Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Детская и подростковая гинекология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.07.2014, 21:48
aniko aniko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: Казань
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 5
aniko о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вульвовагинит_девочка 4 г.

Добрый вечер, уважаемые специалисты! Прошу помощи в сложившейся ситуации.

Девочка, 4 года. 16.06.14 г. появились желто-коричневые выделения из половых органов (накануне был контакт с ребенком с конъюнктивитом), сопровождающиеся зудом, покраснением. Через неделю обратились к детскому гинекологу: диагноз - грибы, назначена мазь клотримазол 3 р/д 7 дн, мазок "хороший".
Спустя 2 недели зуд прошел, покраснение осталось, выделения то исчезали, то появлялись, появились прыщи (ближе к анусу). 23.07.14 г. на месте 2-ух прыщей образовались язвы. Обратились к другому гинекологу: диагноз - вульвовагинит, подозрение на герпес.

Результаты анализов от 24.07.14 г.:

Микроскопия отделяемого влагалища:
Эпителий - 4-10
Лейкоциты - большое количество
Слизь - не обнаружено
Флора (вид) - кокковая
Флора (количество) - скудно
Trichomonas vaginalis - не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae - не обнаружено
Элементы патологического гриба - не обнаружено

Посевы урогенитального тракта женщин на микрофлору:
Рост микроорганизмов обнаружен
Микроорганизмы группы Enterococcus
Выявленный микроорганизм - Enterococcus faecalis 10*4 КОЕ/мл
Чувствительность к антибиотикам: ампициллин, гентамицин, ванкомицин, нитрофурантоин, ципрофлоксацин, тетрациклин (S-чувствительный).

Молекулярная диагностика методом ПЦР:
Хламидии, микоплазма, уреаплазма, герпес (I и II) - не обнаружено.

После результатов анализов диагноз - вульвовагинит.
Назначенное лечение:
- Амоксиклав (суспензия) 312,5 - 3 р/д 7 дн.
- Ацидобак и бифидобак- по 1 кап./д 3 недели
- Гентамициновая мазь - 2 р/д 7 дн.
- Метилурациловая мазь - 2 р/д 2 недели
- Мирамистин-спрей - 3 р/д 10 дн.

Пожалуйста, прокомментируйте назначенное лечение. Заранее спасибо за ответ.

P.S. Анализ на энтеробиоз от 01.07.14 г. - отриц.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.07.2014, 06:32
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не стоит лечить системными антибиотиками то, что можно лечить местно
Снимки выложите
пока достатчно только мирамистин
белье стирайте детским порошком с дополнительным полосканием
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.07.2014, 10:28
aniko aniko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: Казань
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 5
aniko о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.