|
#1
15.09.2019, 10:47
|
|||
|
|||
|
4 дня темп-ры 39.5 и высокий СОЭ
Здравствуйте. Ребенок 2 года.
03.09 поднялась температура 38.6, поставили острый катаральный отит, назначили антибиотик зиннат. Пропили антибиотик до 08.09. При этом 06.09 было повышение температуры до 38.2, но дежурный ЛОР не придал этому значения. 07.09 - 10.09 температуры не было. Жалоб тоже никаких не было. 11.09 скакнула температура до 39.6. Сбивалась очень плохо. Дежурный ЛОР назначила Супракс по 5 мл 1 раз в день. Сказала, что в левом ухе воспаление еще сохранилось и в принципе оно может давать такую температуру. Супракс выпили в тот же день. 12.09, 13.09 и 14.09 температура продолжала достигать пиковых значений 39.2 - 39.6. Осмотр платным ЛОРом 12.09 выявил острый экссудативный отит, острый тонзиллит и аденоиды. Нос сильно заложен, ночью ребенок дышит только ртом. Супракс рекомендовали пропить 10 дней вместо 5, назонекс по 1 дозе в день и промывание носа солевым раствором. Поскольку температура на 3 день не думала снижаться, начала паниковать и 14.09 по рекомендации ЛОРа сдали ОАК + лейкоцитарная формула + С-реактивный белок. Пока добрались до клиники поднялась температура. Пришлось сдавать анализ прям с температурой. Специалист клиники по телефону сказала, что ОАК необязательно сдавать натощак. Однако, я не уточнила информацию про С-реактивный белок, который, как оказалось, нужно сдавать натощак с утра. Моя ошибка. К вечеру 14.09 температура спала сама до 36.6. 15.09 повысилась до 37.2 - 37.5 и не превышала этих значений. Появилось немного соплей. Самочувствие у ребенка все дни было хорошее, даже при высокой температуре с удовольствием играл, улыбался, не плакал. Анализы крови пришли кошмарные. Прошу проконсультировать, что вообще дальше делать. 
|
|
#5
15.09.2019, 23:17
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Сейчас главное ориентироваться на самочувствие в отрыве от анализов. Если оно стабильное и улучшается день ото дня это хорошо. Вызывает вопрос, почему при неэффективности первого антибиотика (Зиннат), был назначен повторно антибиотик той же группы цефалоспоринов 2-3 поколения (Супракс), хотя логичнее было бы менять на амоксициллин. Но это уже вопрос риторический, и определяющим фактором должно быть улучшение самочувствия, нормализация температуры, отсутствие боли в ушах, горле. Если ухудшение - стоит провести повторный осмотр педиатра.
|
Линейный вид
