у дочки проблемы по гинекологии (краснота, трещинки)

[E_Syskova]

Добрый день. прошу помощи совета и просто нового взгляда на ситуацию.
Месяц назад (чуть болеее уже), приехали с моря. еще на море у дочки начались проблемы. Дочке 4 года.
сначала были желтые обильные выделения и покраснение половых губ. на море мазали Пантенолом (пару дней, т.к. под рукой ничего больше не было).
по приезду домой посетили гинеколога. она взяла мазок. Лейкоциты 10-15. Среда кокк. (остальные показатели не помню - если нужно будет - уточню). прописала ванночки ромашковые + бипантен. явка через неделю. (и ушла на больничный)
пришлось идти в платную поликлиннику. Т.к. результатов особо не было. Выделений стало меньше. Покраснение и опухшие половые губы + боль и покраснение ануса.
Сдали кровь на паразитов, соскоб на я/глист - результат отрицательный.
В платной поликлиннике посмотрев результаты мазка сказала что не критично. Визуальный осмотр тоже особо ее не вдохновил.
в общем это посещение оказалось бесполезным. Но назначила она нам траумель гель и ванночки продолжать. траумель не рискнули наносить.
был следующий прием платный - в другой поликлиннике у гинеколога +хирург.
Хирург сказала что по ее части там вроде все нормально. покраснение и воспаление ануса идет спереди. прописала ванночки с марганцовкой, на анус мазь нистатин.
Гинеколог. Результаты мазка сказала очень плохие. Лечение - ванночки. Банеоцин мазь . +флуконазол. +подмывать с мылом вагилак.
взяла мазок.
сдали оам.
11.08.2016. Цвет соломенный, уд.вес1010. Эритроциты 65(!) (норма 0-8,7), лейкоциты около 8 (норма 0-10,9), эпителий плоский 3.4 (0-8,6), эпителий почечный - 0-1 (0-2,7), цилиндры - не обнаружено, бактерии 15 (норма 0-12), грибы - не обн., соли -2,1, слизь в небольшом кол-ве.
результаты мазка: эпителий в умеренном кол-ве (11-20 в п\зр), лейкоциты 0-1-0 в поле зр, слизь в небольшом кол-ве + в поле зр, трихомонады - не обн., гонококк не обн., кокки -умеренное кол-во (11-100в п\зр)
направили в ОДКБ к гинекологу на консультацию.
сдали еще раз оам.
16.08.2016 Цвет- св.желтый, мутность - прозрачная, уд.вес 1,010; pH 6,5, нитриты - отр, качественная реакция на белок - отр, на глюкозу - отр; кетоны - отр, уробилиноген - 0,1 (норм), билирубин - отр.
эритроциты 1,6 (референтные знач 0-8.7)
лейкоциты 8,3 (0-10,9)
эпителий плоский 3,4 (0-8,6)
эпителий переходный (поч) 2,1 (0-2,7)
цилиндры гиалиновые - не обн (0-0,7)
цилиндры паталогические- не обн (0-0)
бактерии -16,3 (0-12)
споры грибов - не обн
кристаллы солей не обн
слизь в небольшом кол-ве
Гинеколог. осмотр. половые органы гипермированы, трещинка, спайка(?). взяла посев из влагалища.
назначения: конс.нефролога. Левомеколь (продолжить до 7 дней - мы им уже начали мазать на момент приема), миромистин орошать 2р/день.
потом если покраснения будут - вместо левомеколя цинксодержащую мазь. Ромашковые ванночки отменила.

Нефролог назначения. канефрон 15кап.,3р/день; вит.Е - 4кап, 15% димефосфон утром и вечером 1ч.л.- месяц, свечи виферон 1500.
проба по Земницкому, суточная на соли, узи почек и мочевого пузыря.
явка через месяц.

