Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 04.04.2016, 08:56
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Из кист. Есть постоянно отделяемое. Каждый день утром после сна понемногу во рту появляется. И если надавить, тоже. При этом ничего не болит.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 04.04.2016, 19:28
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,024
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,221 раз(а) за 1,205 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через что отделяемое попадает в рот?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 05.04.2016, 01:40
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Если за зубом надавить на десну, оттуда выйдет. И слева, и справа.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 05.04.2016, 21:05
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,024
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,221 раз(а) за 1,205 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если лечение будет успешным, то это само пройдёт.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 06.04.2016, 00:13
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
А я правильно понимаю что верхнюю пятёрку справа удалить?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 06.04.2016, 08:47
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,024
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,221 раз(а) за 1,205 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я напомню, что КТ я не смотрел, а на предоставленных Вами срезах пятёрку вообще не видно.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 06.04.2016, 15:59
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Вот так видно?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (тут на верхней левой)

Понимаете, раз и там хирургия не нужна, то может и с этим зубом врач ошибся, что его "точно удалять"? Не беспокоит...
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 08.04.2016, 18:55
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Сходил к другому врачу. Он подтвердил необходимость и утверждает срочность операции по причинам:

1. Правая киста давит на носовую пазуху и может её деформировать и раскрыть.
2. Кисты имеют чёткие круглые границы, значит не повреждена её оболочка, ограничивающая рост. При ортодонтии возможно ускорение роста.

Также врач утверждает возможную необходимость носовой пластики через некоторое время после удаления кист.

Также он возражает хирургу и говорит, что необходимо вскрывать десну спереди, а не сзади, потому что спереди быстрее заживает.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.04.2016, 19:10
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Кроме того, врач предлагает проконсультироваться у онколога.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 09.04.2016, 07:56
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,024
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,221 раз(а) за 1,205 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте ещё раз по пунктам:
- кисты лечатся вполне неплохо терапевтически
- если сделать цистэктомию в Вашем случае, вероятен очень приличный дефект
- тем более если разрез будет вестибулярно (со стороны губы), а не небно
- пятёрка очень спорная, я бы сказал удалить
- хирургию можно и нужно привлечь при недостаточности терапевтического лечения или полной неэффективности его.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 09.04.2016, 12:57
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Сегодня сходил ещё и к третьему врачу, он сказал дословно то же самое практически. И это очередная "приличная" клиника. Никто не хочет лечить терапевтически кисты. Вопрос, есть ли какая возможность быстро определить толкового ортодонта?.. А то вчерашний мне вообще пугалки стал рассказывать про то, что киста может уничтожить резцовые каналы. Надоело втюхивание.
Может быть, ключевая фраза метода, которым бы вы рекомендовали... понимаю, что звучит глупо, но простите неспециалиста.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 11.04.2016, 19:30
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,024
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,221 раз(а) за 1,205 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Либо у Вас в городе никто не знает про возможность ортоградного лечения периапикальных очагов воспаления, либо Вам такие просто не попадаются.
Оставлять как есть тем более нельзя, поэтому Вам придётся соглашаться на один из предложенных вариантов.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 12.04.2016, 19:14
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Здравствуйте. Желая получить более полноценную картину, я проконсультировался ещё с 14 стоматологами. И получил 6 разных версий лечения. Большую часть я не перечисляю, потому что получал совсем неадекватные ответы, но в конце концов нашёл двух врачей, которые знают про коффердам и оптику, и которые знают про ортоградное лечение кист.
Врач №1 сделал мне прицельные снимки, прилагаю их! и сказал, что при таких размерах проводить ортоградное лечение нельзя.
Врач №2 задалась вопросом, а действительно ли это кисты, ведь зубы живые - они реагируют. И правда, ведь зубы полнофункциональные и реагируют на раздражение адекватно, как другие.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Уточнённые размеры большой кисты (справа): 14x18 мм
Можете проконсультировать на основании новых данных? Всё также, лечение возможно, или же вы согласитесь, что нужна хирургия?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 13.04.2016, 12:07
sunnyboy sunnyboy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.10.2013
Город: Пятигорск
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
sunnyboy *
Здравствуйте!
Сегодня побывал ещё у одного специалиста. Он первый, кто разбирался в КТ... Дословно цитирую его мнение:
1. Киста радикулярная (вчера другой врач предположил, что это не радикулярная киста, а кератокиста, поскольку зубы живые). Какое мнение более адекватно?
2. Киста срослась со слизистой носа (кости между ними на снимке нет).
3. Лечить это можно только хирургией и только челюстно-лицевой хирургией в условиях стационара. Опять же мнения хирургов разделяются, что проводить - цистэктомию или цистотомию (с апексэктомией). Какой метод менее травматичен в результате?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 13.04.2016, 13:04
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,024
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,221 раз(а) за 1,205 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чем больше киста, тем больше дефект после её удаления. Цистотомия от дефекта не спасёт. Я остался при своём мнении: сначала пробовать ортоградное лечение, а к хирургии приступать только после явно неэффективного терапевтического лечения. Я лично видел эффективное ортоградное лечение без хирургии кист разного размера (в том числе и значительно большего размера) не один десяток раз! В нашей клинике востребованность в периапикальный хирургии резко упала в последние годы, в связи с ростом профессионализма терапевтов. Это не реклама, просто подкрепляю свою точку зрения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.