#1
|
||||
|
||||
Ìèôû î äèåòå
Òàê ïîëó÷èëîñü, ÷òî â îòíîøåíèè ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå óêîðåíèëñÿ ðÿä íåâåðíûõ ïðåäñòàâëåíèé. Îíè ïîïóëÿðíû íå òîëüêî ñðåäè ïàöèåíòîâ, íî è ñðåäè âðà÷åé. Íî ê ñîæàëåíèþ, îíè íå ñòàíîâÿòñÿ îò ýòîãî ïðàâäîé.
«Ãðå÷íåâàÿ êðóïà íå ïîâûøàåò ñàõàð êðîâè (â ñîâåòñêîå âðåìÿ åå äàæå âûäàâàëè ïàöèåíòàì ñ äèàáåòîì ïî òàëîíàì)». Ýòîò ïðîäóêò îêàçûâàåò óìåðåííîå ñàõàðîïîâûøàþùåå äåéñòâèå – òàêîå æå, êàê è ëþáàÿ äðóãàÿ «ðàññûï÷àòàÿ» êàøà (ðèñ, ïøåíî è ò.ï.). Ïðèíöèïèàëüíûõ ïðåèìóùåñòâ íå èìååò. «Ìåä íàïîëîâèíó ñîñòîèò èç ôðóêòîçû, ïîýòîìó ÿâëÿåòñÿ ñàõàðîçàìåíèòåëåì» Ìåä ñîñòîèò èç ôðóêòîçû è ãëþêîçû â ïðèìåðíî ðàâíûõ ñîîòíîøåíèÿõ. Ìîëåêóëà ïèùåâîãî ñàõàðà (ñàõàðîçû) òàêæå ñîñòîèò èç îñòàòêà ôðóêòîçû è îñòàòêà ãëþêîçû. Ñàõàðîïîâûøàþùåå äåéñòâèå ìåäà òàêîå æå, êàê ó ñàõàðà. «×åðíûé õëåá ïîâûøàåò ñàõàð êðîâè ìåíüøå, ÷åì áåëûé» Èõ ñàõàðîïîâûøàþùåå äåéñòâèå îäèíàêîâî. Íî ñäîáíûé õëåá ïîâûøàåò ñàõàð êðîâè ñèëüíåå, à õëåá ñ äîáàâëåíèåì îòðóáåé èëè íåðàçìîëîòûõ çëàêîâ – ìåíüøå, ÷åì îáû÷íûé. Ñàõàðîïîâûøàþùåå äåéñòâèå çàâèñèò îò êîëè÷åñòâà õëåáà: ïîíÿòíî, ÷òî 1 áàòîí ÷åðíîãî õëåáà ïîâûñèò ñàõàð áîëüøå, ÷åì 1 êóñîê áåëîãî. «Íåñëàäêèå (çåëåíûå) ÿáëîêè ïðè äèàáåòå äîïóñòèìû, ñëàäêèå – íåò» Âêóñ ÿáëîêà çàâèñèò îò ñîäåðæàíèÿ îðãàíè÷åñêèõ êèñëîò, à ñîäåðæàíèå ñàõàðà – ñêîðåå îò ðàçìåðà è ñòåïåíè çðåëîñòè, ÷åì îò öâåòà. «Ïîëíîñòüþ èñêëþ÷àòü ñàõàð èç ïèòàíèÿ íåëüçÿ, ò.ê. ãëþêîçà íóæíà äëÿ ìîçãà» Ìîçã äåéñòâèòåëüíî ïîòðåáëÿåò ãëþêîçó, íî òó, ÷òî íàõîäèòñÿ â êðîâè. Åñëè ïðè ÑÄ åå óðîâåíü ïîâûøåí – ïðèíèìàòü åå äîïîëíèòåëüíî íå èìååò ñìûñëà. |
#2
|
||||
|
||||
Ìèôû îá èíñóëèíå
Ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå 2 òèïà èíñóëèí – îäíî èç ñàõàðîñíèæàþùèõ ñðåäñòâ, ïðèìåíÿåìûõ äëÿ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ è ïîääåðæàíèÿ ñàõàðà êðîâè íà áåçîïàñíîì óðîâíå. Íî òàê óæ ñëîæèëîñü, ÷òî äîáàâëåíèå ê ëå÷åíèþ èíñóëèíà âûçûâàåò î÷åíü ìíîãî íåïðèÿòíûõ ýìîöèé è òÿæåëî ïåðåíîñèòñÿ ìíîãèìè ïàöèåíòàìè. Âî ìíîãîì ýòî ñâÿçàíî ñ íåâåðíûìè ïðåäñòàâëåíèÿìè îá èíñóëèíå, óêîðåíèâøèìèñÿ â îáùåñòâå.
