Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 21.01.2010, 21:44
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Назначения на ближайшие сутки, сделанные в инфекционном отделении:
1. Хемомицин 1таб.(500 мг) 3 раза в день
2. Сульбаомакс 1000/500 2 флакона через 12 часов
3. амброксол в табл.
4. АЦЦ
5. Лактовит
6. Лоратодин
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 21.01.2010, 21:51
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 21.01.2010, 21:56
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо, совсем другое дело. Сегодняшний снимок - очень неплох, показал значительное уменьшение воспалительного процесса справа; левое лёгкое - нормально, сердце не увеличено.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 21.01.2010, 21:58
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
Спасибо, совсем другое дело. Сегодняшний снимок - очень неплох, показал значительное уменьшение воспалительного процесса справа; левое лёгкое - нормально, сердце не увеличено.
А в направлении на госпитализацию был диагноз " внегоспитальная пневмония, очаговая двухсторонно"????

Так что зря в отделение все эти в/в вливания назначены?
Состояние в принципе лучьше, но очень беспокоят сильные боли прикашле и глубоком вдохе.
Темп. сейчас 37.1
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 21.01.2010, 23:18
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Я понимаю, что совет требует времени на осмысление ситуации и не тороплю, просто хочу сказать , что Ваши мнения, уважаемые Доктора, очень важны и ценны для нас с мужем в сложившейся ситуации и мы очень-очень расчитываем на Вашу помощь и профессиональный совет-рекомендацию
!
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 22.01.2010, 10:48
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Пожалуйста, прокоментируйте последние назначения и Ваше мнение о диагноз в связи с новым снимком и самочувствием.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 22.01.2010, 11:20
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий анализ крови не готов ещё?
Насколько обоснованны последние назначения на мой взгляд зависит от того всё ли нормально в левом легком. У меня в этом уверенности нет. Если всё нормально в левом легком, то назначения на мой взгляд необоснованные.
И по поводу назначений. Вероятно имелся ввиду хемомицин не 3 раза, а один раз в день? И сульбактомакс? Последние 2 препарата не нужны.
Решение о необходимости антибиотикотерапии должен принимает лечащий врач, который видит больного, его анализы, и "настоящую"рентгенограмму.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 22.01.2010, 14:07
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"У меня в этом уверенности нет."

Обьясните, пожалуйста, причину.
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 22.01.2010, 14:23
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaDoc Посмотреть сообщение
Общий анализ крови не готов ещё?
Насколько обоснованны последние назначения на мой взгляд зависит от того всё ли нормально в левом легком. У меня в этом уверенности нет. Если всё нормально в левом легком, то назначения на мой взгляд необоснованные.
И по поводу назначений. Вероятно имелся ввиду хемомицин не 3 раза, а один раз в день? И сульбактомакс? Последние 2 препарата не нужны.
Решение о необходимости антибиотикотерапии должен принимает лечащий врач, который видит больного, его анализы, и "настоящую"рентгенограмму.

NadezhdaDoc
Спасибо Вам за разъяснения!
ОАК сдали только сегодня. Данных пока нет. И я уже не знаю смогу ли я увидеть эти анализы, т.к. инфекционка-отделение закрытое и карту больного., куда сразу вклют анализ, мне конечно посмотреть никто не даст
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 22.01.2010, 14:24
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
"У меня в этом уверенности нет."

Обьясните, пожалуйста, причину.
Может разночнение снимка возникло из-за низкого качества того снимка (ов) которые я выкладывала?
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 22.01.2010, 15:33
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
"У меня в этом уверенности нет."

Обьясните, пожалуйста, причину.
На мой взгяд нельзя полностью исключить инфильтрацию в средних отделах левого легкого просмотрев все выложенные снимки. А на каком снимке там что отсвечивает или "недосвечивает" мне непонятно. Вы на 100% уверены что левое легкое нормальное? Вероятнее всего вы правы, при двухсторонней пневмонии и клиника была бы другая. Да я и не специалист по рентгендиагностике
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 22.01.2010, 15:40
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Тень" в среднем отделе левого лёгкого - наложение пекторалиса, акцентуированное "местными факторами" проведения снимков.
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 22.01.2010, 17:18
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaDoc Посмотреть сообщение
И по поводу назначений. Вероятно имелся ввиду хемомицин не 3 раза, а один раз в день? И сульбактомакс? Последние 2 препарата не нужны.

NadezhdaDoc, Вы правы в тношении лекарств, муж диктовал по телефону( сним теперь только так практически можно общаться, отделение инфекционное, в связи с ростом ОРВИ посещение больныз СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО, передачи для больных относят санитарочки) и я на слух ошиблась.
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 22.01.2010, 17:28
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaDoc Посмотреть сообщение
Последние 2 препарата не нужны.
Флору засевать полезными бактериями нужно после окончания курса антибиотиков? Я правильно поняла ненужность лактовита или на это другие причины и он в принципе не нужен?

Лоратодин не нужен так как эти антибиотики не могут спровацировать аллергические реакции или я опять все не так поняла?
Пожалуйста, обьясните, для разговоров-вопросов к лечащему доктору хочется правильно понимать эти вопросы, хотя они не первостепенной важности.
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 22.01.2010, 18:35
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сейчас позвонил муж, темп 37.9
Назначены:
левофлоксацин
роксид
+ вчерашние назначения ( в посте №61)

Скажите, пожалуйста насколько адекватно врач-инфекционист может оценивать состояние больного пневмонией или это обычная, частая болезнь для инфекционного отделения?

Насколько обосновано столько антибиотиков?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.