Астма

[Dr. W.N.]

Все процитированные заключения ЭЭГ говорят о том, что грамотно интерпретировать ЭЭГ никто из встреченных вами врачей не умеет.

[MasikM]

Сообщение от Dr. W.N.

Все процитированные заключения ЭЭГ говорят о том, что грамотно интерпретировать ЭЭГ никто из встреченных вами врачей не умеет.

Все обследования делались не просто в поликлинике по месту жительства :ЭЭГ делали в НИИАПе ( институт акушерства и педиатрии), городском Детском диагностическом центре, в научно-практическом центре валеологии УНИИБ ЮФУ ( расшифровывала областной невролог-эпилептолог, которая еще и консультирует в центре проф. Бухановского) и в лечебно-диагностическом центре "Авиценна", где прием ведут специалисты из института Мозга ( г. Санкт-Петербург).
У нас в городе нет невропатологов, пульмонологов, аллергологов и педиатров???
Что делать ?

[MasikM]

Сообщение от elisey

Если тики реально не вмешиваются в жизнедеятельность ребенка (то есть ограничивают его в активности, приводят к оскорблениям со стороны окружающих и т.п.), то лечить их не обязательно.

Примерно так нам и объясняла неропатолог, которая постоянно наблюдает ребенка. Лечить начинаем, только когда тики очень усиливаются, т.е. когда не просто глаза моргают, а начинает "передергиваться" половина лица и это становиться очень заметно окружающим ( "добрые" взрослые делают замечания, чтоб не кривлялся). Или дергает рукой, плечем и не может спокойно сидеть в школе на уроке ( учительнице много раз объясняли, что это не специально, а проявления болезни, но не понимает человек и постоянно одергивает ребенка и начинает делать замечания при всем классе на уроках )

[elisey]

Сообщение от MasikM

учительнице много раз объясняли, что это не специально, а проявления болезни, но не понимает человек и постоянно одергивает ребенка и начинает делать замечания при всем классе на уроках

Это печально и не правильно. Класс и окружающие могут достаточно много выдерживать, если должным образом проинформированы и должным образом относятся к тому, что происходит с ребенком. Именно активна позиция учителя и администрации может быть определяющей в том, как ребенку живется с тиками в классе - является ли он объектом замечаний и шуток или равным члено коллектива, к ограничениям которого относятся с пониманием.

Атаракс плохое средство для лечения тиков. Наиболее эффективны и доступны нейролептики, например, галопериодол. Обсудите целесообразность его назначения с лечащим врачом. При решении о его приеме надо взвешивать предполагаемые плюсы (галоперидол - действительно эффективное лекарство) и предполагаемые минусы (галоперидол обладает различными побочными эффектами, большинство из которых можно достаточно хорошо контролировать, если знать о них и быть готовым).

[MasikM]

Ольга Владимировна, можно еще спросить по поводу кашля?
Сейчас вечером резко закашлялся- мокрота не отходит, слышно на расстоянии как хлюпает в груди, если руку на спину положить- тоже чувствуется как там все булькает. Что в таком случае делать? Лазолван не нужен? Пробовала поделать массаж- не очень-то помогает. Откуда столько мокроты? Из носа стекает? ( но нос дышит- соплей сейчас нет, только периодически отекает). К педиатру идем завтра, хотелось бы узнать- это нормально, когда слышно такое бульканье в груди - наша врач никогда на это внимания не обращает (когда слышны такие громкие бульканья- кашель-то влажный, говорит, что так и должно быть). Беспокоит то, что не все выкашливает. Днем- было все нормально, вечером- хлюпает и булькает

[ОльгаШа]

Бульканье, ощущаемое рукой - это более верхние верхние дыхательные пути, не бронхи. Лазолван не нужен. Увлажнение воздуха, достаточное питье, массаж и дренажные упражнения.

[MasikM]

Здравствуйте! Посетили сейчас педиатра: в легких чисто ( при глубоком дыхании слышно как сипит в груди - это от горла?- горло не красное) Пришел анализ крови, врач сказала, что повышены эозинофилы и СОЭ-25. Выписала вильпрофен 1/2 т 2 раза в день на 7 дней, ингаляции с физраствором и лазолван. Оказывается еще в стационаре ( ноябрь-декабрь 2010г.) были обнаружены Ig M хламидии -1/10. Сказала- что надо лечить. В больнице- ничего не говорили (т.е. говорили, что хламидии, но их обнаруживают на протяжении нескольких лет - уже пропили много сумамеда, в тот раз ничего не назначали).
Вильпрофен нужен? Лазолван я так поняла, что нет. Какие-нибудь еще обследования нужны?