 ðåàëüíîñòè èíñóëèíîòåðàïèÿ ïðè ÑÄ 2 òèïà èìååò ëèøü äâà íåäîñòàòêà: òðåáóåò îáó÷åíèÿ ïàöèåíòà ïðàâèëüíîìó ââåäåíèþ ïðåïàðàòà è ÷àñòî èìååò áîëåå âûñîêóþ ñòîèìîñòü, ÷åì ëå÷åíèå òàáëåòêàìè. Íèæå ïðåäñòàâëåíû «ìèôû» è ðåàëüíàÿ ñèòóàöèÿ: «Èíñóëèí âûçûâàåò çàâèñèìîñòü, ïðåêðàùåíèå åãî ââåäåíèÿ îïàñíî äëÿ æèçíè. Ïàöèåíò, ïîëó÷àþùèé èíñóëèí, çàâèñèò îò ñâîåâðåìåííîñòè åãî ïîñòàâîê èç-çà ãðàíèöû» ÑÄ – õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå (îäíî èç ìíîãèõ), íåñîñòîÿòåëüíîñòü áåòà-êëåòîê ïðè íåì òðåáóåò ïîæèçíåííîãî ëå÷åíèÿ. Òàáëåòêè è äèåòà òîæå íàçíà÷àþòñÿ ïîæèçíåííî. Ïðè äîñòàòî÷íîé ôóíêöèè áåòà-êëåòîê âðåìåííàÿ èíñóëèíîòåðàïèÿ (íà ïåðèîä îïåðàöèè èëè áåðåìåííîñòè) ìîæåò áûòü óñïåøíî ïðåêðàùåíà. Ïðè ÑÄ 2 òèïà îòìåíà èíñóëèíà íå òàê îïàñíà, êàê ïðè ÑÄ 1 òèïà, íî ïðè ýòîì óãëåâîäíûé îáìåí âîçâðàùàåòñÿ ê òîìó ñîñòîÿíèþ äåêîìïåíñàöèè, êîòîðîå áûëî ïåðåä íà÷àëîì èíñóëèíîòåðàïèè. «Ïàöèåíò íà èíñóëèíîòåðàïèè äîëæåí ââîäèòü åãî è ïðèíèìàòü ïèùó ïî ÷àñàì» Âðåìÿ ïðèåìà ïèùè ìîæåò ñäâèãàòüñÿ â ïðåäåëàõ 1-2 ÷àñîâ íà òåðàïèè ìèêñò-èíñóëèíîì (â ýòèõ ïðåïàðàòàõ â îäíîì ðàñòâîðå ñìåøàíû êîðîòêèé è ïðîäëåííûé èíñóëèí) è â ïðàêòè÷åñêè íåîãðàíè÷åííûõ ïðåäåëàõ – ïðè ðàçäåëüíîì ââåäåíèè êîðîòêîãî è ïðîäëåííîãî. Òðåáîâàíèÿ ê ðåæèìó ïèòàíèÿ ó ïàöèåíòà, ïîëó÷àþùåãî èíñóëèí, íå æåñò÷å, ÷åì ó ïîëó÷àþùåãî áîëüøèíñòâî ñàõàðîñíèæàþùèõ òàáëåòîê. «Ââåäåíèå èíñóëèíà áîëåçíåííî» Ñîâðåìåííûå òîíêèå èãëû äåëàþò èíúåêöèþ ïðàêòè÷åñêè áåçáîëåçíåííîé. Äëÿ ïàöèåíòîâ ñî ñòðàõîì èíúåêöèé (ðîäñòâåííåí ñòðàõó êðîâè) – âçðîñëûõ è äåòåé – ñóùåñòâóþò áåçèãîëüíûå èíúåêòîðû è ñïåöèàëüíûå ñðåäñòâà ââåäåíèÿ, â êîòîðûõ ñêðûòà èãëà (Pen-mate) «Ïàöèåíò «ïðèâÿçàí» ê äîìó, ê õðàíÿùåìóñÿ â õîëîäèëüíèêå èíñóëèíó. Ââåäåíèå èíñóëèíà òåõíè÷åñêè ñëîæíî è òðåáóåò ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ». Ñîâðåìåííûå ñðåäñòâà ââåäåíèÿ èíñóëèíà (îñîáåííî øïðèö-ðó÷êè) ïîçâîëÿþò âûïîëíÿòü èíúåêöèþ â äîðîãå, â ãîñòÿõ, íà ðàáîòå è ò.