Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 07.02.2013, 01:28
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Допустимо
2. Заочно трудно сказать
3. норма
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 07.02.2013, 06:09
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Спасибо Вам огромное за ответы, Ольга Владимировна!
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 14.02.2013, 09:48
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Здравствуйте,уважаемые доктора!

Простите, если я дублирую свой вопрос,но нас это очень беспокоит.
Ребенок очень плохо ест. Пробовала все,что только можно - увеличивала интервалы между кормлениями, пыталась давать часто,но меньше, результат один- ест немного,начинает вертеться, тужится, выталкивает языком, плачет....если пытаешься дать дальше, начинает давиться, кормить перестаю,боюсь срыгиваний....

съедает по-разному,может 40 гр,может 60-80, иногда 100...врач на осмотре ничего необычного не увидела....

ребенок не вялый, улыбается, гулит...
Почему же такие проблемы с кормлениями? И что нам предпринять?
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 15.02.2013, 00:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смесь по=прежнему Пре нутрилон?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 15.02.2013, 06:20
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Смесь по=прежнему Пре нутрилон?
да, пробовали менять на формулу 1, с гидролизатами, Антирефлюкс - их не ест практически вообще, а то, что съедает-срыгивает, Пре-Нутрилон съедает хотя бы столько и без срыгиваний...
врачи остановились на том, чтоб оставить ее до введения прикорма...на сайте производителя смеси нашла, что он вообще рекомендует ее до 12 месяцев, конечно,так ей кормиться не собираемся, но все же.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 15.02.2013, 21:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если в весе не стоит, пусть ест, как ему нравится.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 03.03.2013, 18:38
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый вечер,уважаемые врачи!

У нашей семьи снова возникли вопросы к вам и нам нужна ваша помощь.
1) Вопрос по поводу прибавки в весе и питания. По одним весам прибавка:
05.01.2013 - 3400
02.03.2013 - 4600, т.е. получается, что за 2 месяца 1300
(это было взвешивание на одних весах). А вот в промежутке между этими взвешиваниями было взвешивание на других весах, 03.02.2013 - 4300, и если учитывать это взвешивание, то получается, что за последний месяц прибавка всего 300 гр.
Как рассматривать такую малую прибавку в весе? Врач говорит,что ребенок активный, эмоциональный, значит,ему этого хватает и не стоит его нагружать.

И второй вопрос,связанный с питанием. Педиатром предложена следующая схема последующего вскармливания - переход на Нутрилон формула 1 и постепенный ввод каш, начиная с безмолочных, потом с переходом на молочные.

В связи с этим возник вопрос,который уточнить я забыла. Сначала я ввожу безмолочные-гречневую,овсяную,кукурузную, рисовую, какие еще можно? На чем их разводить - на этой же смеси? А потом ввожу молочные каши?

2) Когда в 3,5 месяца (сейчас ребенку 5 месяцев) смотрели УЗИ тазобедренных суставов, то угол альфа был - 52, угол бета - 38 слева и справа, по этим параметрам ортопед поставил диагноз - дисплазия тазобедренных суставов. Назначил рентген суставов в 6 месяцев. Но у меня,честно говоря,большие сомнения в необходимости облучать ребенка в столь раннем возрасте, тем более,что рентген она не раз проходила уже, находясь на выхаживании в реанимации. И я смотрю на разведение ног - они почти оказываются в одной плоскости. Может быть стоит еще раз повторить вначале УЗИ? Или у нас уже нет времени ждать?

3) 25.02.2013 г. (ребенку почти 5 месяцев) было сделано УЗИ брюшной полости, я отписывалась, что в январе на аналогичном обследовании врач выявил синдром гиперстимуляции яичников. В данный момент результаты следующие. Правый яичник: 19*16*16, в структуре фолликулы до 3 мм. Левый яичник - 14*12*13, в структуре фолликулы до 3,5 мм. Рекомендована консультация эндокринолога. Вопрос такой- когда посетить врача-сейчас или чуть позже? Какие до приема сдать анализы? И нужна ли консультация гинеколога,при условии, что мы ему еще не показывались?
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 03.03.2013, 19:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем эндокринолог ? Что бедняга будет искать ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 04.03.2013, 06:46
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А зачем эндокринолог ? Что бедняга будет искать ?
Доброе утро.
Я,конечно,могу написать сейчас неграмотно, но попробую изложить то, что поняла со слов врачей.
два варианта того, что яичники в таком состоянии и имеются нагрубание молочных желез.
1) это ее личное состояние, т.е. проблемы в гормональном фоне.

2) это следствие:
-недоношенности
-приема мной гормональных препаратов в беременность
-агрессивного лечения гестоза перед экстренным родоразрешением
- терапия дексаметазоном перед родоразрешением для помощи в раскрытии легких

И в том и в другом случае предполагается исследование эндокринологом гормонального фона.
Только,если честно, мне не совсем понятно,какие гормоны нужно сдавать ребенку в 5 месяцев? И даже если там выявятся нарушения, неужели в столь раннем возрасте необходима коррекция? Организм же еще "настраивается" грубо говоря, не лучше ли дать ему шанс работать самому?
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 04.03.2013, 07:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему возникла идея сделать УЗИ малого таза ребенку в 5 мес ?
Нагрубание грудных желез - норма в младенчестве .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 04.03.2013, 10:09
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А почему возникла идея сделать УЗИ малого таза ребенку в 5 мес ?
Нагрубание грудных желез - норма в младенчестве .
На самом деле это было УЗИ брюшной полости, как бы это звучало неправдободобно.
Сначала мы смотрели брюшную полость ребенку в 3 месяца, где врач случайным образом обнаружил увеличенные яичники и рекомендовал посмотреть на динамику еще через 2 месяца. Через два месяца положительной динамики не было.

А нагрубание грудных желез является нормой,даже если ребенок находится на искусственном вскармливании?
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 04.03.2013, 13:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да , так . Для различения телархе и ППР проводят оценку динамики роста в первую очередь .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 04.03.2013, 15:09
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Галина Афанасьевна, я правильно Вас понимаю, что сейчас ребенка вести к эндокринологу не имеет смысла? Каков на Ваш взгляд тогда наш план действий? когда повторить УЗИ,если это необходимо, и когда посетить врача?
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 04.03.2013, 19:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
да , так . Для различения телархе и ППР проводят оценку динамики роста в первую очередь .
Выложить на персентильной таблице
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 05.03.2013, 06:11
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Доброе утро!
На данный момент таблицы роста и веса выглядят так
Рост
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вес
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.