Венозная ангиома правой лобной доли

[Irba]

Добрый день!
мне 25лет, рост 175, вес 55
В феврале 2012 г. братилась к неврологу с жалобами на постоянную головную боль в течении месяца (сначала связывала со стрессом по поводу преправшейся беременности). В 12 лет был ушиб головного мозга с потерей сознания больше суток (головной мозг не обследовали). После этого головная боль никогда не беспокоила! занималась спортом (бег, аэробика, плавание).
на руках имеются результаты обследований:
1. МРТ от 11.03.12 с дополнительным контрастом (Магневист 10,0 в/в)
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 в 3х проекциях визуализированы суб- и супратентриальные структуры. Субкортикально в правой лобной доле определяется линейной формы участок повышенного сигнала, общей протяженностью до 3,0 см.
Заключение: МР картина венозной ангиомы правой лобной доли.
2. МРТ от 03.03.12 (венозная ангиома?)
3. Заключение УЗДГ от 02.03.12 : гемодинамически значимых нарушений кровотока по артериям СМА, ПМА, ЗМА, ОА интракратиального отдела брахиоцефальной системы не выявлено.
4. Заключение ЭЭГ от 02.03.12:
4.1. умеренные изменения БЭА гол.мозга за счет дезорганизации альфа-активности острыми, медленными тета, бета и полифазными волнами, сглаженности зональных различий, с раздражением коры в задних отделах, больше справа и влевом центральном отведении, с признаками межполушарной ассиметрии с преобладанием острых и бета волн вправо и негрубой дисфункции срединно-своловых структур (регистрируются генерализованные и асинхронные вспышки альфа, острых, бета волн, длительностью до 0,5 сек. на фоне гипервентиляции).
4.2. регистрируется сосудистая реакция
4.3. очаговой и эпилептиформной активности не зарегистрировано

Прошу Вас, пожалуйста, подскажите алгоритм дальнейших действий?
нужна ли мне операция? насколько это критично по срокам?
как мне жить, если я привыкла вести достаточно активный образ жизни, а с ангиомой в мозгу возможно кровоизлияние
как избавиться от головной боли, она мешает мне нормально жить. невролог к которому обращалась изначально выписал рекомендацию " консультация нейрохирурга" и сказал что медикаментозно мне никто не поможет
могу ли я планировать беременность (противопоказаний по гинекологии нет)? какие будут ограничения при беременности?
Буду очень благодарна за Ваше мнение!

[nebel]

для того, чтобы Вам ответили нейрохирурги, выложите, пожалуйста, все снимки МРТ, подробно и четко изложите жалобы на данный момент и предоставьте , по-возможности, неврологич.осмотр ( запись осмотра невролога).

[Irba]

спасибо за быстрый ответ!
к сожалению, снимки выложить не могу: в ЛДЦ МИБС (г. Н.Новгород) не дают снимки в электронном виде, только то, что у меня на руках! я обращалась за консультацией в подразделение МИСБ в г. Санкт-Петербург в центр Гамма-нож, врач запрашивала мои снимки из Н.Новгорода и после просмотра дала ответ: "Здравствуйте, Ирина!

Такое образование не требует нашего лечения. Чаще всего оно не сопровождается
какими-либо неблагоприятными симптомами и не требует вообще никакого
специального лечения.
Будьте здоровы.

С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем"

я благодарна Ю.М. Башкиной, но хотелось бы получить мнение нескольких специалистов (на очную консультацию стараюсь пробиться к зав.нейрохирургии клинической больницы)
моя жалоба на сегодняшний день: головная боль! с самого утра сдавливающая боль, как будто я ношу железный шлем на голове!

и главный вопрос: могу ли я планировать беременность с данной патологией? будут ли какие-либо ограничения для меня (помимо кесарева родоразрешения)?
у меня повышено количество тромбоцитов, на днях буду сдавать анализы на полиморфизм в генах MTHFR, V и II факторы свертываемости крови - т.е. возможно в течении беременности будут назначены препараты для разжижения крови, опасно ли это при наличии венозной ангиомы?

P.S. если расставлять приоритеты: для меня рождение здорового ребенка важнее риска для моей жизни

[Irba]

в заключении невролог констатировал факт : "венозная ангиома правой лобной доли. рекомендовано консультация нейрохирурга"

и сказал то, что я уже написала: медикаментозно он (и кто-то еще) мне помочь не смогут

[nebel]

Видите ли, Irba. Я невролог, не нейрохирург, и думаю для того , чтобы компетентно ответить на ваши вопросы последние буду просить предоставить им снимки, если у вас есть сами картинки, можете их сфотографировать и выложить на стороннем сервере, как радикал.ру, а здесь указать ссылку ( более подробно смотрите в правилах публикации темы).
по поводу головных болей, то что вы описываете очень похоже на головные боли напряжения и вряд ли они связаны с ангиомой, но здесь необходим более тщательный анамнез и неврологич.осмотр. На остальные вопросы не могу ответить- не в моей компетенции.

[Irba]

еще раз искренне благодарю Вас за попытку помочь! сегодня зав.нейрохирургии клинической б-цы написал мне заключение: выявленное отклонение в оперативном лечении не нуждается. УРА! я счастлива!