Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.03.2019, 20:55
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Результаты анализов после удаления аденомы гипофиза

Добрый вечер!
Чуть более месяца назад оперировался у В.Ю. Черебилло, не гормональноактивная макроаденома гипофиза, 2.8х3.4 см. 38 лет, рост 180, вес 93. До операции был повышен пролактин в два раза и прилично понижены мужские гормоны, гинекомастия не большая.. Через месяц после операции пролактин пришел в норму, мужские гормоны также как и до операции очень низкие! Возможно ли их восстановление естественным путем со временем? Или что-то надо предпринимать? Спорт само собой))
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190326-205106.jpg
Просмотров: 43
Размер:	463.1 Кб
ID:	179792  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.03.2019, 22:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,616
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,681 раз(а) за 30,794 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша аденома называлась гормонально неактивной.
Ее удаление не восстановило дефектную функцию, но спасло Вас от потери зрения.
Получена ли информация по иммуногистохимии опухоли?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.03.2019, 23:14
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ваша аденома называлась гормонально неактивной.
Ее удадение не восстановило дефектную функцию, но спасло Вас от потери зрения.
Получена ли информация по иммуногистохимии опухоли?
да, доброкачественная опухоль гипофиза, синтициальный тип
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.03.2019, 23:18
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Галина Афанасьевна, очень хотелось бы пообщаться именно с Вами, спасибо за интерес, проявленный к моей теме
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.03.2019, 07:47
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
А вот, собственно и гистология
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190326-231537.jpg
Просмотров: 37
Размер:	293.7 Кб
ID:	179827  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.03.2019, 08:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,616
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,681 раз(а) за 30,794 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни малейших сомнений в доброкачественности не было априори, речь о другом - иммуногистохимия, в тч рецепторы, и оценка индекса мечения Ki67.

Но не суть - иммуногистохимия нередко невозможна из-за того, что не оплачивается ни ВМП, ни ОМС, да и не сиюсекундная затея.
Но это сейчас решение принимать не мешает, а лучше поговорить с врачом- в какой мере эти данные будет получены
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.03.2019, 08:42
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ни малейших сомнений в доброкачественности не было априори, речь о другом - иммуногистохимия, в тч рецепторы, и оценка индекса мечения Ki67\

Но не суть - иммуногистохимия нередко невозможна из-за того, что не оплачивается ни ВМП, ни ОМС, да и не сиюсекундная затея.
Но это сейчас решение принимать не мешает, а лучше поговорить с врачом- в какой мере эти данные будет получены
т.е. мне надо связаться с больницей и заказать иммуногистохимию?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.03.2019, 08:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,616
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,681 раз(а) за 30,794 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, заказать вы ничего не можете - это не призыв оную оплатить.
Но я не думаю, чтобы Вы не планирoвали когда-либо в жизни в дальнейшем не связываться с Вашими врачами? Вряд ли в выписке, вам данной написано - к нам ни ногой.
Кстати, а какие в выписке рекомендации ?
По сути то, что происходит,ожидаемо - остался гипогонадизм после операции.
Вряд ли есть противопоказания к его коррекции, при этом с учетом потенциальной важности возможности отмены - с очным врачом обсудите андрогель
Если планируете рождение ребенка- тогда хорионический гонадотропин и оценить тестоcтерон на лечении.
основная задача - эрекция, половые акты, зачатие или метаболические эффекты тестостерона ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.03.2019, 09:18
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нет, заказать вы ничего не можете - это не призыв оную оплатить.
Но я не думаю, чтобы Вы не планирoвали когда-либо в жизни в дальнейшем не связываться с Вашими врачами? Вряд ли в выписке, вам данной написано - к нам ни ногой.
Кстати, а какие в выписке рекомендации ?
По сути то, что происходит,ожидаемо - остался гипогонадизм после операции.
Вряд ли есть противопоказания к его коррекции, при этом с учетом потенциальной важности возможности отмены - с очным врачом обсудите андрогель
Если планируете рождение ребенка- тогда хорионический гонадотропин и оценить тестоcтерон на лечении.
основная задача - эрекция, половые акты, зачатие или метаболические эффекты тестостерона ?
задачи почти все из перечисленных - эрекция, зачатие.. планируем ребёнка.. рекомендаций никаких, сказали всё пока оставить как есть, прошло слишком мало времени после операции, через 3 месяца контроль гормонов.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.11.2019, 01:08
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,254
Поблагодарили 1,707 раз(а) за 1,577 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас низкий ГСПГ. Проверьте биодоступный тестостерон.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.11.2019, 08:53
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
У Вас низкий ГСПГ. Проверьте биодоступный тестостерон.
Добрый день, доктор!
Спасибо за Ваш ответ! ГСПГ потихоньку растёт, был ниже нормы, сейчас уже почти в пределах референсных значений 12.1, был 9.4 ( 13-71).. Парадокс в том, что летом он был ниже,, но тестостерон был 11, а сейчас он растёт, а тестостерон стал 5.4.. Правда летом пил БАД для поднятия тесто.. Может нужно ещё время? Может всё само восстановится?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.11.2019, 08:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,616
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,681 раз(а) за 30,794 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
БАДы ничего не поднимут - а анализы исказят.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.11.2019, 09:07
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
БАДы ничего не поднимут - а анализы исказят.
тогда может быть сделать ЭКО после нового года, а потом уже всё ещё раз пересдать и уже тогда принимать решение? Как раз к тому моменту уже пройдёт год после операции.. Опухоль удалена полностью, самочувствие вполне хорошее, сон иногда расстраивается, пью магний 3-4 дня и всё становится на свои места
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.11.2019, 09:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,616
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,681 раз(а) за 30,794 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если делать ЭКО, сейчас лучше использовать ХГЧ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.11.2019, 16:58
dimonik888 dimonik888 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 26.03.2019
Адрес: Курск
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 13
dimonik888 *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
У Вас низкий ГСПГ. Проверьте биодоступный тестостерон.
подскажите, пожалуйста, как этот анализ называется в лаборатории?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.