Понос и опрелость у грудничка.

tatjanatatiana · #1 30.03.2014, 01:09

Девочка. Три с половиной недели. Роды - кесарево сечение, кололи антибиотики. Смешанное вскармливание – мало молока. В роддоме докармливали смесью нутрилон, продолжили употреблять ее дома. Через несколько дней начались сильные колики, ребенок постоянно орал, врач сказал перейти на нутрилон-комфорт. Перешли, начался понос (водянистый кал), ребенок постоянно плачет, не успеваем отойти от ванны после подмывания – попка уже грязная, кал выходит с пуканием. Вес ребенок набирает. Врач назначил бифидумбактерин-форте. Не помогло, к поносу добавилась опрелость на попке. Врач через три дня сказал перейти на корм другой марки, также сказал перейти на примадофилус, если через пару дней не наступит улучшение со стулом, сказал попку мазать бипантеном. Бипантен, судокрем, крема под подгузники – не помогают, равно как и бифидумбактерин-форте. Начали переход на смесь фрисо. Сдала по своей инициативе (врач не назначил никаких анализов) молоко на посев, анализ кала на дисбактериоз кишечника у ребенка планирую подгадать на неделе, так как он жидкий, то впитывается в ткань, а держать долго на кленке или вставлять трубочки в попку ребенка с опрелостями, измученную поносиком, не хочется. Памперсы одеваем только на улицу.
Посоветуйте, чем можно вылечить попку ребенку, и что можно дать для нормализации стула? Какие действия следует предпринять?

tatjanatatiana · #2 31.03.2014, 15:43

Можно ли кормить грудью?

Посев на флору, АЧ и ЧБФ
Чувствительность к препаратам

Staphylococcus aureus - немассивный рост

PENICILLIN
R
OXACILLINE
S
AMOXICILLIN
R
CEFAZOLIN
S
CEFOXITIN
S
CEFUROXIME
S
GENTAMICIN
S
CIPROFLOXACIN
S
OFLOXACIN
S
LEVOFLOXACIN
S
ERYTHROMYCIN
S
AZITHROMYCIN
S
ROXITROMICIN
S
SPIRAMYCIN
S
JOSAMYCIN
S
MIDECAMYCIN
S
CLINDAMYCIN
S
VANCOMYCIN
S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ
S
СТАФИЛОКОККОВЫЙ ФАГ. Г. Н.НОВГ
R

Комментарий
S - чувствительный.
R - устойчивый.
I - умеренно устойчивый.

*Melodia* · #3 31.03.2014, 16:31

Добрый день!
Прочтите для начала http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167959
Молоко на стерильность даже не думайте сдавать-это бред.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Если после прочитанного возникнут вопросы, пожалуйста спрашивайте.

tatjanatatiana · #4 09.04.2014, 18:17

Получили результаты исследований копрограммы, прокомментируйте пожалуйста. Скрытая кровь, белок, слизь и др. Сначала указан результат, а потом референсные значения.
Ребенок - 1 мес., смешанное вскармливание.

МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Консистенция ВЯЗКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 5.0 ед. pH (У детей до 7 месяцев на грудном вскармливании pH 4,8-5,8, при искусственном вскармливании 6,8-7,5)
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Слизь ОБНАРУЖ. (У детей до 7 месяцев может присутствовать слизь в небольшом количестве)
Кровь НЕ ОБНАР (отсутствует)
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР отсутствуют

ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.
Реакция на скрытую кровь + (отрицат. )
Реакция на белок + (отрицат.)
Реакция на стеркобилин ОТРИЦАТ. (На грудном вскармливании реакция на стеркобилин до 5 месяцев отрицательная, после 5 месяцев определяется параллельно с билирубином. При искусственном вскармливании реакция на стеркобилин - отрицательная, положительная с началом прикорма.)
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТ. (До 7 месяцев определяется положительная реакция на билирубин.)

МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР (отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР (ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР (отсутствует
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР (ед. в преп.)
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР (отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР (отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР (ед. в преп.
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР (отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР (отсутствуют
Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. ( отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР (отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР (отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР (отсутствуют

*Melodia* · #5 09.04.2014, 20:16

Доброго вечера!
Вот интересно, зачем я все эти ссылки Вам указала?
Чтобы Вы занимались исследованием кала под микроскопом?
Что хотим там найти?

tatjanatatiana · #6 09.04.2014, 21:51

Когда ребенок чувствует себя хорошо, то анализы конечно не нужны. Но когда он постоянно плачет, постоянно тужится, но какает водянисто, проводит на руках все время (в кроватке только часов 5 в сутки – иначе истерика до сипоты, а стоит положить а кроватку, то просыпается через 2-5 минут с плачем). Кроме того, на плановом узи у нас вздутие кишечника.

*Melodia* · #7 09.04.2014, 22:36

Те, у кого есть дети, это проходили, называется это колики. Читайте ЧаВо о них и на сайте АКЕВ.
Ребенок 9мес жил у мамы в животике,слышал её сердце, дыхание, голос, т.е.жил в ней. Почему при рождении малыша,мамы хотят, чтобы ребенок лежал в кровате, а не висел на руках или в слинге. Девять месяцев в животе, девять на руках,-поговорка такая есть.
Газы, дискомфорт в животике, срыгивания, жидкий стул с зеленью, слизью-это норма для грудничка. Ваш ребенок вес набирает,растет? Если так, перестаньте тревожится.
Ребенку нужна внимательная мама, которая понимает желания и чувства малыша.
Прислушайтесь, присмотритесь,ребенок всё Вам скажет мимикой.
Касательно Вашего меню. Чай с молоком не пьете?
Многие дети не переносят белок коровьего молока, козьего, кстати тоже. Краснеть попка может от этого и дискомфорт в животике также

tatjanatatiana · #8 23.04.2014, 18:56

Когда ребенок тужится, плачет и из попки вылетает вода это тоже колики? Стафилококк и клебсиелла в кале у малыша не влияют на это?

Отказаться надо только от чая с молоком или от всей молочки и продуктов, содержащих молоко? Спросила у педиатора про непереносимость коровьего белка, ответил, что это можно определить лишь в пять лет, сдав анализы, возможно просто не хотел нас направлять на анализы, да и мучить ребенка сдачей крови не хочется. Про анализы из инвитро, ни свои, ни ребенка, вообще не говорила, боюсь тогда залечат.