Боли в зубе на горячее

[Lokox]

Добрый день уважаемые врачи!

Начал болеть левый нижний жевательный зуб. Боли возникают только от горячей или сильно теплой еды/жидкости. Боль возникает и не проходит около 10 - 20 сек. На холодное/сладкое/ кислое - проблем нет. Зуб пломбированный.
Обратился к стоматологу. Посмотрели зуб, постучали по нему, подули, побрызгали - боли никакой нет, сказали что на пульпит не похоже. Внешне сказали тоже все хорошо. Решили сделать рентген. Обнаружили что под пломбой трещина и кариес. Решили залечить. Пока лечили, сказали что кариес очень глубокий, но не пульпит. В итоге поставили пломбу, а зуб как болел от горячего так и болит Врачи сказали что может поболеть какое-то время. Прошло уже три дня, ничего не меняется.

Подскажите пожалуйста, сколько может еще болеть и норально ли это, и действительно это не пульпит?

Заранее спасибо

[Lokox]

Прошла неделя, все еще болит

[Destination]

По данной информации нельзя поставить диагноз. Нужен рентгеновский снимок, чтобы начать выдвигать версии.

[Lokox]

Взгляните пожалуйста

[Destination]

На снимке обрезаны верхушки корней. Но на переднем корне заметно расширение периодонтальной щели. Скорее всего, если сделать рентгенограмму ниже, будет видна деструкция костной ткани уже приличного размера. Это означает, что пульпа погибла, нужно депульпировать зуб. Для верности можно сначала проверить жизнеспособность пульпы холодовой пробой или электроодонтодиагностикой.

[Lokox]

Как делается холодовая проба? Если я ем что то холодное например мороженое - зуб не болит

[Lokox]

есть более полное фото снимка

[Destination]

Холодовая проба осуществляется хладагентом с температурой значительно более низкой, чем у мороженого: от -40 градусов (пропан-бутановая смесь) до - 72 градусов ("сухой лёд"). Отсутствие реакции на холод - это негативный результат. Означает, что пульпа погибла.

Второй снимок также обрезан в области интересующей верхушки корня, но гранулёму на нём ещё больше, чем на первом. Диагноз подтверждается ещё определённее. уже с вероятностью 99% можно сказать, что зуб требует депульпирования.

[Lokox]

Спасибо за ответ. Я одного не могу понять. Когда мне стоматолог лечил этот зуб, он сказал что пульпита нет. Сказал что кариес глубокий но пока не пульпит. Разве это не означает что пульпита нет? Мог ли он ошибиться?

[Destination]

Мог. Говоря. что пульпита нет, он имел в виду, что кариес не дошёл до пульпарной камеры. Чаще всего при этом пульпа действительно остаётся не воспалённой. Но бывают редкие ситуации, когда пульпит развивается и при невскрытой пульпе. Если жалоб нет, то вспоминают такой вариант развития событий в последнюю очередь.

[Lokox]

Спасибо за ответ! К сожалению стоматолог котоый занимался лечением сейчас отпуске, как лучше поступить? понаблюдать за зубом и повторно обратититься к врачу, когда он вернется с отпуска?

[Destination]

Это зависит от того, сколько времени осталось до окончания отпуска: если 2-3 дня - можно подождать, если 2-3 недели - лучше обратиться к другому врачу. А ещё лучше - позвонить доктору и обсудить с ним стратегию действий с учётом вышеизложенной информации. Он порекомендует к кому обратиться для его замены (если это нужно).

[Lokox]

Обратился к врачу, сделали еще один снимок. Сказали что по снимку все хорошо и имеет смысл подождать еще пару месяцев. После этого если боль не уменьшится, думать уже , что делать дальше.

[Lokox]

Добрый день, в итоге этот зуб депульпировали в 19 году, а сейчас в нем опять начались боли. На холодное в основном. Обратился к врачу, сделали снимок, сказали что скорее всего боль не в этом зубе, а в соседнем - как я понял сказали что десна немного отошла , и повысилась чувствительность. Но я практически уверен что болит этот зуб. Не могли бы вы посмотреть свежий снимок, может быть что-то увидите , из- за чего может болеть.

[Destination]

Депульпированный зуб не может болеть от холодного в принципе. В 100% случаев (от горячего может). Так что однозначно болит соседний зуб.