#1
|
|||
|
|||
Болит десна или зуб?
Здравствуйте. Пару месяцев назад заболело что-то между 5 и 6 верхними зубами. Врач депульпировал 5-ку, был кариес под пломбой. Сразу закрыли на постоянку, было 2 канала. Но боль вернулась через неделю. Сняли большую пломбу с 6-го зуба, депульпировали. 4 канал нашли не сразу, ходила с лекарством, потом нашли, ещё пару недель с лекарством и закрыли.
С тех пор периодически что-то продолжает беспокоить по ощущениям между зубами. Жжение, боль, хочется поковырять десну ниткой. Немного чувствует холодное. Высоко на десне в причинном месте образовалась белая твердая кочка, болезненная (возможно травматического характера). Смотрели 2 врача. Прилегание пломбы хорошее, белое уплотнение не похоже на флюс, предположительно стоматит. Каналы запломбированы до верхушек (снимка нет на руках, но врачи в разных клиниках уверены в качестве пломбировки). Не могли бы вы подсказать, на что тогда это похоже? Нахожусь на этапе протезирования передних сломанных зубов. |
#2
|
|||
|
|||
Не флюс, а свищ, конечно же. Это уплотнение держится уже 2 недели и нажимать на него больно.
|
#3
|
||||
|
||||
На фото фокус совсем не в том месте, которое вы хотите показать. По снимку определяется только качество обтурации (заполнения) каналов, а это не одно и то же с качеством лечения. Ну и кроме всего прочего хотелось бы посмотреть снимки до лечения (желательно КТ) и после, т.к. лично мне очень всё равно, что говорят врачи, которых я не знаю.
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ссылка на КТ, сделанное ранее. Туда же положила снимок 5-ки после лечения, в ней 2 канала, но на снимке они перекрываются. При пломбировании гуттаперчей чувствовала незначительные укольчики в обоих. Снимок 6-ки я сделала, но на руках будет во вторник. Одновременно с ними у меня заболела верхняя противоположная 6-ка, её тоже депульпировали и закрыли. Она не болит. В 6-ках были большие пломбы и много конкрементов внутри пульпы, которые закрывали все каналы. Могло ли это вызвать пульпит? И если можно, ещё вопрос. Мне установили коронки на передние зубы и это печаль (фото по ссылке). Сломанный зуб на вкладке, второй просто под коронкой. Ногтем ощущаю переход коронок в зуб. Предполагаю, что работу нужно переделывать, но возможно ли снять это всё? Насколько это травматично для зубов и как это делается? Коронки Е-макс, на такой же вкладке. Оба зуба с резекцией. С ними мне очень помогал Destination на этом форуме. |
#5
|
|||
|
|||
Снимок 6-ки
|
#6
|
||||
|
||||
Контрольный снимок 6-ки один? Что-то я на нём не могу 4-ый канал разглядеть.
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Белая точка на десне - это дырка, из которой торчит кость. Ничего из неё не выделяется.
|
#9
|
||||
|
||||
Есть подозрение, что корень дистальный (дальний/задний) щёчный корень перфорирован и при пломбировании был выведен материал, который и прощупывается на десне. КТ может помочь развеять сомнения
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Такое вообще возможно, чтобы материал торчал из десны?? Моя точка на десне по длине в проекции этого корня? Если бы вышел силлер, он был бы в виде облачка или выведен сам гуттаперчевый штифт? |
#11
|
||||
|
||||
Вот здесь. Гуттаперча и она может пальпироваться через десну, и проекция подходящая. Но учтите, что по плоскому снимку можно только предполагать, нужна трёхмерная проекция.
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо. Дело в том, что эта язвочка перемещается. Та затянулась, появилась новая над 7 зубом (поймать фокус в этом месте в зеркало не могу).
Тот канал, который вы обозначили имеет длину 19 мм, а язвочка как будто бы ниже. Обостряться процесс начинает при протезировании передних зубов (поэтому я его и упомянула). Слепки постоянные и примерки. Понимаю, что КТ бы быстро расставило точки над и, но пока не могу выбраться сделать его в Москву. Врачи смотрят в эти дырочки, скребут по кости, но ничего толком сказать не могут. Можете подсказать, какие могут быть последствия моего, пока, бездействия? И если дело не в канале, то что ещё это может быть? Сам зуб спокоен. |
#13
|
||||
|
||||
|
#14
|
|||
|
|||
Да, спасибо. Как только разберусь с передними зубами, займусь остальными. А если по кт все будет так, как вы говорите, то придется перелечивать каналы? Все или можно только один?
|
#15
|
|||
|
|||
Ссылка на КТ. Можете посмотреть, есть ли перфорация и вывод материала? Мой доктор не видит такой проблемы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |