Ребенку 4,5 месяца-не гулит

[Irisochka_85]

Добрый день!
Сначала расскажу о нашей истории и о ребенке.
Маша родилась на 39 неделе, путем кесарево сечения. Тугое обвитие пуповины вокруг шеи, туловища, рук. По Апгар 3/6. Вес 2780, рост 49 см. Состояние с рождения тяжелое, переведена в 1 ДГБ на вторые сутки с диагнозом интернатальная асфиксия. В больнице поставили диагноз-гипоксическое поражение ЦНС, ВЖК 1 степени, черепно-спинальная родовая травма, ротационный подвывих С1, ЗВУР по типу гипотрофии. Проходила лечение-ампицилин 7 суток, викасол, глиатилин, ФТО на мышцы шеи. Выписана на 14 сутки.
На данный момент нам 4 месяца и 1 неделя. Кушаем, спим хорошо, ребенок спокойный, когда плакала могу пересчитать по пальцам.
Что умеет-хорошо держит голову, берет предложенную игрушку, удерживает ее тянет в рот, как и кулачки. Переворачивается со спины на живот через левую сторону. Реагирует на звук, поворачивает голову, при сосании груди может отвлечься если услышит голос или какой либо звук. При обращении улыбается, "комплекс оживления". Смеется в голос с 2 месяцев.
Меня очень беспокоит, то, что ребенок лежит молча и не издает никакие звуки. Очень редко проскальзывает "агу", сквозь слюнки еще какие-то рычащие звуки, может завизжать. Но в основном, она просто очень внимательно что-то рассматривает, и улыбается. О протяжном и продолжительном гулении речи вообще не идет. При посещении невролога в ДП в 3 месяца был назначен пикамилон и дибазол. Так как врач внятно не смогла объяснить для чего или от чего прошла консультацию у другого специалиста. Нареканий нет-развитие соответствует возрасту. Сказала про наше молчание, на что был ответ рано еще. Смотрю на других деток нашего возраста и даже помладше, все поют, гулят. Понимаю, что все разные и идут по своему пути развитию. Но все же существуют определенные нормы. С Малышкой разговариваю, пою песенки, читаю стихи. Смотрит улыбается, открывает рот, но ничего не произносит ((( Может ли это быть связано с нашим диагнозом при рождении. Как разговорить ребеночка, какие упражнения и игры использовать. Нужна ли консультация еще у специалистов, на что обращать внимание?

[Irisochka_85]

Прочитала рубрику про экспрессивную речь, стимулирование гуления, все так и делаю с самого рождения

[POLINA_S]

Больше того, что уже написала в теме, сказать не могу.

[Irisochka_85]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовна!
Я понимаю, что здесь очень много создается тем "не гулит", "не сидит" и так далее. Естественно большинство их по данному вопросу я прочитала и сформировала для не себя некую схему действий. Очень хочется надеется, как у многих и обычно бывает, в один момент все наладилось. Но все же, подскажите, является отдельное произнесенное агу или короткое а или сквозь губки и слюнки произнесенное кххххх, гу, вариантом гуления в нашем возрасте (4,5 месяца). Еще бывает жалостливый плач на все тона. Протяжного и распевчатого гуления как пишут во всех пособиях у нас нет.

[POLINA_S]

Бывает певучее гуление, а бывает вот такое отрывистое.
Лепет тоже бывает разный. Исследований по прямой зависимости развития речи от качества гуления и лепета нет.

[Irisochka_85]

Спасибо, вы меня немного успокоили, будем расти и развиваться!

[Irisochka_85]

Здравствуйте, Уважаемая Полина Львовна!
На данный момент нам 5 мес. ровно, но в плане гуления не изменилось ровным счетом ничего. Активно разговариваю с дочей, пою песенки, читаю стихи, на распев произношу слоги па-па-па, ма-ма-ма. (и не только я) В ответ молчание, и как рыбка открывает ротик. Ребенок реагирует на голос, при плаче замолкает, если начать разговаривать. Очень часто заливтисто смеется. Узнает маму, папу. Проявляет эмоции, если что то не нравится начинает хныкать, яркая мимика на лице, хмурится, улыбается, делает удивленное личико, пугается, прислушивается при появлении новых звуков. Плановый осмотр у невролога в 6 мес.
Скажите пожалуйста есть ли смысл обратиться к неврологу на данном этапе или дождаться планового визита? (что он может изменить, я так понимаю медикаментозно это не лечиться)
Если нет гуления, возможно ли появления сразу лепета или он появляется на фоне гуления исключительно?
Вообще к какому специалисту можно обратиться с этим, я очень переживаю, к сожалению, не представляю что делать.

