Диспансеризация ребенка в 1 месяц

[a_v_koroleva]

Вернулись от врача: 1. Актиферрин не снижать, бесполезно... Подключить дюфалак 2. Мазки не сдашь, гноя нет и не было... Сказал, мазать левомеколем, предложила сменить крем, так как уже левомеколем 1,5 мес мажем. Сказал, что не надо. Воспаление пальцев из-за низкого иммунитета, его никак не повысишь, сам восстановиться. Сдавать на бактерии бессмысленно, так как ребенок весел, бодр, хорошо набирает в весе...3. Увеличить дозу витамина до 3 капель, так как вит д как-то влияет на иммунитет....я в растерянности

[SergDoc]

ну чтож, печально
я свое мнение высказал, думайте дальше сами

[SergDoc]

Скажите, а нет ли в семье человека, у которого бы рецидивировал губной герпес ("простуда" на губах) или половой герпес ("простуда" на гениталиях)?
Что-то я пытаюсь гуглить на тему whitlow recurrent infant - и мне гугл упорно выдает статьи про вовзратные панариции именно герпетической этиологии.

[SergDoc]

да, так и есть
например тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Psoriasis and Reiter syndrome may also involve the proximal nail fold and can mimic acute paronychia.10 Recurrent acute paronychia should raise suspicion for herpetic whitlow, which typically occurs in health care professionals as a result of topical inoculation.12 This condition may also affect apparently healthy children after a primary oral herpes infection. [/b]Herpetic whitlow appears as single or grouped blisters with a honeycomb appearance close to the nail.8 Diagnosis can be confirmed by Tzanck testing or viral culture. Incision and drainage is contraindicated in patients with herpetic whitlow. Suppressive therapy with a seven-to 10-day course of acyclovir 5% ointment or cream (Zovirax) or an oral antiviral agent such as acyclovir, famciclovir (Famvir), or valacyclovir (Valtrex) has been proposed, but evidence from clinical trials is lacking.15

перевод

Повторяющиеся острые паронихии должны натолкнуть на мысль об их герпетической природе, обычно это происходит у медицинских работников из-за местного заражения при контакте с больными. Герпетический панариций может также поражать, в остальном совершенно здоровых, детей - особенно после перенесенной герпетической инфекции губ или ротовой полости (герпетического стоматита)

В таком случае обычно рекомендуется подавляющая противовирусная терапия курсом на 7-10 дней 5% мази ацикловира, или крема (Зовиракс) и/или перорального противовирусного прпарата, такого как ацикловир, фамцикловир или валацикловир, однако достаточной доказательной базы, обосновывающей этот подход, на данный момент еще не накоплено.

Итак - были ли у самого ребенка или в его ближайшем окруженнии люди, являющиеся хроническими носителями герпетической инфекции и регулярно страдающие от ее обострнений?

[a_v_koroleva]

Сергей Александрович! Конечно, я доверяю Вашему мнению! Актиферрин буду давать 2 раза в день, дюфалак не буду, витамин д оставлю одну каплю. Мазки с пальцев не возьмешь, так как гноя нет. Сдам молоко на стерильность (сразу из обеих надо?). Мазь поменяю на ту, которую Вы указали! Про прием антибиотиков внутрь спрошу завтра у хирурга. Но пенициллин боюсь. Когда мне был 1 год, у меня от занозы загноился палец, мне дали пенициллин и у меня начался отек квинки, то есть аллегория на пенициллин.

[SergDoc]

вы не ответили на мои вопросы

[a_v_koroleva]

Сергей Александрович, только сейчас увидела! Видимо, не отображалось у меня! Нет, герпеса никогда не было. Ни у меня, ни у родственников.

[a_v_koroleva]

Я сдавала точ инфекции-все отрицательно.

[SergDoc]

ясно
тогда прежние рекомендации в силе

[a_v_koroleva]

Еще раз спасибо, Сергей Александрович! Бактробан мажем только на ножки, ручки только фукарцином( ручки почти прошли), но это хирург разрешил руки не мазать. Стула нет второй день, хотя дозу актиферрина уменьшила...[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[a_v_koroleva]

Добрый день, уважаемые специалисты! Сначала бы хотела уточнить, все новые вопросы писать в этой теме или новые создавать? С похожими темами ознакомилась, но ответа не нашла...сейчас ребенку 6,5 мес.
1. Начала введение прикорма с 6 мес( цветная капуста, броколли) далее начинать ввод кабачка и довести до 33 процентов( остальная часть броколли и цв капуста) или можно каждый день новый овощ? Нужно ли смешивать овощи?
2. Объем овощей 100-150 гр? То есть столько, сколько ребенок съест, но он может и 200 съесть?
2. С 7 мес хочу ввести каши, но наш вес в 6 мес и 1 нед 10125 при росте 71 см. Какой объем каши нам полагается?
3. Фрукты можно вводить параллельно с кашей, раз они прикормом не являются.
4. Что сейчас можно давать ребенку пить? Даю воду, не пьет... Значит молоком напивается?
Заранее благодарна за ответ!

[Melodia]

Добрый день!
1. В течение 5-7дн.вводите 1 продукт и наблюдаете за реакцией. Ведёте пищевой дневник. Это необходимо, чтобы отследить реакцию на введение того или иного продукта.
Когда Вы будите уверены, что продукты не вызывают аллергии, их можно смешивать.
2. Всё верно. Ориентир-аппетит ребенка.
3. Ровно столько, сколько съест малыш, но не более 200г.
4. Фрукты это лакомство, десерт. Повремените пока с ними,чтобы ребенок не предпочел их и не отказался от овощей, мяса, круп.
5. Лучше нейтральная вода, чем компот. Сок в 1г.
Груднички обычно не охотно пьют жидкость, кроме молока.

[a_v_koroleva]

Спасибо огромное за ответ! 1. То есть фрукты после 10 месяцев? 2. А с таким весом каши можно или повременить?

[Melodia]

Доброе утро! Весовые прибавки ребенка по мере увеличения двигательной активности уменьшатся.
Каши вводить можно после овощей. Начните гречу.
Т.о,каши сформируют полноценный завтрак для богатыря.
Овощи отойдут на обед.
Зеленое кисленькое яблоко можно попробовать чуть раньше других овощей.
Ориентируйтесь на ребенка.

[a_v_koroleva]

Спасибо большое! Тогда с 7 мес буду каши вводить. Яблоко в ниблере давать пососать или просто ломтик, зубов все равно нет:-)?