Лезет зуб мудрости

[katy24]

Здравствуйте!
У меня лезет 4 зуб мудрости.До этого 3 зуба вылезли практически без боли.А вот 4-ый нижний справа лезет и очень больно.Вылез уже почти весь,осталось чуть-чуть,десна рыхлая.Можно ли мне пить кетарол для облегчения боли? И в какой дозировке?

Катя.

[pharaon]

Уважаемая Катя!

Жаль, что Вы о себе ничего не сообщаете. Удалось узнать лишь, что Вам 25 лет и что у ВАс есть ребёнок.

Для назначения препаратов нужно гораздо больше информации. И наличие заболеваний внутренних органов, беременность/лактация, аллергические реакции и другие.

Чтобы облегчить страдания, необходимо и местное лечение. Для этого нужно знать, видеть правильно ли прорезывается зуб, и что местно нужно сделать.

Вот, к примеру, описание одного препарата, посмотрите сколько факторов должен учитывать врач, чтобы сделать назначения.

KETOROLAC (Rec.INN)

Фармакологическое действие
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
Период полувыведения - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, период полувыведения увеличивается.

Показания
Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Режим дозирования
Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут.
При в/м введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении - 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет - 60 мг/сут.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко - олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (концентрация креатинина в плазме более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; "аспириновая триада", бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, период лактации, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации.
Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, находящихся у нижней границы терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторалака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
Список препаратов, в которых присутствует данное вещество:
КЕТАНОВ / KETANOV

RANBAXY LABORATORIES Ltd

КЕТОРОЛ / KETOROL

Dr. REDDY`s LABORATORIES Ltd

[брукса]

Уважаемая Екатерина!
Болевые ощущения как правило сопровождают воспаление капюшона из слизистой оболочки, покрывающей частично прорезавшийся зуб, появление намина на этом капюшоне от зуба-антагониста или кариес зуба мудрости или его осложнения.
Необходимо показаться врачу.
Кеторолак можно принимать не более 3х раз в сутки, основные противопоказания: язвенная болезнь желудка, 12перстной кишки, нарушения свертываемости. Если ситуация позволяет, можно принимать какой-нибудь составной препарат "попроще" - типа пенталгина.



Уважаемый pharaon. Просьба не засорять темы таким количеством лишней информации: аннотацию к любому препарату можно самостоятельно найти с помощью любой поисковой системы. В крайнем случае, в теме можно разместить ссылку.

[katy24]

Спасибо за Ваши ответы.К врачу сходила,зуб лезет првильно,т.е. уже почти вылез.Кеторол пила 2 таблетки в день.Сейчас боли нет.Стоматолог посоветовал еще полоскать ромашкой для облегчения боли.

Катя.