ï. Íà÷àòûé ôëàêîí ñ èíñóëèíîì (èëè êàðòðèäæ øïðèö-ðó÷êè) õðàíèòñÿ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå. Èíúåêöèÿ íå òðåáóåò îáðàáîòêè êîæè ñïèðòîì, ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ äàæå ÷åðåç îäåæäó. Ïîñëå êðàòêîãî îáó÷åíèÿ ëþáîé ÷åëîâåê ìîæåò îñâîèòü ââåäåíèå èíñóëèíà, êîòîðîå òåõíè÷åñêè ïðîùå, ÷åì äðóãèå èíúåêöèè. «Èíñóëèí âûçûâàåò ïðèáàâêó âåñà» Â îòñóòñòâèå ÿâíîé ïåðåäîçèðîâêè èíñóëèíîòåðàïèÿ íå âûçûâàåò ïðèáàâêè âåñà çíà÷èòåëüíî áîëüøå òîãî, íà êîòîðûé «íàñòðîåíà» ñèñòåìà ðåãóëÿöèè àïïåòèòà. Íåðåäêî èíñóëèíîòåðàïèÿ íà÷èíàåòñÿ ïîñëå äîñòàòî÷íî äîëãîãî ïåðèîäà äåêîìïåíñàöèè ÑÄ. Âûñîêèé óðîâåíü ñàõàðà âûçûâàåò ñíèæåíèå âåñà çà ñ÷åò ïîòåðè ÷àñòè ïîòðåáëÿåìîé ïèùè â âèäå ãëþêîçû ìî÷è. Íîðìàëèçàöèÿ ñàõàðà (ñ ïîìîùüþ èíñóëèíà èëè òàáëåòîê) ïðåêðàùàåò ýòó ïîòåðþ ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, âñÿ ïîòðåáëÿåìàÿ ïèùà èñïîëüçóåòñÿ îðãàíèçìîì, è âåñ ñòàíîâèòñÿ òàêèì, êîòîðûì è äîëæåí áûòü ïðè èìåþùåìñÿ ñóòî÷íîì êàëîðàæå è óðîâíå ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.  êðóïíîì è äëèòåëüíîì èññëåäîâàíèè UKPDS ïðèáàâêà âåñà çà 10 ëåò ñîñòàâèëà â ñðåäíåì 6,2 êã ó ïàöèåíòîâ ñ ÑÄ 2 òèïà íà èíñóëèíå, 3,5-5 êã – íà "êëàññè÷åñêèõ" òàáëåòèðîâàííûõ ïðåïàðàòàõ (ïðîèçâîäíûå ñóëüôîíèëìî÷åâèíû) è äàæå 1,7 êã – íà äèåòå (ñëåäóåò ïîìíèòü î òåíäåíöèè ê ïîñòåïåííîé ïðèáàâêå âåñà ñ âîçðàñòîì – ãëàâíûì îáðàçîì çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè). Ïðè ýòî ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî âðåä îò âûñîêîãî ñàõàðà êðîâè òàê çíà÷èòåëåí, ÷òî íîðìàëüíûé ñàõàð ïðè èçáûòêå âåñà è ïðèìåíåíèè èíñóëèíà – çíà÷èòåëüíî áåçîïàñíåå, ÷åì âûñîêèé ñàõàð ïðè íîðìàëüíîì âåñå. «Èíóëèíîòåðàïèÿ äåëàåò çàáîëåâàíèå áîëåå òÿæåëûì (òðåáóåò îïðåäåëåíèÿ ãðóïïû èíâàëèäíîñòè è ò.ï.)». Òÿæåñòü çàáîëåâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ íàëè÷èåì îñëîæíåíèé.  ñðåäíåì ïàöèåíòû íà èíñóëèíîòåðàïèè èìåþò áÎëüøóþ äëèòåëüíîñòü ÑÄ è áîëüøå îñëîæíåíèé (îñîáåííî – ïðè ñëèøêîì äëèòåëüíîì ïåðèîäå áåç èíñóëèíà), íî áîëåå òÿæåëûé äèàáåò - íå ñëåäñòâèå, à ïðè÷èíà èíñóëèíîòåðàïèè. Ïðè îòêàçå ïàöèåíòà îò èíñóëèíîòåðàïèè îïûòíûé ýíäîêðèíîëîã ðàññïðîñèò åãî î ïðè÷èíàõ ýòîãî. Îáñóæäåíèå ïðè÷èí ïîìîãàåò âìåñòå ðàçîáðàòüñÿ â òîì, íàñêîëüêî îíè ñîñòîÿòåëüíû. |
