Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 08.04.2018, 19:21
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
Цитата:
Сообщение от Yariko Посмотреть сообщение
капдиомагнил не нужен.......

Вы еще писали про дочь, ей нужно сделать тоже самое. Но с дочерью сложнее. В период планирования беременности и во время беременности статины нельзя. В период приема статинов нужно предохраняться.
Если есть внуки старше 8 лет, им тоже нужно сделать липидный спектр.

Добрый вечер .
Про кардиомагнил поняла - пить не буду больше его .
Глюкозу натощак повторю , гликированный гемоглобин сделаю.

Про дочь и внука.
У дочери есть сын , соответственно мой внук, которому 5 лет . Второго ребёнка пока не планируют ,её муж только ушёл в рейс(моряк) ,т.е. раньше чем через 5-6 месяцев его не будет . Самое время пить ей статины , да ? Но сегодня ночью она улетает , возвращается 22 апреля и сразу сдаст АСТ , АЛТ , креатинин , глюкозу .
Принцип питания рекомендованный несколькими постами выше (ссылка) соблюдаем всей семьей .
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 08.04.2018, 20:12
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
Про дочь и внука.
У дочери есть сын , соответственно мой внук, которому 5 лет . Второго ребёнка пока не планируют ,её муж только ушёл в рейс(моряк) ,т.е. раньше чем через 5-6 месяцев его не будет . Самое время пить ей статины , да ?
да, внуку липидный спектр имеет смысл сделать после 8 лет. Дочери перед началом статинов нужно посмотреть ТТГ.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 11.04.2018, 17:32
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
Добрый день.
Сдала сегодня анализы - переделала глюкозу и сделала ГГ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Были и с сыном у кардиолога .
Одобрила то , что мы сразу стали принимать статины . Правда уговаривала вернуться на аторис , но я настояла на розувастатине .

Возник вопрос , сын принимает третий день розувастатин в дозе 10 мг (+12,5 энапа) может ли прием препаратов быть причиной скачков давления ?
Сегодня утром перед школой 125/75 ,120/70 , а в момент приема у врача 140/30 - измеряли мех.тонометром , потом поменяли на полуавтоматический ,но давление было у него все равно 140-135/35-30 ?
При этом он себя абсолютно нормально чувствовал .
Энап держит ему давление в пределах 120-110/70-60 .
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 11.04.2018, 19:09
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у Вас - в пределах нормы. В принципе, что-то предпринимать не нужно.

По сыну, нет не может, статины не влияют на АД. Что касается диастолического АД 30 мм рт ст, цифры вызывают сомнение, АД такого уровня обычно не слышимо ухом, а автомату доверять нельзя. Вы можете выложить его последнее ЭхоКГ? Какая ЧСС была, когда определялись такие цифры АД?
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 12.04.2018, 12:15
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
Добрый день .
И огромнейшее спасибо за то ,что уделяете мне своё время .
В момент когда измерялось давление у него ЧСС была 109 , потом когда он начал волноваться то ЧСС поднялось до 120 уд.
Потом делали кардиограмму ( на очень каком-то допотопном аппарате -видела такой впервые-спасибо нашим реформам - у дет.районного кардиолога отобрали нормальный кардиограф) тут зарегистрировали ЧСС 109 .
Вот ЭхоКГ - последний раз делали 4 месяца назад в Киеве .

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 121217.jpg
Просмотров: 21
Размер:	431.3 Кб
ID:	155197 Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1217.jpg
Просмотров: 21
Размер:	292.4 Кб
ID:	155196

Это ровно год назад ,там же
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 160517.jpg
Просмотров: 15
Размер:	350.2 Кб
ID:	155198 Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1605.jpg
Просмотров: 14
Размер:	284.6 Кб
ID:	155199
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 12.04.2018, 12:16
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
А это полтора года назад в Бакулева

Нажмите на изображение для увеличения
Название: бакулева 16.jpg
Просмотров: 23
Размер:	241.9 Кб
ID:	155210 Нажмите на изображение для увеличения
Название: бакулева.jpg
Просмотров: 18
Размер:	446.1 Кб
ID:	155211
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 12.04.2018, 12:32
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
И вот вчерашняя ЭКГ

Нажмите на изображение для увеличения
Название: WP_20180412_12_22_20_Pro.jpg
Просмотров: 16
Размер:	195.8 Кб
ID:	155212Нажмите на изображение для увеличения
Название: WP_20180412_12_23_05_Pro.jpg
Просмотров: 11
Размер:	255.4 Кб
ID:	155213Нажмите на изображение для увеличения
Название: WP_20180412_12_23_47_Pro.jpg
Просмотров: 15
Размер:	189.4 Кб
ID:	155214
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 12.04.2018, 14:15
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аортальная недостаточность 2-3 степени объясняет такое снижение диастолического АД. Если снижения диастолического АД до таких цифр будут повторяться, нужно будет повторить ЭхоКГ.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.05.2018, 14:19
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
Добрый день .
Прошел месяц и неделя , как я начала бороться с холестерином (дети чуть позже начали борьбу , соответственно анализы будут делать через неделю)

Села на диету , а точнее полностью перешла на морепродукты , исключив мясо животных . Утром ела отруби/клетчатку + льняное масло .
Принимала статины в дозе 20 мг розувастатина на ночь .

