Мальчик 4 мес. отказывается лежать на животе

[NMR]

Уважаемая Полина Львовна, спасибо за внимание к теме!
У меня снова был приступ паники ровно накануне очередного скачка развития) На следующий день у малыша "включились" руки: стал шлепать руками по воде, играть с плавающими игрушками и вообще всеми игрушками и предметами в поле зрения, что-то (не все подряд) тянуть в рот. Зубов пока нет ни одного (у нас с братом и мужем поздние зубы у всех), вероятно, будет активнее грызть, когда начнут резаться. Одновременно появился разнообразный многосложный лепет, вообще мальчик стал весьма осмысленный и выразительный. Активно реагирует на зеркало (впрочем, это давно) и на других малышей. Встает на четвереньки, поднимает голову, раскачивается, поднимает попу на прямых ногах, но почему-то не ползет на четвереньках. Сидит с прямой спиной (как тест), садится из положения полулежа на подушке ("через пресс", тоже как тест), но самостоятельно из лежачего положения не садится. Полностью исчезли периоды странной вялости, хотя в целом ребенок все равно спокойный и довольный, не "шило в...".

Самое главное, мы наконец нашли грамотного, современного ЕВМ-педиатра под постоянное наблюдение. Форум оказывает неоценимую помощь, спасибо всем консультантам, что вы есть и за ваш огромный труд! Но мне важен был именно очный осмотр специалиста, которому я могу доверять. Доктор провела в т.ч. неврологический осмотр, гипотонуса у малыша она не обнаружила, подсказала стимулирующие игры и игрушки, горячо поддержала занятия по Муромову, по зрению вопросов у нее нет. Остаемся с ней в контакте.

В 9 мес. вес 10400 (еще +100), рост 74 (+1), голова 48,5 см, но в сравнении с грудной клеткой она не крупная, сложение гиперстеническое. Крупные головы у мужчин по линии отца, муж с братом пошли поздно, брат не ползал - оба здоровые, красивые, очень умные, спортивные ребята.
Делали неонатальный ген. скрининг, в т.ч. на гипотиреоз, все ок, или вы имеете в виду кровь на гормоны ЩЖ?

По-прежнему актуален вопрос про домашний массаж (прошу адекватные источники). Педиатра спрашивала, она обещала обучающий диск, но, увы, он оказался утерян.

Еще раз огромное спасибо и всех вам благ!

[POLINA_S]

Добрый день, хорошо, что разобрались и нашли хорошего педиатра.
В этом возрасте у ребенка с хорошей двигательной активностью нет необходимости в каком-то особом массаже. Найдите в интернете материнский массаж + свободное безопасное пространство на полу.
Учите садиться с четверенек: потяните назад и чуть вбок. Попробуйте на себе и поймете как помочь мальчику.

[NMR]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовна. Очень давно не писала, была бы крайне признательна за совет и-или рекомендацию литературы по теме. У очного дефектолога были, она мне в целом понравилась, показала игровые занятия и ждет нас в 2 года (пока, говорит, систематически заниматься у нее рано), но не помогла в том, о чем я хочу спросить у Вас.

Сначала о малыше. Сейчас ему 17 мес, с 13 мес ходим курсами на ЛФК в частный центр, там все серьезно: методики, тренажеры, костюмы, индивидуальный инструктор. Тогда же наконец нашли прекрасного невролога (доказательный подход, свежие западные тексты, чуткое отношение). Она первая, а были мы у разных, внимательно осмотрела ребенка вместо фиксации на НСГ, отметила спастические стопы,атаксию и лицевую дисморфию, направила к генетику. Кариотип и доступные ген.тесты ок, но вероятнее всего, однако, генетический синдром. Менее вероятна лейкодистрофия и ещё менее - ЦП (ДЦП). Ведение во всех трёх случаях одинаковое - абилитация, и врач настаивает, чтобы силы и финансы направляли туда, а не на углубленную диагностику. Между курсами ЛФК ходим на иппотерапию.

Крупная моторика: сел в 11 мес, пополз в 13 после 1 курса ЛФК, встал с опорой в 15 мес на середине 2 курса, через месяц начал делать первые шаги у опоры, и на этом пока все. Без опоры не держит равновесия совсем.

Мелкая моторика: пинцетного захвата нет, берёт мелкие вещи щепотью; нажимает кнопку большим пальцем; нравится складывать один предмет в другой; с моей помощью собирает пирамидку (я придерживаю основание, подаю кольца); но вообще предпочитает играть с крупными предметами.

Речь: понимает обращенную, сам издает несколько звуков (бу, да и ещё несколько сложновоспроизводимых, изредка 2 слога слитно), но не обозначает звуками предметы и действия. Эмоции показывает внятно.

Прочее: здоров, кроме основного синдрома. Слух, зрение, ортопедические вопросы - все отлично (снимок тбс, аудиоскриниг у сурдолога и т.д.). Получает только вит. Д в возрастной дозе. Почти всегда в хорошем настроении, подолгу играет сам, совершенно не ручной, но общение и совместные игры любит, легко рассмешить.

Проблема и вопрос к Вам. Ни разу в жизни не ел самостоятельно. Бутылочку брал и пил из нее сам, но от нее давно отказались, из чашки и поильника с носиком (без клапана) хорошо пьет из наших рук, сам не держит. Взять кусочек, сухарик и т.п. и донести до рта - ни разу. Аппетит ок, ест все, кусочки ок.
Советы дефектолога и реабилитолога - предложить кусочки любимой еды, при необходимости помочь "его рука в вашей руке". Последнему - чаще сопротивляется, а если нет - бросает сразу, как только уберешь свою руку. Если оставить и наблюдать, в руки возьмет, но до рта не донесет, повертит и выбросит. Будет открывать рот, чтоб покормили, если сильно голоден - заплачет.
Когда кормлю, даю малышу вторую ложку. Он ловко складывает ее в тарелку и на этом считает миссию завершенной. Достанет, покрутит, снова положит в тарелку. Трогать еду, играть с ней не запрещала никогда, если нет времени на это - держу тарелку в руках в недосягаемости, но не запрещаю и не ругаю за любые манипуляции.
Чашку, поильник, вообще любую емкость с водой немедленно переворачивает.

Прошу, любой совет на эту тему. Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый день.
Совет один - оставлять ребенка один на один с едой.
Пища должна быть любимой и по консистенции такой, чтобы ее можно было есть руками.
Кроме этого, помогают совместные трапезы, когда ребенок видит, как все едят, может взять еду из своей тарелки, а может и из вашей.

[NMR]

Спасибо за совет, но не представляю, как осуществить это на практике... еда и посуда очень быстро окажутся на полу, да и всё. А на полу у нас собака и чисто не бывает) К себе за стол берем - всё, до чего дотягивается, переворачивает и бросает на пол.

Однажды все-таки погрыз сухарик самостоятельно, с минуту. Казалось, вот он - переломный момент, теперь все пойдет на лад. Сначала "рука в руке", потом я убрала руку и грыз уже сам. Потом сухарик размок и развалился. Малыш расстроился и ни разу этот подвиг не повторил, прошло уже больше месяца. Руки от еды отдергивает, как от горячего утюга, вскидывает вверх к голове (движение напоминает рефлекс Моро).

[POLINA_S]

Снимите вскидывания на телефон и покажите неврологу или на нашем форуме. В таком возрасте синдрома Моро уже не должно быть.