Что имеем на данный момент. Трещинка около клитора, щиплет ее (дочка иногда расчесывает до капелек крови на белье) - мажу бепантеном. Наружные половые губки припухшие, скукоженные уже все . внутренние - покраснения. тоже щиплет когда мажу левомеколем. Анус - тоже все красное.
Выделений явных нет. после прогулки например между губ белый налет - но это скорее всего крем скатывается.
Итог. если немного ослабить лечение - покраснения алые, огнем горит.
Если все как положено, делаем сейчас мирамистин утро/вечер, левомеколь утро/вечер - тогда более менее картина. красное, есть трещинки, но не алое.
я уже в отчаянии. дочку жалко безумно уже - 1,5месяца все болит чешется, лечим "там" безперерывно - ревет устала. Не пересушу ли дальнейшим мазаньем цинкосодержащими препаратами?
ощущуние , что залечили замазали там уже все. а переставать нельзя лечить - все усугубится быстро.
подскажите пожалуйста на счет адекватности лечения. посоветутйте наши дальнейшие действия. спасибо заранее.

[Dr.Volgina]

Обратитесь к дерматологу, возможно кандидоз+ контактный дерматит и показаны совсем другие мази.
Можно выложить фото.

[E_Syskova]

Прошло немного времени.
Лечимся пока демефосфон+канефрон
Болели ангиной, лечили а/биотиками. Моча была в норме
Мажем вит.Е и диситином
Дочь ходит в садик. Внешне все с переменным успехом. Полностью ещё не прошло ни разу. Мажем утром /вечером. Иногда все там более менее, иногда раз и ярко красное все опять. Попа тоже вроде получше, но болит уже выше над попой междупопие
К дерматологу попасть не удалось пока.
Сегодня утром встали, было средне красное. Днём замечала что чешет и результат ярко красное все (( фото прилагаю.
Ребёнок измучился, а врачи разводят руками и говорят что анализы в норме.

[Dr.Volgina]

Начните мазь клотримазол 2 р в день до 20 дней.

[DrTatyana]

фото переведены в скрытый режим и доступны консультантам форума

[E_Syskova]

Сообщение от Dr.Volgina

Начните мазь клотримазол 2 р в день до 20 дней.

Попробовали мазь, стало ещё хуже. Бордовое все и выделения опять пошли (((
Немного но есть
Завтра идём на приём педиатра, спрашивать что нам делать дальше....
Почему не могут найти от чего это? Может какие то доп.анализы сдать нужно? Отчего это может так тянуться долго? Все лекарства перепробовали уже

[E_Syskova]

Сходили к дерматологу.
Выписку прилагаю. Предложил что это себорейный дерматит.
Дал пробник топикрема.
Но после его применения- все половые органы красные и зуд. Область ануса выглядит лучше чем до его применения. То есть сзади помогло, а спереди все усугубилось.
Имеет ли смысл приобретать мази кремы бальзамы из ряда где стоит топикрема или это одно и то же и реакция будет на все?

[E_Syskova]

Выписка с приема

[Dr.Volgina]

Залаин начали?

[E_Syskova]

Сообщение от Dr.Volgina

Залаин начали?

Да, 1 раз намазали сегодня.

[E_Syskova]

Наше лечение приостановилось. впрочем особых улучшений не было видно.
дело в том , что мы подцепили ветрянку. конечно как назло вылезло все на половых губах, попе в том числе.
начали мазать фукорцином как назначил педиатр, но дочка плачет, все щиплет.
купим сегодня каламин или циндол.
вопрос еще вот в чем.
в четверг появились сопли и температура 37,5 начала давать ей как профилактику орз кагоцел. а видимо это была уже ветрянка. первые прищи появились как раз в области половых губ, но нас там ничем уже не удивить - мазала мазями, ромашкой и тд.
в субботу/воскресенье повылезали (немного ) прыщей на теле и попе - уже водянистые. вчера закаончился курс кагоцела. Педиатр сначала выписала ацикловир, а потом говорит, что ацикловир тогда не нужно. А на том же сайте кагоцела пишут, что герпесные инфекции у детей им не лечат.
Нужно ли его давать?
Чем мазать и обрабатывать область половых органов.
Можно ли мыть/ополаскивать ребенка? Опять же педиатр говорит что никаких контактов с водой, а в интернете пишут что ребенка нужно содержать в чистоте \ополаскивать душем.
спасибо за ответ.