#3
|
||||
|
||||
åùå îäíà ïîðöèÿ ìèôîâ î äèàáåòå
1. "Äèåòà ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå äîëæíà ñîñòîÿòü â ìàêñèìàëüíîì îãðàíè÷åíèè óãëåâîäîâ"
Ïèòàíèå ÷åëîâåêà ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì 1 òèïà, óìåþùèì êîíòðîëèðîâàòü ñâîå çàáîëåâàíèå, ïðàêòè÷åñêè íå îòëè÷àåòñÿ îò ïèòàíèÿ ëþáîãî äðóãîãî ÷åëîâåêà Ïèòàíèå ÷åëîâåêà ñ ÑÄ2 âêëþ÷àåò äîâîëüíî ñåðüåçíûå îãðàíè÷åíèÿ - ðåêîìåíäóåòñÿ èñêëþ÷åíèå/ìàêñèìàëüíîå îãðàíè÷åíèå "áûñòðûõ" óãëåâîäîâ - ò.å. ñàõàðà è ñàõàðîñîäåðæàùèõ ïðîäóêòîâ; ïðè èçáûòî÷íîé ìàññå òåëà î÷åíü âàæíûì óñëîâèåì ÿâëÿåòñÿ îãðàíè÷åíèå êàëîðèéíîñòè ïèùè - â îñíîâíîì çà ñ÷åò æèðîâ, â ïåðâóþ î÷åðåäü - æèðîâ æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ïðè ýòîì "ñëîæíûå" óãëåâîäû (êðóïû, õëåá, ìàêàðîííûå èçäåëèÿ, êàðòîôåëü) ñîñòàâëÿþò 50-60% îò îáùåé êàëîðèéíîñòè ïèùè. 2. "ß íèêîãäà íå ñìîãó ïîõóäåòü, ïîòîìó ÷òî òîëñòåþ íå îò åäû. à îò ãîðìîíàëüíûõ íàðóøåíèé/òàáëåòîê/èíñóëèíà" Ëèøíèå êèëîãðàììû íåâîçìîæíî íàáðàòü èç âîçäóõà. Èçáûòîê ìàññû òåëà - ðåçóëüòàò òîãî, ÷òî ìû ïîòðåáëÿåì ýíåðãèè áîëüøå. ÷åì ðàñõîäóåì. Ñíèæåíèå ìàññû òåëà - ïðîöåññ äîëãèé è íåëåãêèé, è íàä ýòîé çàäà÷åé íóæíî òðóäèòüñÿ ïîñòîÿííî - ïóòåì îãðàíè÷åíèÿ êàëîðèéíîñòè ïèòàíèÿ, ðàñøèðåíèÿ îáúåìà ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, èíîãäà - ñ ïîìîùüþ ìåäèêàìåíòîâ è õèðóðãè÷åñêèõ ìåòîäîâ. Ïîäðîáíåå î ïðîáëåìå èçáûòî÷íîãî âåñà ñìîòðèòå çäåñü: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945 3. "Ãëþêîçó êðîâè âñåãäà íóæíî îïðåäåëÿòü ñòðîãî íàòîùàê" Äëÿ òîãî, ÷òîáû èçáåæàòü îñëîæíåíèé äèàáåòà, âàæíî ïîääåðæèâàòü áëèçêèå ê íîðìå çíà÷åíèÿ ñàõàðà êðîâè íà ïðîòÿæåíèè âñåõ ñóòîê. Ïîýòîìó íàì âàæíû çíà÷åíèÿ ãëþêîçû êðîâè êàê íàòîùàê, òàê è â òå÷åíèå äíÿ (à èíîãäà è "íî÷íûå" öèôðû).