[POLINA_S]

Как ребенок плачет: высота голоса, громкость, какие издает звуки?

[Irisochka_85]

Ребенок первые 2 недели провел в больнице, когда я спрашивала у врачей про плач мне сказали, что она практически не плакала. При приезде домой, по совету специалистов по ГВ при малейшем беспокойстве давала грудь. Животик нас не беспокоил. Соответственно не помню душераздирающих криков вообще. Конкретный плач у нее только тогда когда хочет кушать. И то почти сразу получает желаемое ) Не могу сказать что громко, и не высокие звуки, скорее низкие. А так в основном как бы жалуется а-а-а. Месяца в 3 она так жаловалась на разные лады ам-нянь-ля, напоминало "китайский язык", это было как бы вместо плача. Брала на ручки замолкала. Одномоментное агу я услышала мес в 2, но это было может раз в несколько дней. Потом мес в 3 по вечерам папе могла в ответ на его агу тоже сказать, но мне казалось это не повторением за голосом, а случайностью.
Потом появилось кххххх сквозь слюни и как бы трещетка губами. Все это очень редко далеко не каждый день, а то и неделю. Очень часто, когда с дочкой эмоционально разговариваем, ода делает вдох и прямо видно что вот вот чуть ли не предложение готовится сказать, но в итоге выдыхает без звука. На данный момент (сегодня специально наблюдала и записывала)-кряхтела, вздыхала, после вздоха могло быть короткое а. И, знаете, как макака пару раз делала короткие у-у-у, но это был не звук, как бы не голосовой, не могу объяснить. Как могла описала. Получается, что по сути на данный момент звуков и нет (. Помогите разобраться как поступать дальше.

[POLINA_S]

Как девочка хнычет? Есть ли громкий смех?
Если звуков нет нужно проверять слух. Дальше по обстоятельствам.

[Irisochka_85]

Спасибо огромное Вам за быстрый ответ. Ох как сложно описать это словами ) Завтра послушаю и попробую написать транскрипцию. Да есть громкий смех, заливистый, иногда в конце взвизгивание. Слух проверить в специализированном диагностическом центре?

[Irisochka_85]

Вот проверила слух самостоятельно по пунктам
4-7 месяцев
Поворачивает голову в сторону звука, прислушивается, улыбается-да (когда сосет грудь и например дрель у соседей работает или телефон зазвенел, отвлекается и прислушивается, звеню погремушкой поворачивается)
Поворачивает голову на ваш голос-да
Узнает и реагирует на ваш голос: начинает гулить-узнает, входила в комнату, она меня не видела и звала по имени, ребенок лежал на коврике и начинал искать глазками. Не гулит при этом.
Улыбается, когда к нему обращаются -Да
По поводу хныканья, кхы-кхы или а-а-ы. Коротко, негромко, без крика. Как будто скулит немного.

[Dr.Nathalie]

Вы показывали ребенка ЛОРу? Нужна ларингоскопия с тщательным осмотром связок и околосвязочного пространства на предмет рубцовых изменений. Ребенок находился на ИВЛ? Получал зондовое питание?

[Irisochka_85]

На ИВЛ ребенок находился 7 часов в роддоме, потом самостоятельно дышала и дополнительно кислород не получала в дальнейшем. Сосательный рефлекс был сразу, соответственно изначально пулучала смесь из бутылочки. Выпивала полностью предложенный объем и достаточно быстро (так говорили врачи-просто они удивлялись на это). Полностью все усваиволось, срыгиваний не было. К груди приложила ее только на 10 сутки, когда попала к ребенку в больницу. К ЛОру не обращались я как то этого специалиста упустила из виду, да и педиатр не упомянула. Имеет ли смысл бращаться к ЛОРу в районную поликлиннику или в специализированный центр?
То что ребенок слышит это совершенно точно, вопрос в качестве-этого я понять не могу. Вы заставили меня задуматься о плаче. Я не специалист и не врач, лишь на интуитивном уровне понимаю, что плачет конечно, но возможно ее плач отличается от плача других детей.

[Dr.Nathalie]

Ребенку нужен КАЧЕСТВЕННЫЙ осмотр ЛОР-врачом.