня их нет((
Только описание самой ЭКГ,что я приложила в файле: Ритм предсердный ЧСС 65-88уд/мин Интервал RR 0,68-0,92 Интервал PQ 0,08' Интервал QRS 0,09 Интервал QT
0,36(норма0,35') PI + РII+ PIII сглPAVF сгл TI + TII+ TIII+TAVF + Rv4 > Rv6 . Заключение: Ритм предсердный, аритмия, периодически брадикардия прерывается единичной
суправентрикулярной экстрасистолой. Вертикальное положение электрической оси сердца. Стоя ритм синусовый регулярный, ЧСС до120 уд/мин..
Сказали необходимо холтр ставить и смотреть.
По поводу железа специально не назначали этот анализ-видимо входил в состав биохимических анализов. Дом не слишком старый, воду пьет бутилированную.

[eduardshraibman]

Думаю по анализу и экг нет причины для беспокойства.Будете повторять экг сфотографируйте ленту кардиограмы

[mama86]

Спасибо!Постараюсь в следующий раз сделать фото Экг