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#4
|
||||
|
||||
Åùå îäèí ÷àñòûé ìèô - î âûñîêèõ äîçàõ èíñóëèíà
«Áîëüøèå äîçû èíñóëèíà – õóæå, ÷åì ìàëûå».
Ýòî äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííûé (êàê ñðåäè ïàöèåíòîâ, òàê è ñðåäè âðà÷åé) ìèô, èç-çà êîòîðîãî î÷åíü áîëüøàÿ ÷àñòü ïàöèåíòîâ ñ ÑÄ îáîèõ òèïîâ ïîëó÷àåò íåäîñòàòî÷íûå äîçû èíñóëèíà, ÷òî ïðèâîäèò ê õðîíè÷åñêîé, ïîä÷àñ ìíîãîëåòíåé, äåêîìïåíñàöèè ÑÄ Â ðåàëüíîñòè: Äîçà èíñóëèíà îïðåäåëÿåòñÿ óðîâíåì ñàõàðà íà ôîíå åãî ïðèìåíåíèÿ. Åñëè äëÿ äîñòèæåíèÿ íîðìàëüíîãî ñàõàðà íóæíî óâåëè÷èòü ñóòî÷íóþ äîçó èíñóëèíà – ýòî íàäî äåëàòü. Àëüòåðíàòèâîé ÿâëÿåòñÿ æèçíü ñ ìàëåíüêîé äîçîé èíñóëèíà, íî ñ âûñîêèì óðîâíåì ñàõàðà, ÷òî, åñòåñòâåííî, ïîâðåæäàåò îðãàíèçì è ïðèâîäèò ê îñëîæíåíèÿì äèàáåòà. Ïðàâäà, âî ìíîãèõ ñèòóàöèÿõ ìîæíî óñèëèòü äåéñòâèå óæå ïðèìåíÿåìîãî èíñóëèíà. Ïðè ÑÄ 2 òèïà ñ èçáûòêîì âåñà ýòî ïîçâîëÿåò ñäåëàòü ñòðîãîå ñîáëþäåíèå äèåòû è ñíèæåíèå âåñà. Ïðè ÑÄ îáîèõ òèïîâ äåéñòâèå èíñóëèíà ìîæåò îñëàáëÿòüñÿ èç-çà: • Íåïðàâèëüíîé òåõíèêè èíúåêöèé èíñóëèíà • Íåïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ, áîÿçíè ãèïîãëèêåìèé • Õðîíè÷åñêèõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ (ìî÷åâàÿ èíôåêöèÿ, áîëåçíè çóáîâ è ò.ï.). Åñëè ýòè ïðîáëåìû èñêëþ÷åíû, äèåòà ïðè ÑÄ 2 òèïà ñîáëþäàåòñÿ ïðàâèëüíî – òî äîçà èíñóëèíà ðàññ÷èòûâàåòñÿ òàê, ÷òîáû îáåñïå÷èâàòü ñàõàð êðîâè äî åäû è ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû íà óðîâíå ðåêîìåíäóåìûõ áåçîïàñíûõ çíà÷åíèé. Íåîáõîäèìàÿ äëÿ ýòîãî ñóòî÷íàÿ äîçà âàðüèðóåò (êàê ïðè ÑÄ 1 òèïà, òàê è 2 òèïà) ó ðàçíûõ ïàöèåíòîâ â øèðîêèõ ïðåäåëàõ: îò 0,5-1 åä íà 1 êã âåñà ïàöèåíòà (ò.í. ñðåäíèå äîçû) äî áÎëüøèõ - äîñòèãàþùèõ 1.5 è äàæå 2 åä íà 1 êã âåñà (ò.í. âûñîêèå äîçû). Ñàìî ïî ñåáå ñîîòíîøåíèå ñóòî÷íîãî êîëè÷åñòâà èíñóëèíà è âåñà ïàöèåíòà (òàê æå êàê äîçà íà 1 êã èäåàëüíîé ìàññû òåëà è ò.