[ОльгаШа]

Согласна с докторами из больницы, не вижу показаний к вильпрофену.

[MasikM]

Сообщение от ОльгаШа

Согласна с докторами из больницы, не вижу показаний к вильпрофену.

А на основании этого анализа еще в феврале ЛОР из поликлиники назначала азитромицин на 21 день!
А разве Ig M -это не активная фаза? Нам только что об этом педиатр сказала, выписывая вильпрофен . А СОЭ 25 откуда? Если горло уже не красное, в легких чисто, анализ мочи- в норме.
В общем пока не покупать вильпрофен?
Лечиться дальше надо или ОРВИ само пройдет???
И где тогда искать источник бесконечных болезней?

[ОльгаШа]

Ребенку этот анализ делали 3 месяца назад, сказать, есть ли у него эта инфекция сейчас, невозможно. Что было тогда, тоже по приведенным данным сказать сложно, т.к.диагностический титр антител IgM 1:16 или больше. Оптимально было бы сочетать 2 метода исследования - серологический (ИФА) и ПЦР (мазок из зева), ил определение только титра в парных сыворотках.

Про СОЭ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MasikM]

Огромное Вам спасибо за консультации !!!
Благодаря Вашим рекомендациям и сомнениям в назначенном лечении, сегодня очно посетили врача из стационара, рассказали про наши мытарства. Он тоже согласен про то что сейчас антибиотиками лечить нечего. Исходя из нетипичности течения болезни им рекомендовано сдать кровь (Ифа и ПЦР) на микоплазмы, хламидии (Ig A, M и E) + мазок из носоглотки) + ИФА на паразитов + еще несколько аллергенов и сделать МРТ головы.

[ОльгаШа]

ИФА информативна только для токсокароза, описторхоза, эхинококкоза, аскариды и лямблии - по калу надо смотреть.

[MasikM]

Сообщение от ОльгаШа

ИФА информативна только для токсокароза, описторхоза, эхинококкоза, аскариды и лямблии - по калу надо смотреть.

А как раз-таки наибольшее подозрение пало на аскариды. В кале никогда ничего не находили Читала, как надо правильно сдавать кал - в спец. среде, свежий, трехкратно. Даже в институте Паразитологии у нас такого способа не нашла - только однократно, в чем принесешь . Поэтому решили еще в стопятый раз кровь посмотреть. А ИФА+ ПЦР анализ крови +ПЦР мазка из ротоглотки точно покажет наличие хламидий и микоплазмы или это тоже не 100% способ?

[ОльгаШа]

Обследование на предмет хламдиоза и микоплазмоза вполне адекватно.

Если кал сдавать в консерванте, то свежий не обязательно. Узнайте, м.б. где-то делают анализ кала методом обогащения.

[MasikM]

Здравствуйте снова! Получили результаты анализов, к врачу, конечно, очно пойдем, но можно еще с Вами проконсультироваться? Хотелось бы услышать еще мнения.
ИФА крови Ig E на лямблиоз, токсокароз, аскаридоз, описторхоз, трихинеллез, эхинококкоз - отрицательно.
ИФА крови IG A, Ig M, Ig G micoplasma pneumoniae и chlamidia pneumoniae - отрицательно.
ПЦР крови и мазок из зева : хламидия трихоматис, микоплазма хоминис, хламидия пневмонии, микоплазма пневмонии - все отрицательно!
Т.е. можно быть на 100 % уверенным, что паразитов и вышеперечисленных "обитателей" нет ?
Зато очень для меня непонятные результаты на " аллергены".
Год назад в больнице "по царапкам" - практически ничего не нашли. Сейчас сдали кровь . В лаборатории конечно задала такой вопрос - почему настолько расходятся результаты - ответили, что "царапки" делают "нашими" аллергенами, а у них - какие-то импортные тесты. От доктора слышала, что достовернее именно "царапки" ( он им больше доверяет, да и сам лично делал). Хотя сейчас сам же и направил опять на сдачу крови.
Чему теперь верить? Ведь судя по анализу крови- ребенка просто нечем кормить. А насчет микста плесневых грибов - в лаборатории сказали, что "такого" на микст у детей еще не видели. Стали предлагать всякие средства от пыли, клеща и плесени. И рекомендовали поменять квартиру .
Чем микст отличается от конкретного аллергена? Микст- это сбор? Если есть на один грибок аллергия ( например ++++), то и весь микст покажет тоже 4 "+" или только если у всей панели будет ++++, то микст даст эти 4 "+" ? И неужели такие результаты на микст плесневых действительно настолько редко встречаются?