Осложнение после электрокоагуляции

[miloshserb]

Здравствуйте! Три недели назад, в поликлинике мне было произведено удаление небольшого образования на внутренней части голени. Удаление было произведено методом электрокоагуляции. Размер образования на ноге на момент удаления не превышал в диаметре 2 мм. После процедуры мне было рекомендовано рану не мочить, дважды в день промывать рану раствором марганца. Уже на третьи сутки из под корочки выделялось гнойное содержимое, обратился повторно к хирургу сказал, что покраснение рекация какая то, такое бывает. Рекомендовал далее рану обрабатывать раствором марганца. Однако, спустя 1.5 недели заживления так и не было, из раны стало выделяться гнойное содержимое, корочка отвалилась, но спустя пару дней образовалась новая корочка. Обратился в больницу к другому хирургу, котороый посоветовал мне засыпать рану порошком банеоцина. Однако в течении трех дней его использования, результатов не было, из под корочки шел гной. Тогда я повторно обратился в больницу к другому хирургу. Который отменил мне банеоцин и дал следующую рекомендацию, рану промывать раствором перекеси водорода, использовать под повязку мазь Стелланин. Спустя первые сутки применения мази, корочка полностью отошла. Сейчас уже третий день 2 раза в сутки делаю промывание перекисью, а также наножу эту мазь, однако глобальных улучшений не вижу. Фото сделаны сегодня 25.08.19 прикладываю. Прошу Вас о помощи, понимаю что дистанционно по фото сложно наверное что то советовать, но в своем городе я исчерпал весь состав хирургов к которым могу обратиться. Буду очень признателен вам за помощь!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[frolen]

Редко но бывает такое заживление, чаще связано с железодефицитом, проверить уровень глюкозы, еще при дефиците витамина Д снижается иммунитет.
Если нет положительной динамики, то конечно надо менять, для обработки Пронтосан раствор, несколько минут подержать и стерильной салфеткой промокнуть чтобы очистить поверхность раны, раневые покрытия сверху (в случае с налетом фибрина и отделяемым подойдут Альгоджель с серебром, грануфлекс, гелиос, тегасорб, гидрасорб, гелепран), на них должно быстрее пойти очищение. Рану сначала надо очистить, потом уже защищать и помогать заживлять-там другие раневые покрытия.

[miloshserb]

провели лечение повязками Атрауман АГ, + произвели 4 процедуры кварцевания. В целом рана стянулась, однако внешний вид ее теперь меня пугает, после электрокоагуляции размер по сути увеличился если ранее образование было в диаметре до 1 мм, после процедуры теперь около 1 см, не болит, рана затянута как будто прозрачной пленкой, при этом ее цвет меня откровенно говоря смущает. Также было сделано цитологическое исследование, заключение Фиброма. Может после удаления и электрокоагуляции образование переросло во что то иное и есть необходимость идти к онкологу? Хирургом предложен вариант в октябре иссечь хирургически то что осталось. Подскажите пожалуйста, что мне делать буду очень признателен вам за помощь.

[frolen]

Сообщение от miloshserb

провели лечение повязками Атрауман АГ, + произвели 4 процедуры кварцевания.

хорошо.

В целом рана стянулась, однако внешний вид ее теперь меня пугает, после электрокоагуляции размер по сути увеличился если ранее образование было в диаметре до 1 мм, после процедуры теперь около 1 см, не болит, рана затянута как будто прозрачной пленкой, при этом ее цвет меня откровенно говоря смущает.

Рана до конца еще не зажила, можете начать использовать гели на основе силикона для предотвращения гипертрофированного рубца (Келокод, Дерматикс). А цвет нормальный для заживающей раны, рубец может быть красным до нескольких месяцев.

Также было сделано цитологическое исследование, заключение Фиброма. Может после удаления и электрокоагуляции образование переросло во что то иное и есть необходимость идти к онкологу?

Фибромы редко перерождаются, да и хирург удалил образование полностью, так что к онкологу нет смысла идти.

Хирургом предложен вариант в октябре иссечь хирургически то что осталось.

На мой взгляд, после заживления раны обратиться к дерматологу, он и дерматоскопом посмотрит и сможет подсказать как без иссечения можно исправить то что имеем.
Так что у вас два пути-у хирурга иссечь и будет продольная рана полоской с наложением швов после иссечения или менее заметный рубец таких же как сейчас размеров после обработки лазером.

Я понимаю что вид после вам нравится меньше чем был до, но вам стоит еще подождать, пока не сформируется рубец, тогда он будет не таким ярким и возможно вы не захотите ничего делать. (некоторые мужчины так шрамами хвастаются )))

[Golosa]

Сообщение от frolen

Фибромы редко перерождаются, да и хирург удалил образование полностью, так что к онкологу нет смысла идти.

Интересно, а при электрокоагуляции удаленное опухолевидное образование отправляется на гистологическое исследование?

[miloshserb]

Сообщение от Golosa

Интересно, а при электрокоагуляции удаленное опухолевидное образование отправляется на гистологическое исследование?

не знаю, но как мне сказал хирург отправляли