ï.) íè â êîåì ñëó÷àå íå ÿâëÿåòñÿ êðèòåðèåì âûáîðà ïðàâèëüíîé äîçû. Ýòîò ïîêàçàòåëü èñïîëüçóåòñÿ ëèøü äëÿ òîãî, ÷òîáû îòðàçèòü, êàêèå äîçû èíñóëèíà òðåáóþòñÿ äàííîìó ïàöèåíòó – íèçêèå, ñðåäíèå èëè âûñîêèå. • Ñîãëàñíî ñîâðåìåííûì ðåêîìåíäàöèÿì Àìåðèêàíñêîé Äèàáåòè÷åñêîé Àññîöèàöèè è Åâðîïåéñêîé Àññîöèàöèè ïî Èçó÷åíèþ Äèàáåòà, ñóòî÷íàÿ äîçà èíñóëèíà íå îãðàíè÷åíà. • Ðàçîâàÿ äîçà èíñóëèíà êîðîòêîãî äåéñòâèÿ îáû÷íî ñîñòàâëÿåò 6-10 åä, ìàêñèìàëüíàÿ - 14-16 åä (èç-çà îñîáåííîñòåé ïîäêîæíîãî âñàñûâàíèÿ áîëåå âûñîêèõ äîç), íî ïðè íåîáõîäèìîñòè âîçìîæíî äîïîëíèòåëüíîå ââåäåíèå 4-6 åä ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû. Åñëè ïàöèåíòó ñ ÑÄ 2 òèïà äëÿ äîñòèæåíèÿ êîìïåíñàöèè íàçíà÷àþòñÿ íåîáõîäèìûå åìó âûñîêèå äîçû èíñóëèíà, î÷åíü ÷àñòî ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé (íåäåëü) äåéñòâèå èíñóëèíà óñèëèâàåòñÿ (íà íîðìàëüíîì óðîâíå ñàõàðà èíñóëèí äåéñòâóåò ñèëüíåå, ÷åì íà âûñîêîì). Ïðè íàñòóïëåíèè òàêîãî «ïðîðûâà» â ëå÷åíèè äîçó èíñóëèíà óìåíüøàþò. |
#5
|
|||
|
|||
"Ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî â ñëó÷àå î÷åíü
áûñòðîãî ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè ñ áîëüøèõ âåëè÷èí äî íîðìàëüíûõ ñèìïòîìû ãèïîãëèêåìèè ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ è ïðè íîðìàëüíîì óðîâíå ãëþêîçû â êðîâè è äàæå ïðè âåëè÷èíàõ, íåñêîëüêî ïðåâûøàþùèõ íîðìó."Ýòî âåðíî èëè î÷åðåäíîé ìèô? |
#6
|
||||
|
||||
Ñèìïòîìû ãèïîãëèêåìèè ïðè íîðìàëèçàöèè ñàõàðà êðîâè - âîçìîæíû (ó ëèö ñ õðîíè÷åñêîé äåêîìïåíñàöèåé äèàáåòà: äëèòåëüíîé âûñîêîé ãèïåðãëèêåìèåé). Íî òÿæ¸ëîé ãèïîãëèêåìèè ïðè íîðìàëüíîì óðîâíå ñàõàðà êðîâè íå áóäåò. Ò.å., íîðìîãëèêåìèÿ áåçîïàñíà.
|
#7
|
|||
|
|||
ÏÐÅäèàáåò. Åùå íåñêîëüêî âîïðîñîâ è îòâåòîâ.
Åùå íåñêîëüêî âîïðîñîâ è îòâåòîâ. Íàäåþñü îíè áóäóò ïîëåçíûìè äëÿ âàøèõ (íàøèõ : ) ÷èòàòåëåé.
Âîïðîñ 1: Ïîâûøàåò ëè ïðåäèàáåò ðèñê ðàçâèòèÿ äèàáåòà? Äà, â 5 ðàç! (San Antonio Heart Study) Âîïðîñ 2: Ïîâûøàåòñÿ ëè ðèñê äðóãèõ çàáîëåâàíèé ó ïàöèåíòîâ ñ ïðåäèàáåòîì? Äà, ñîãëàñíî äàííûì êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé
ïîëíûé òåêñò ýòèõ âîïðîñîâ è îòâåòîâ âî Âíóòðåííèõ Íîâîñòÿõ. |