Сегодня сдала анализы .
Липидограмму , почечные и печеночный пробы .
Мне кажется , что в борьбе с холестерином я иду по верному пути ?
Продолжать мне в том же духе ?
Общил хол был 15.42 , а сейчас 9,13
Нажмите на изображение для увеличения
Название: липид 8.05.png
Просмотров: 66
Размер:	72.5 Кб
ID:	157320
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 08.05.2018, 23:21
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение

Села на диету , а точнее полностью перешла на морепродукты , исключив мясо животных .
очень плохая идея. Некоторые морепродукты, например, креветки и каракатицы содержат много холестерина. Мясо исключать из рациона нельзя, может развиться анемия. Мясо должно присутствовать обязательно, но не жирное. Рыба должны быть северных морей (скумбрия, сардины, тунец, лосось, макрель, сельдь, палтус и т.д.) 2-4 раза в неделю. Но главное не это, а наличие продуктов растительного происхождения в надлежащем количестве. Для профилактики атеросклероза рекомендуется употреблять больше фруктов – не менее 400 г или 5 порций в день: 1 порция =1яблоко/1банан/1апельсин/1груша/2киви/2сливы/1 столовая ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г (2 чашки). Льняным маслом не увлекаться, не более 3 ложек в день. А лучше не льняное, а оливковое.

Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
Принимала статины в дозе 20 мг розувастатина на ночь .
увеличить дозу до 40 мг

Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
Общил хол был 15.42 , а сейчас 9,13
общий холестерин не интересен, смотрим на ЛПНП, они все еще очень высокие.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 09.05.2018, 10:20
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
Спасибо за внимание ко мне .
Описав вкратце свою диету имела ввиду , что овощи в свежем , тушеном ,вареном виде употребляю каждый день . Оливковое масло в салаты , льняное -столовая ложка с утра ,облепиховое хол.отжима -в каши(пшонка ,булгур,кускус, красная чечевица) . Рыба - скумбрия (запечённая в аэрогриле , лосось, толстолобик (можно?) , Судак(?) , камбала(?) , кальмары , гребешки ,креветки(больше не буду их есть) , морская капуста . Из яиц ем только белок . Зелень во всех видах и много. Фрукты - яблоки ,киви, грейпфрут,банан. Пью листовой зеленый чай , завариваю чай из корня имбиря .
Витамины Витрум энерджи
По поводу мяса - поняла .
Добавлю мясо птиц - курица (грудки) , перепела , индюшка . Кролика можно ?

Меня пугает только одно - за месяц я потеряла 4 кг , а вот худеть дальше мне как-то совсем не хочется (( В данный момент я вешу 59 кг

Сегодня увеличиваю дозу розувастатина до 40 мг.

Еще раз огромное спасибо
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 09.05.2018, 10:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
льняное -столовая ложка с утра ,облепиховое хол.отжима -в каши
Фрукты - яблоки ,киви, грейпфрут,банан.
Витамины Витрум энерджи
Позвольте полюбопытствовать: а зачем льняное и облепиховое масла? С какой целью? Понты или мода?
И при обилии фруктов и овощей в пище зачем Вам еще какие-то витамины?

Грейпфрута одновременно со статинами лучше избегать, т.к. у них одинаковые пути метаболизма.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 09.05.2018, 14:35
Аватар для Grozi
Grozi Grozi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2016
Город: Южный
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
Grozi *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
а зачем льняное и облепиховое масла? С какой целью? Понты или мода?
.
Не мода и не понты .
Просто я реально испугалась и любыми путями хочу снизить холестерин .
Льняное масло по утрам уже давно употребляю- привыкла .
Облепиховое - моя мама принесла несколько бутылок ,вот и его использую.

По поводу грейпфрута не знала . Исключу из рациона .

По поводу витаминов - тут сложно сказать зачем я их пью...
Но ведь одышка у меня по каким-то причинам есть и частые "приступы" тахикардии присутствуют .
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 09.05.2018, 18:31
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Грейпфрута одновременно со статинами лучше избегать, т.к. у них одинаковые пути метаболизма.
Александр Иванович, Вы правы в отношении аторвастатина, ловастатина и симвастатина, которые метаболизируются через CYP3A4, но это не касается розувастатина, который принимает пациентка. Метаболизм розувастатина в приниципе в незначительной степени связан с изоферментами системы цитохрома Р450. Если розувастатин и метаболизируется через эту систему, то через другой изофермент 2C9, поэтому ограничений по приему грейпфрутового сока при потреблении розувастатина и питавастатина нет. Там есть другие ограничения, например, прием совместный прием циклоспорина и ингибиторов протеаз ВИЧ.

Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение

По поводу грейпфрута не знала . Исключу из рациона .
не нужно, к розувастатину это ограничение никакого отношения не имеет, это касается других статинов.


Если это не вопрос вкуса, то выбор растительных масел плохой, нужно оливковое.

Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
кальмары , гребешки ,креветки(больше не буду их есть) , морская капуста . Из яиц ем только белок .
не нужно такого радикализма, можно есть креветки, но не увлекаться. Что касается морских гребешков и мидий можете есть спокойно, там низкое содержание холестерина.

Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
Добавлю мясо птиц - курица (грудки) , перепела , индюшка . Кролика можно ?
это не основной источник железа, в рационе должна быть нежирная говядина.

Цитата:
Сообщение от Grozi Посмотреть сообщение
По поводу витаминов - тут сложно сказать зачем я их пью...
Но ведь одышка у меня по каким-то причинам есть и частые "приступы" тахикардии присутствуют .
а витамины тут при чем? Что Вы понимаете под одышкой (опишите, что чувствуете и когда возникает) и приступами тахикардии (какая ЧСС и когда возникает, как быстро проходит, внезапно, постепенно)?
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 09.05.2018, 21:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Витамины, льняное и облепиховое масла не не нужны. Ни с какой целью.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.